Туджео солостар инсулин длительного действия

Туджео СолоСтар® (Toujeo® Solostar®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Туджео солостар инсулин длительного действия

Последняя актуализация описания производителем 02.09.2019

Инсулин гларгин* (Insulin glargine*) A10AE04 Инсулин гларгин

Раствор для подкожного введения1 мл
активное вещество:
инсулин гларгин300 ЕД (10,91 мг)
вспомогательные вещества: метакрезол (м-крезол) — 2,7 мг; цинка хлорид — 0,19 мг (соответствует 0,09 мг цинка); глицерол (85%) — 20 мг; натрия гидроксид — до рН 4; хлористоводородная кислота — до рН 4; вода для инъекций — до 1 мл

Прозрачный, бесцветный или почти бесцветный раствор.

Фармакологическое действие — гипогликемическое.

Наиболее важным действием инсулина, в т.ч. и инсулина гларгина, является регуляция метаболизма глюкозы.

Инсулин и его аналоги снижают концентрацию глюкозы в крови, стимулируя поглощение глюкозы периферическими тканями (особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью) и ингибируя образование глюкозы в печени.

Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах (жировых клетках) и ингибирует протеолиз, увеличивая при этом синтез белка.

Фармакодинамические характеристики

Инсулин гларгин является аналогом человеческого инсулина, полученным методом рекомбинации ДНК бактерий вида Escherichia coli (штаммы К12), используемых в качестве штамма-продуцента. Он имеет низкую растворимость в нейтральной среде.

При pH 4 (в кислой среде) инсулин гларгин полностью растворим.

После введения в подкожно-жировую клетчатку кислая реакция раствора нейтрализуется, что приводит к образованию микропреципитатов, из которых постоянно высвобождаются небольшие количества инсулина гларгин.

Начало действия п/к введенного инсулина гларгина 100 ЕД/мл было более медленным по сравнению с человеческим инсулином изофан, кривая его действия была гладкой и лишенной пиков, и продолжительность его действия была пролонгированной (данные эугликемических кламп-исследований, проведенных у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом типа 1).

Гипогликемическое действие препарата Туджео СолоСтар® после его п/к введения по сравнению с таковым при п/к введении инсулина гларгина 100 ЕД/мл было более постоянным по величине и более пролонгированным (данные 36-часового перекрестного эугликемического кламп-исследования, проведенного у 18 пациентов с сахарным диабетом типа 1). Действие препарата Туджео СолоСтар® продолжалось более 24 ч (до 36 ч) при его п/к введении в клинически значимых дозах (см. рисунок 1).

Рисунок 1.

– на вертикальной оси указана скорость инфузии глюкозы, мг/кг·мин;

– на горизонтальной оси — время после инъекции, ч.

Сплошной линией на графике обозначено Лечение препаратом Туджео 0,4 ЕД/кг; пунктирной линией — лечение инсулином гларгин 100 ЕД/мл.

Пролонгированное гипогликемическое действие препарата Туджео СолоСтар®, продолжающееся более 24 ч, позволяет при необходимости изменять время введения препарата в пределах 3 ч до или 3 ч после обычного для пациента времени проведения инъекции (см. «Способ применения и дозы»).

Различия в кривых гипогликемического действия препарата Туджео СолоСтар® и инсулина гларгина 100 ЕД/мл связаны с изменением высвобождения инсулина гларгина из преципитата.

Для одного и того же количества единиц инсулина гларгина вводимый объем препарата Туджео СолоСтар® составляет одну третью часть от такового при введении инсулина гларгина 100 ЕД/мл.

Это приводит к уменьшению площади поверхности преципитата, что обеспечивает более постепенное высвобождение инсулина гларгина из преципитата препарата Туджео СолоСтар®, по сравнению с преципитатом инсулина гларгина 100 ЕД/мл.

При в/в введении одинаковых доз инсулина гларгина и человеческого инсулина их гипогликемическое действие было одинаковым.

Связь с инсулиновыми рецепторами. Инсулин гларгин метаболизируется до двух активных метаболитов M1 и M2 (см. «Фармакокинетика»). Исследования in vitro показали, что аффинность инсулина гларгина и его метаболитов M1 и M2 к рецепторам инсулина человека подобна таковой у человеческого инсулина.

Связь с рецепторами ИФР-1. Аффинность инсулина гларгина к рецептору ИФР-1 приблизительно в 5–8 раз выше, чем у человеческого инсулина (но примерно в 70–80 раз ниже, чем у ИФР-1), в то же время, по сравнению с человеческим инсулином, метаболиты инсулина гларгина M1 и M2 имеют несколько меньшую аффинность к рецептору ИФР-1.

