Симптомы приступа сахарного диабета при гипергликемии и гипогликемии, причины появления тяжелых состояний

Как жить, если сахар зашкаливает — гипергликемия: симптомы и первая помощь

Симптомы приступа сахарного диабета при гипергликемии и гипогликемии, причины появления тяжелых состояний

Заболевание сахарным диабетом, как и другие клинические состояния, имеет ряд характерных для него проявлений.

Одним из них является гипергликемия – патологическое увеличение уровня глюкозы (УГ) в плазме крови.

Чем же она опасна, как распознать тревожные симптомы и какое лечение она предусматривает?

Что это такое?

Гипергликемия – отличительный признак эндокринных проблем, в частности таких, как сахарный диабет (СД). Распознать ее можно посредством лабораторных исследований: капиллярного или венозного забора крови, или же с помощью портативного глюкометра.

Выделяют два специфических вида патологии:

  1. После приема пищи (постпрандиальная). Уровень глюкозы превышает отметку 10 ммоль/л (при норме 7,8 ммоль/л) ;
  2. Натощак (перерыв между забором крови и последним приемом пищи составляет более 8 часов). Показатель превышает отметку 7,2 ммоль/л (норма показателей должны варьироваться в пределах 3,3-5,5 ммоль/л).

Важно не путать понятия “гипергликемия” и “гипогликемия” – это два принципиально разных состояния, которые имеют отличия по коэффициенту наличия сахара, а также различный механизм появления.

Их основные отличия следующие:

  • При гипогликемии происходит снижение уровня глюкозы (менее 3,3 ммоль/л), при гипергликемии – повышение;
  • Понижение уровня сахара при наличии СД может быть спровоцировано избыточной дозой инсулина, повышение же – недостатком;
  • Гипогликемия может развиваться вне эндокринного заболевания. Толчком может послужить банальное голодание;
  • Понижение глюкозы при гипогликемии может произойти резко, в отличие от обратного состояния, для которого характерно постепенное нарастание показателей.

Оба состояния имеют общую черту – отсутствие надлежащего лечения провоцирует кому. Последствия комы могут быть различными: отек головного мозга, нарушения умственной и мозговой деятельности, угнетение функциональности органов и конечностей.

Механизм развития патологии

СД страдают порядка 8% населения планеты, из них львиная доля приходится на патологию I типа и занимает около 5% от общего количества.

Поддерживать уровень сахара помогает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой.

Аномальное ее повышение может происходить:

  1. При сахарном диабете I типа организм не вырабатывает достаточное количество инсулина для утилизации сахара (вследствие сбоя в работе поджелудочной железы);
  2. При диабете II типа инсулин вырабатывается органом секреции, но не используется эффективно клетками организма. Глюкоза перерабатывается лишь частично, а остальная ее часть задерживается в крови, что и приводит к повышению показателей нормы.

Механизм работы организма следующий: избыток сахара на фоне недостатка инсулина блокирует возможность поступать глюкозе к клеткам организма. От недостатка энергии в клетках запускается процесс расщепления жиров, вследствие которого образуется ацетон.

В результате исследования мочи будет выявлено наличие кетоновых тел. Они попадают в кровь, что приводит к нарушению кислотного баланса в организме. При этом гликоген, содержащийся в печени, также начинает расщепляться до простого вещества – глюкозы. Это еще больше повышает уровень сахара в крови и, соответственно, провоцирует образование кетоновых тел.

Итог всего процесса – длительное повышение сахара, которое провоцирует кетонурию – избыточное количество ацетоновых тел в моче, а также приводит к нарушению углеводного обмена (кетоацидозу). Пренебрежение этими коэффициентами может привести к более тяжелому состоянию – диабетической коме.

Чтобы избежать появления острых состояний, нужно знать основные факторы и причины возникновения клиники:

  • Недостаток выработки гормона, сюда относится и пропущенная инъекция (если имеет место СД);
  • Стрессовые ситуации (кратковременные и длительные);
  • Переутомление и недосып;
  • Изнуряющие физические нагрузки;
  • Инфекции различной этиологии;
  • Калорийный рацион и переедание.