Общая терапевтическая концентрация инсулина (концентрация инсулина гларгина и его метаболитов), определяемая у пациентов с сахарным диабетом типа 1, была заметно ниже концентрации, необходимой для полумаксимального связывания с рецепторами ИФР-1 и последующей активации митогенно-пролиферативного пути, запускаемого через рецепторы ИФР-1. Физиологические концентрации эндогенного ИФР-1 могут активировать митогенно-пролиферативный путь, однако терапевтические концентрации инсулина, определяемые при инсулинотерапии, включая лечение препаратом Туджео СолоСтар®, значительно ниже фармакологических концентраций, необходимых для активации митогенно-пролиферативного пути.

Результаты, полученные во всех клинических исследованиях препарата Туджео СолоСтар®, проведенных с участием в общей сложности 546 пациентов с сахарным диабетом типа 1 и 2474 пациентов с сахарным диабетом типа 2, показали, что снижение значений показателя гликозилированного гемоглобина (HbAlc) по сравнению с их исходными значениями к концу исследований было не меньше такового при лечении инсулином гларгином 100 ЕД/мл.

Процент пациентов, достигших целевого значения показателя HbA1c (ниже 7%), был сопоставимым в обеих группах лечения.

Снижение концентраций глюкозы в плазме крови к концу исследования с препаратом Туджео СолоСтар® и инсулином гларгином 100 ЕД/мл было одинаковым, но при этом при лечении препаратом Туджео СолоСтар® снижение было более постепенным в период подбора дозы.

У пациентов, получавших лечение препаратом Туджео СолоСтар®, к концу 6-месячного периода терапии наблюдалось изменение массы тела, в среднем менее чем на 1 кг.

Улучшение показателя HbА1с не зависело от пола, этнической принадлежности, возраста, продолжительности заболевания сахарным диабетом (

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_95589.htm

Характеристики и способ применения инсулина Туджео

Туджео солостар инсулин длительного действия

Терапия сахарного диабета проводится различными гликемическими лекарственными средствами. Компания «Санофи» выпустила препарат последнего поколения «Туджео Солостар» на основе инсулина.

Туджео – концентрированный инсулин длительного действия. Контролирует уровень глюкозы в течение двух суток.

Препарат медленно всасывается, плавно распределяется и быстро метаболизируется. Туджео Солостар хорошо переносится и сокращает риски ночной гипогликемии.

Общая информация и фармакологические свойства

«ТуджеоСолостар» – препарат на основе инсулина пролонгированного действия. Предназначен для лечения СД 1 и СД 2 типа. В его состав входит компонент Гларгин – инсулин последнего поколения.

Обладает гликемическим действием – снижает сахар без резких колебаний показателей. Лекарство отличается улучшенной формой, которая позволяет сделать терапию более безопасной.

Туджео относится к длительному инсулину. Период активности составляет от 24 до 34 часов. Действующее вещество аналогично человеческому инсулину. По сравнению с подобными препаратами более концентрировано – в нем содержится 300 ед/мл, в Лантусе – 100 ед/мл.

Производитель – Санофи-Авентис (Германия).

Примечание! Лекарства на основе Гларгина действуют более плавно и не вызывают резких скачков сахара.

Препарат оказывает плавное и долгое сахароснижающее действие путем регулировки метаболизма глюкозы. Увеличивает синтез белка, подавляет образование сахара в печени. Стимулирует всасываемость глюкозы тканями организма.

Вещество растворяется в кислой среде. Медленно абсорбируется, равномерно распределяется и быстро метаболизируется. Максимальная активность составляет 36 часов. Период полувыведения – до 19 часов.

Преимущества и недостатки

К преимуществам Туджео по сравнению с аналогичными препаратами можно отнести:

  • длительность действия более 2 суток;
  • снижены риски развитие гипогликемии в ночной период;
  • меньшая дозировка инъекции и соответственно меньший расход препарата для достижения нужного эффекта;
  • минимальные побочные явления;
  • высокие компенсирующие свойства;
  • незначительное увеличение веса при регулярном приеме;
  • плавное действие без резких скачков сахара.

Среди недостатков можно выделить:

  • не назначают детям;
  • не применяется при терапии диабетического кетоацидоза;
  • не исключаются возможные побочные реакции.

Показания и противопоказания

Показания к применению:

  • СД 1 типа в сочетании с коротким инсулином;
  • СД 2 в качестве монотерапии или с пероральными противодиабетическими препаратами.

Туджео не рекомендуется принимать в следующих ситуациях: повышенная чувствительность к гормону или компонентам медикамента, возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных о безопасности.

С особой осторожностью нужно отнестись следующей группе пациентов:

  • при наличии эндокринного заболевания;
  • пожилым людям, пациентам с заболеванием почек;
  • при наличии дисфункции печени.

У этих групп лиц потребность в гормоне может быть ниже, поскольку их метаболизм ослаблен.

Важно! В процессе исследований не обнаружено специфического влияния на плод. Препарат можно назначать при беременности, если в этом есть необходимость.

Препарат применяется пациентом независимо от времени приема пищи. Рекомендовано делать инъекции в одно время. Вводится подкожно раз в сутки. Допустимые отклонения составляют 3 часа.

Дозировка лекарства определяется эндокринологом исходя из анамнеза — учитывается возраст, рост, вес пациента, тип и протекание заболевания.

При замене гормона или переходе на другую торговую марку необходимо усиленно контролировать уровень глюкозы.

В течение месяца проводят мониторинг метаболических показателей. При переходе, возможно, потребуется уменьшение дозы на 20% для предотвращения резкого уменьшения глюкозы в крови.

Примечание! Туджео не разводят и не смешивают с другими препаратами. Это нарушает его временной профиль действия.

Корректировка дозы проводится в следующих случаях:

  • изменение питания;
  • переход на другой препарат;
  • возникшие или уже существующие заболевания;
  • смена физических нагрузок.

Способ введения

Туджео вводится только подкожно при помощи шприц-ручки. Рекомендуемая зона – передняя стенка живота, бедро, поверхностная мышцу плеча. Для предотвращения образования ран меняют место уколов не дальше одной зоны. Запрещено применять лекарство с помощью инфузионных помп.

Пациенты с СД 1 принимают Туджео в индивидуальной дозировке в комплексе с коротким инсулином. Пациенты с СД 2 вводят лекарство в качестве монотерапии или в комбинации с таблетками в дозе 0.2 ед/кг с возможной корректировкой.

Внимание! Перед введением лекарство выдержать при комнатной температуре.

-урок по использованию шприц-ручки:

Побочные реакции и передозировка

Самым частым побочным эффектом стала гипогликемия. В ходе клинических исследований определены приведенные ниже негативные реакции.

В процессе приема Туджео также могут проявиться следующие побочные явления:

  • нарушение зрения;
  • липогипертрофия и липоатрофия;
  • аллергические реакции;
  • местные реакции в зоне инъекции – зуд, отечность, покраснение.

Передозировка, как правило, возникает, когда дозировка введенного гормона превышает потребность в нем. Она может носить легкий и тяжелый характер, иногда представляет серьезную опасность для пациента.

При легкой передозировке гипогликемия корректируется приемом углеводов или глюкозы. При подобных эпизодах возможна корректировка дозировки лекарства.

При тяжелых случаях, которые сопровождаются потерей сознания, комой, требуется медикаментозное вмешательство. Больному вводят глюкозу или глюкагон.

В течение продолжительного времени ведется наблюдение за состоянием во избежание повторных эпизодов.

Лекарство сохраняется при t от +2до +9 градусов.

Внимание! Запрещена заморозка!

Цена на раствор Туджео 300 ед/мл, 1.5 мм шприц-ручка, 5 шт. – 2800 рублей.

К лекарствам аналогам относятся препараты с таким же действующим компонентом (инсулин Гларгин) — Айлар, Лантус Оптисет, Лантус Солостар.

К препаратам со схожим принципом действия, но другим активным веществом (инсулин Детемир) относят Левемир Пенфил и Левемир Флекспен.

Отпускается по рецепту.

Мнения пациентов

Из отзывов пациентов о Туджео Солостар, можно сделать вывод, что лекарство подходит не всем. Достаточно большой процент диабетиков недоволен препаратом и его способностью снижать сахар в крови. Другие, наоборот, говорят о его отличном действии и отсутствии побочных реакций.

Месяц нахожусь на препарате. До этого принимала Левемир, потом Лантус. Туджео понравился больше всего. Сахар держит ровно, никаких неожиданных скачков. С какими показателями легла спать, с такими и проснулась. За время приема случаев гипогликемии не наблюдала. С препаратом забыла про перекусы. Колю чаще всего 1 раз в день на ночь.

Анна Комарова, 30 лет, Новосибирск

У меня 2 тип диабета. Принимала Лантус по 14 ед. – на следующее утро сахар был 6.5. Колола Туджео в такой же дозировке – сахар утром вообще был 12. Приходилось постепенно увеличивать дозу.

При неизменном режиме питания сахар все равно показывал не меньше 10. Вообще не пойму смысла этого концентрированного лекарства – приходится постоянно увеличивать дневную норму.

Спрашивала в больнице, многие тоже недовольны.

Евгения Александровна, 61 год, Москва

У меня диабет около 15 лет. На инсулине с 2006 года. Пришлось долго подбирать дозу. Рацион подбираю аккуратно, инсулин контролирую днем Инсуман Рапидом. Сначала был Лантус, теперь выдали Туджео. С этим препаратом очень трудно подобрать дозировку: колю 18 ед.

и сахар очень падает, колю 17 ед. – сначала приходит в норму, потом начинает подниматься. Чаще подкалывать стал короткий. Туджео очень капризный, на Лантусе как-то проще сориентироваться в дозах. Хотя все индивидуально, знакомому из поликлиники он подошел.

Виктор Степанович, 64 года, Каменск-Уральский

Колола Лантус года четыре. Сначала было все нормально, потом стала развиваться диабетическая полинейропатия. Доктор скорректировал инсулинотерапию и назначил Левемир и Хумалог. Это не принесло ожидаемого результата. Потом назначили мне Туджео, т. к.

он не дает резких скачков глюкозы. Читала отзывы о лекарстве, в которых говорится о плохом действии и нестабильном результате. Сначала сомневалась, что этот инсулин мне поможет. Проколола где-то два месяца, и полинейропатия пяток ушла.

Лично мне препарат подошел.

Людмила Станиславовна, 49 лет, Санкт-Петербург

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/tudzheo.html

Туджео СолоСтар®

Туджео солостар инсулин длительного действия

  • русский
  • қазақша

Туджео СолоСтар

Международное непатентованное наименование

Инсулин гларгин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 300 ЕД/мл, 1.5 мл

Состав

1 мл раствора содержит:

активное вещество – инсулина гларгина 300 ЕД,

вспомогательные вещества: мета-крезол, цинка хлорид, глицерин (85 %), натрия гидроксид, кислота хлороводородная, вода для инъекций

Описание

Прозрачный бесцветный раствор, не содержащий видимых механических включений.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения сахарного диабета. Инсулины и их аналоги длительного действия. Инсулин гларгин.

Код АТХ A10AE04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение

У здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом после подкожной инъекции препарата Туджео СолоСтар® концентрации инсулина в сыворотке крови указывают на более медленную и пролонгированную абсорбцию по сравнению с инсулином гларгином 100 ЕД/мл, приводя к более пологому профилю время – концентрация.

Фармакокинетические профили согласуются с фармакодинамической активностью препарата Туджео СолоСтар®.

Равновесная концентрация в пределах терапевтического диапазона достигается через 3-4 дня ежедневного введения препарата Туджео СолоСтар®.

После подкожной инъекции препарата Туджео СолоСтар® вариабельность системной экспозиции инсулина в течение 24 часов в состоянии достигнутой равновесной концентрации у одного и того же пациента была низкой (17,4%).

Биотрансформация

После подкожной инъекции инсулин гларгин быстро метаболизируется с образованием двух активных метаболитов М1 (21A- Gly-инсулин) и М2 (21A-Gly-дез-30B-Thr-инсулин). В плазме крови основным циркулирующим соединением является метаболит M1.

Экспозиция метаболита M1 увеличивается с увеличением вводимой дозы инсулина гларгина.

Исследования фармакокинетики и фармакодинамики указывают на то, что действие подкожных инъекций инсулина гларгина в основном осуществляется за счет экспозиции M1.

У подавляющего большинства пациентов не удавалось выявить инсулин гларгин и метаболит М2, а в случаях когда их определить удавалось, их концентрации не зависели от введённой дозы и лекарственной формы инсулина гларгина.

Элиминация

После внутривенного введения периоды полувыведения инсулина гларгина и человеческого инсулина были сопоставимы. Период полувыведения после подкожного введения препарата Туджео СолоСтар® определяется скоростью абсорбции из подкожных тканей. Период полувыведения препарата Туджео СолоСтар® после подкожного введения составляет 18-19 часов и не зависит от дозы.

Фармакодинамика

Механизм действия

Основной функцией инсулина, в том числе инсулина гларгина, является регуляция метаболизма глюкозы.

Инсулин и его аналоги снижают концентрацию глюкозы крови путем стимуляции поглощения глюкозы периферическими тканями, в особенности скелетными мышцами и жировой тканью, а также за счёт ингибирования образования глюкозы в печени. Инсулин ингибирует липолиз в адипоцитах, подавляет протеолиз и усиливает синтез белка.

Фармакодинамические свойства

Инсулин гларгин – это аналог человеческого инсулина, разработанный таким образом, чтобы иметь низкую растворимость при нейтральном pH. При pH 4 инсулин гларгин полностью растворим.

После инъекции в подкожную клетчатку, кислый раствор нейтрализуется, что приводит к образованию преципитатов, из которых непрерывно высвобождаются небольшие количества инсулина гларгина.

Как наблюдалось в исследованиях эугликемическим клэмп-методом с привлечением пациентов с сахарным диабетом 1 типа, глюкозопонижающее действие препарата Туджео СолоСтар® было более постоянным и пролонгированным в сравнении с инсулином гларгином 100 ЕД/мл после их подкожного введения.

Действие препарата Туджео СолоСтар® продолжалось свыше 24 часов (до 36 часов) при клинически релевантных дозах. В клинико-фармакологическом исследовании внутривенно вводимый инсулин гларгин и человеческий инсулин показали себя эквипотентными если применялись в одинаковых дозах. Как и для других инсулинов на продолжительность действия инсулина гларгина может воздействовать физическая активность и другие изменяющиеся условия.

Клиническая эффективность и безопасность

Общая эффективность и безопасность препарата Туджео СолоСтар® (инсулин гларгин 300 ЕД/мл) один раз в сутки для гликемического контроля сравнивалась с таковыми инсулина гларгина 100 ЕД/мл один раз в сутки в открытых, рандомизированных исследованиях в параллельных группах с активным контролем продолжительностью до 26 недель, включавших 546 пациентов с сахарным диабетом 1 типа и 2474 пациента с сахарным диабетом 2 типа.

Результаты, полученные во всех клинических исследованиях с препаратом Туджео СолоСтар®, показали, что снижение значения показателя гликированного гемоглобина HbA1c по сравнению с исходным к концу исследований не уступает таковому при введении инсулина гларгина 100 ЕД/мл. Процент пациентов, достигших целевого значения показателя HbA1c (ниже 7%), был подобным в обеих группах лечения.

Снижение концентрации глюкозы в плазме крови к концу исследования с препаратом Туджео СолоСтар® было аналогичным таковому при применении инсулина гларгина 100 ЕД/мл с более постепенным снижением во время периода титрации при введении препарата Туджео СолоСтар®. Гликемический контроль был схожим при введении препарата Туджео один раз в день утром или вечером.

Улучшение показателя HbA1с не зависело от пола, этнической принадлежности, возраста, продолжительности диабета (

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%82%D1%83%D0%B4%D0%B6%D0%B5%D0%BE-%D1%81%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%80-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/408727421477650935?instruction_lang=RU

Туджео Солостар, Toujeo SoloStar пролонгированный инсулин. Производитель Санофи-Авентис

Туджео солостар инсулин длительного действия

Производитель – Санофи-Авентис (Франция), Sanofi

Название: Туджео Солостар®, Toujeo SoloStar®

Наименование: Инсулин гларгин

Фармакологическое действие:Инсулин длительного действия.Инсулин гларгин является аналогом человеческого инсулина.

При однократном в течение суток подкожном введении Туджео Солостар устойчивая средняя концентрация инсулина гларгина в крови достигается через 2-4 суток после введения первой дозы.

Большая продолжительность действия инсулина гларгина напрямую обусловлена сниженной скоростью его абсорбции, что позволяет применять препарат один раз в сутки. После подкожного введения начало действия наступает, в среднем, через 1 час. Средняя продолжительность действия составляет 24 часа, максимальная — 36 часов. Характер действия во времени инсулина и его аналогов, таких как инсулин гларгин, может существенно изменяться у разных пациентов или у одного и того же пациента.

Показания к применению:Сахарный диабет первого типа у взрослых и подростков, старше 18 лет в сочетании с инсулином короткого или ультракороткого действия.

Сахарный диабет второго типа, требующий лечения инсулином, у взрослых и подростков в сочетании с пероральными сахаропонижающими средствами или в качестве монотерапии.

Способ применения:
Туджео Солостар вводится подкожно 1 раз в сутки всегда в одно и то же время. Возможен сдвиг времени введения на 2-3 часа. Туджео следует вводить в подкожно-жировую клетчатку бедра или в ягодицы.

При переходе с другого продленного инсулина на Toujeo SoloStar необходима корректировка дозы продленного инсулина, а также могут измениться дозировки короткого инсулина и дозы пероральных сахаропонижающих препаратов. При переходе на Toujeo SoloStar с гларгина (100ед/мл) начальная вводимая доза должна составлять треть от исходной.

Места инъекций должны чередоваться при каждой новой инъекции в пределах рекомендуемых областей для подкожного введения препарата для избежания развития липодистрофии.

Побочные действия:В месте инъекций может развиваться липодистрофия и локальная задержка абсорбции/всасывания инсулина. Во избежание развития липодистрофии рекомендуется постоянная смена мест введения.Возможна индивидуальная непереносимость препарата.

Возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы, покраснений и жжения в местах введения препарата.

Противопоказания:Повышенная чувствительность к инсулину гларгину или к любому из вспомогательных веществ.

Детский возраст до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие:Ряд лекарственных средств влияет на метаболизм глюкозы, что может потребовать коррекции дозы инсулина гларгина.

К препаратам, которые могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к развитию гипогликемии, относятся пероральные гипогликемические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы моноаминоксидазы, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства.К препаратам, которые могут ослаблять гипогликемическое действие инсулина, относятся глюкокортикостероиды, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, эстрогены, гестагены, производные фенотиазина, соматотропин, симпатомиметики (например, эпинефрин [адреналин], сальбутамол, тербуталин) и гормоны щитовидной железы, игибиторы протеаз, некоторые нейролептики (например, оланзапин или клозапин).Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития или алкоголь могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.Пентамидин может вызывать гипогликемию, которая иногда сменяется гипергликемией.

Кроме того, под влиянием препаратов симпатолитического действия, таких как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин и резерпин признаки адренергической контррегуляции могут уменьшаться или отсутствовать.

Беременность и лактация:С осторожностью следует применять у беременных.

В экспериментальных исследованиях на животных не было получено прямых или косвенных данных об эмбриотоксическом или фетотоксическом действии инсулина гларгина.

У женщин в период лактации может потребоваться коррекция режима дозирования инсулина и диеты.

Условия хранения:При температуре от + 2°С до + 8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.Не замораживать! Не допускать прямого контакта контейнера с морозильной камерой или замороженными предметами.

После начала использования хранить при температуре не выше +25°С в картонной упаковке (но не в холодильнике).

Состав:1 мл раствора содержит:Активное вещество: инсулин гларгин — 10,91 мг – 300ед.

Вспомогательные вещества: м-крезол, цинка хлорид, глицерол (85%), натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Дополнительно:
Инсулин Туджео Солостар (гларгин 300ед/мл) имеет более плавный профиль, что снижает вероятность развития гипогликемии по сравнению с инсулином гларгин 100ед/мл.

Для подбора дозы требуется несколько дней, по истечении которых можно говорить об адекватности дозы.

При переходе с Лантуса (гларгин 100ед/мл) на Toujeo SoloStar (гларгин 300ед/мл) возможно увеличение дозы на 20-30%.

Лантуса (гларгин 100ед/мл) и Туджео Солостар (гларгин 300ед/мл) не являются биоэквивалентными и взаимозаменяемыми.

Официальная инструкция Туджео Солостар®

Источник: https://insulin-info.ru/toujeo_solostar/

Инсулин Туджео СолоСтар — новый препарат длительного действия

Туджео солостар инсулин длительного действия

Инсулин Туджео СолоСтар является одним из новейших лекарственных средств, применяемых в рамках терапии сахарного диабета. Как известно, речь идет о достаточно тяжелом недуге, а потому его терапия должна быть полноценной. Именно в такой ситуации можно будет говорить об исключении развития осложнений и критических последствий.

Состав, форма выпуска и свойства инсулина

Инсулин Туджео представляет собой раствор, который предназначен для подкожного внедрения. Производитель в данном случае — это Санофи-Авентис Deutschland GMBH. Активным веществом гормонального компонента является инсулин гларгин, а перечень дополнительных составляющих включает в себя:

  • метакрезол;
  • хлорид цинка;
  • глицерол;
  • гидроксид натрия;
  • хлористоводородную кислоту;
  • воду для инъекций.

С точки зрения лекарственной формы, речь может идти о прозрачной, бесцветной или практически бесцветной жидкости. Оказываемое фармакологическое действие оценивается как гипогликемическое, а гормональный компонент представляет собой инсулин длительного действия.

Преимущества Туджео СолоСтар

У представленного инсулина пролонгированного типа имеется ряд преимуществ.

Все наименования, разработанные на основе гларгина, являются гораздо более безопасными для диабетиков, потому что не провоцируют существенных колебаний соотношения глюкозы в крови, а также лучше защищают сердечно-сосудистую систему.

Помимо этого, например, применение гларгина вместо детемира в рамках инсулинотерапии позволяет снизить стоимость восстановительного курса практически на 40%.

Важно знать! Аптеки так долго обманывали! Нашлось средство от диабета, которое лечит Читать далее…

Всасывание гормонального компонента из подкожной клетчатки происходит менее стремительно и более равномерно.

Представленное свойство делает Туджео таким аналогом инсулина, который дает возможность удерживать соотношение глюкозы на фиксированном уровне и не допускает формирование гипогликемии.

В целом этот вид инсулина характеризуется множеством положительных отзывов не только со стороны пациентов, но и от лечащих врачей.

Показания к применению и противопоказания

Основным показанием в данном случае является наличие сахарного диабета у взрослых, требующее лечение инсулином.

Противопоказаниями следует считать повышенную степень восприимчивости к основному компоненту, а также дополнительным составляющим средства. Еще одно ограничение — это возраст пациента до 18 лет.

В каждом из представленных случаев рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом, который укажет на то, какой именно гормональный компонент может использоваться.

Правила применения и дозировка

Базальный инсулин вводится один раз в течение 24 часов. Говоря об особенностях применения, обращают внимание на то, что:

  • при использовании гормонального компонента рекомендуется два раза в течение суток определять соотношение сахара в крови;
  • наиболее удачным временем суток для этого следует считать утро и вечер;
  • гормональный компонент не может и не должен применяться в процессе лечения кетоацидоза. Для представленной цели должны использоваться инсулины, относящиеся к короткому типу воздействия.

ДИАБЕТ – НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>

Отдельного внимания заслуживают правила применения инсулина при разных формах сахарного диабета. Так, при 1 типе заболевания терапия должна сочетать введение инсулина длительного действия с использованием коротких препаратов. При этом очень важно, чтобы дозировка базального инсулина подбиралась в индивидуальном порядке.

В случае формирования сахарного диабета 2 типа речь идет о том, что высчитываться корректная дозировка должна из того расчета, что на каждый килограмм веса пациента необходимо использовать 0,2 ЕД/мл. Вводить Туджео рекомендуется не более одного раза в сутки, корректируя при необходимости дозировку в сторону увеличения или уменьшения.

Многие диабетики не знают, каким должен быть переход от Лантуса к Туджео. Они не являются эквивалентными в биологическом плане, а потому не могут считаться взаимозаменяемыми.

На начальном этапе пациенту необходимо пересчитать количество одного базального инсулина в отношении другого (из расчета единица к единице). В первые 24 часа применения Туджео диабетику настоятельно рекомендуется более тщательно отслеживать уровень глюкозы в крови.

Вполне возможно, что для нормализации соотношения сахара в крови диабетику потребуется увеличение дозировки гормонального компонента.

  Инструкция по применению инсулина Лантус Солостар

Применение при беременности и кормлении грудью

Если возникнет такая необходимость, вопрос о допустимости применения гормонального компонента во время беременности может быть рассмотрен.

Потребность в Туджео СолоСтар может уменьшаться на первом триместре беременности и увеличиваться в течение второго и третьего триместров.

После родов потребность в гормональном компоненте стремительно снижается (увеличивается вероятность появления гипогликемии).

В представленных условиях большое значение отводится тщательному контролю соотношения глюкозы в крови. Пациенткам во время обеспечения грудного вскармливания может оказаться необходимой корректировка режима дозирования компонента и рациона.

Лекарственные взаимодействия

Вопрос о лекарственном взаимодействии Туджео заслуживает отдельного внимания. Так:

  • усиление и ослабление гипогликемического воздействия инсулина может быть достигнуто при использовании бета-адреноблокаторов, Клонидина. В данном перечне находятся соли лития и этанол;
  • совместное применение ГКС, Даназола, диуретиков, симпатомиметиков (например, адреналина) может подразумевать осуществление корректировки дозы гормонального компонента. Это же касается соматотропного гормона, гормонов эндокринной железы, эстрогенов и гестагенов;
  • используя пероральные гипогликемические средства или ингибиторы АПФ, можно ожидать временного усиления некоторых физиологических реакций.

Нежелательными являются такие комбинации с Туджео, как применение салицилатов или Дизопирамидов, фибратов, ингибиторов MAO.

Аналоги инсулина Туджео

.

Аналогами гормонального компонента являются другие базальные инсулины, относящиеся к новому поколению. Например, одним из подобных наименований является Тресиба, который был разработан на основе средства Деглюдек. Последний характеризуется схожими характеристиками с Гларгином 300.

Кроме того, похожее влияние на организм диабетика будет оказывать инсулин Пеглизпро. На его основе на сегодняшний день разрабатываются сразу несколько наименований, используемых для пациентов с сахарным диабетом.

Внимание!

0 из 9 заданий окончено

Вопросы:

Информация

НУ ЧТО, НАЧНЁМ? Будет очень интересно!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Правильных ответов: 0 из 9

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

Средний результат
Ваш результат
  • Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

Источник: https://udiabetika.ru/insuliny/tudzheo-solostar.html

Алгоритм расчета дозы продленного инсулина Туджео СолоСтар – практический пример

Туджео солостар инсулин длительного действия

Ирина: Моя пожилая родственница, инвалид 1 группы, страдает сахарным диабетом с 2009 года, инсулинозависима. До недавнего времени ей были назначены инъекции инсулина Лантус СолоСтар 100 ЕД, утром и вечером по 15 ЕД.

сахара в крови при этом колебалось от 5 до 11, самочувствие было удовлетворительным.
Теперь инсулин заменили на Тожео Солостар 300 ЕД, причем врач назначил ту же дозировку – утром и вечером по 15 ЕД.

Разве это правильно? Не надо ли снизить дозировку (или одну инъекцию в день делать, или поменьше единиц вводить за один раз)?

Ирина, здравствуйте! 

Во-первых, у вашей родственницы плохая компенсация уровня сахара в крови, т.к. от 7 до 11 ммоль/л – это высокие сахара, неизбежно ведущие к диабетическим осложнениям. Поэтому требуется подбор необходимой дозы продленного инсулина. Вы не написали, в какое время дня у нее сахар 5 ммоль/л, а когда он повышается до 10-11 ммоль/л? 

Базальный инсулин Туджео СолоСтар (Toujeo)

Продленный инсулин Туджео СолоСтар (Toujeo) – препарат нового уровня фирмы Sanofi, которая производит и Лантус. Продолжительность его действия дольше, чем у Лантуса – он действует >24 часов (до 35 часов) по сравнению с 24 ч. у Лантуса. 

Инсулин Тожео СолоСтар выпускается в более высокой концентрации, чем Лантус (300 ед/мл против 100 ед/мл у Лантуса). Но в инструкции по его применению написано, что дозу ставить необходимо такую же, как и у Лантуса, один к одному. Просто концентрация у этих инсулинов разная, но градация по вводимым единицам остается такой-же. 

Судя по отзывам диабетиков, Туджео действует более плоско и немного посильнее Лантуса, если ставить его в такой-же дозировке. Обратите внимание, что необходимо 3-5 дней, чтобы Туджео стал действовать в полную силу (это относится и к Лантусу – нужно время, чтобы адаптироваться к новому инсулину). Поэтому, экспериментируйте, при необходимости снизьте его дозировку.

Базальный инсулин целесообразно ставить 2 раза в день, т.к. чем меньше разовая доза, тем лучше она усваивается. Так легче избежать гипогликемических пиков.

У меня тоже сахарный диабет 1 типа, в качестве базального инсулина я использую Левемир. У меня примерно такая же дозировка – ставлю в 12 часов дня 14 ЕД и в 22-24 ч. 15 ЕД. 

Алгоритм расчета дозы инсулина Туджео СолоСтар (Левемира, Лантуса)

Вам необходимо провести с вашей родственницей расчет необходимой ей дозировки продленного инсулина. Это делается следующим образом:

  1. Начнем с расчета вечерней дозы. Пусть ваша родственница как обычно пообедает и больше не есть в этот день. Это необходимо, чтобы убрать скачки сахара, вызванные приемом пищи и коротким инсулином. Где-то с 18-00 начинайте каждые 1,5 часа делать ей замеры уровня сахара в крови. Ужинать не нужно. При необходимости поставьте немного простого инсулина, чтобы уровень сахара был в норме.
  2. В 22 ч. поставьте обычную дозу продленного инсулина. При использовании Toujeo SoloStar 300 рекомендую начать с 15 ЕД. Через 2 часа после инъекции начинайте делать замеры уровня сахара в крови. Ведите дневник – записывайте время инъекции и показатели гликемии. Есть опасность гипогликемии, поэтому под рукой нужно держать что-то сладкое – горячий чай, сладкий сок, кусочки сахара, таблетки Dextro4 и т.д.
  3. Пик работы базального инсулина должен прийти примерно на 2-4 часа ночи, поэтому будьте начеку. Замеры сахара можно производить каждый час.
  4. Таким образом, вы можете отследить эффективность вечерней (ночной) дозировки продленного инсулина. Если сахара ночью снизятся, то дозу нужно сократить на 1 ЕД и опять провести такое-же исследование. Наоборот, если сахара пойдут вверх, то дозировку Toujeo SoloStar 300 нужно немного увеличить. 
  5. Аналогично протестируйте утреннюю дозу базального инсулина. Лучше не сразу – сначала разберитесь с вечерней дозой, потом корректируйте дневную.

При расчете дозы базального инсулина каждые 1-1,5 часа измеряйте уровень сахара в крови

В качестве практического примера приведу свой дневник подбора дозы базального инсулина Левемир (на примере утренней дозы):

В 7 ч. поставил 14 ЕД Левемира. Не завтракал.

времяуровень сахара в крови
7-004,5 ммоль/л
10-005,1 ммоль/л
12-005,8 ммоль/л
13-005,2 ммоль/л
14-006,0 ммоль/л
15-005,5 ммоль/л

Из таблицы видно, что я подобрал правильную дозу утреннего продленного инсулина, т.к. сахара держались примерно на одном уровне. Если бы они начали повышаться примерно с 10-12 часов, то это был бы сигнал к увеличению дозы. И наоборот. 

DiaGid.ru, 03.03.2017 

Источник: https://diagid.ru/98-algoritm-rascheta-dozy-prodlennogo-insulina-tudzheo-solostar-prakticheskiy-primer.html

ЭндокринологТут
Добавить комментарий