Не всегда СД служит основной причиной проблемы, существуют и другие факторы:

  • Угнетение функций поджелудочной железы на фоне ряда заболеваний, сюда также относятся онкологические новообразования;
  • Прием некоторых видов препаратов;
  • Серьезные травмы;
  • Эндокринные проблемы, такие как гипертиреоз;
  • Новообразования, вырабатывающие гормоны;
  • Синдром Кушинга.

Симптомы

Помимо характерных результатов клинических исследований, патологическое изменение уровня глюкозы крови проявляется рядом симптомов. На некоторые из них пациенты обращают внимание не сразу, что усугубляет течение заболевания.

К основным симптомам повышенного уровня сахара относят:

  • Тошнота;
  • Низкая концентрация зрения на фоне сильных головных болей;
  • Повышенная утомляемость и сонливость;
  • Потливость;
  • Частое сердцебиение;
  • Запоры, диарея и другие сбои в работе ЖКТ;
  • Зуд;
  • Изменения в аппетите с дальнейшей потерей веса;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Низкая регенерация кожи;
  • Сильная жажда;
  • Потеря сознания.

Если отмечается проявления одного или нескольких симптомов, первоочередным является исследование анализа крови.

Не стоит заниматься самолечением. В медицинская практике существует такое явление, как постгипогликемическая гипергликемия (синдром Сомоджи). Это ответная реакция организма на введение избыточной дозы инсулина.

Суть следующая: избыток введенного гормона вызывает гипогликемию, что приводит организм в состояние стресса. Оно активизирует работу надпочечников, происходит активная выработка адреналина и биологически активных глюкокортикоидных гормонов. Таким образом повышается общий УГ, а также стимулируется расщепление жиров (липолиз).


На фоне патологии могут развиваться другие болезни:

  • Алопеция;
  • Сосудистые проблемы и нарушение кровоснабжения в конечностях;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Эректильная дисфункция;
  • Инфекции;
  • Поражение нервной системы;
  • Снижение зрения вплоть до слепоты.
  • Симптоматическая картина патологии у детей идентична взрослой. Но важно отметить, что большинство детей младшего школьного и подросткового возраста не имеют клинических симптомов при диабете 2 типа. Это связано с умеренным течением болезни, в отличие от СД I типа. То есть, большинство детей не являются инсулинозависимыми.

    Первая помощь

    Если у больного появились первые признаки тяжелой гипергликемии, очень важна вовремя оказанная неотложная помощь.

    Она заключается в следующем:

    1. Производится замер сахара в крови;
    2. Если отмечено повышенное его содержание, вводится инъекция инсулина. Ее повторяют каждые 2 часа до тех пор, пока глюкометр не покажет норму глюкозы;
    3. Можно промыть желудок теплой содовой водой;
    4. При отсутствии положительной динамики, необходима срочная госпитализация.

    Если СД не диагностирован, тогда оказание первой помощи сводится к устранению симптоматики. Здесь помогут травяной отвар, фрукты, минеральная вода и влажные обтирания кожных покровов.

    Лечение заболевания

    СД является хроническим заболеванием, но уровень глюкозы можно держать в пределах нормы посредством:

    1. Умеренных физических нагрузок;
    2. Обильного питья;
    3. Корректировки медикаментозного лечения лечащим врачом.

    Один из самых эффективных способов поддержания нормального гликемического индекса – диета и контроль употребления углеводов, так называемая “хлебная единица”. Таких единиц можно употреблять не более 25 за сутки, это соответствует 375 г углеводов.

    Полезное и позитивное видео о роли гипергликемии в осложнениях СД:

    Основной задачей каждого здорового человека должна быть профилактика диабета, а диабетикам нужно строго следовать рекомендациям и указаниям лечащего врача. Нужно соблюдать во всем “золотую середину”, а также вести максимально правильный образ жизни.

    Берегите свое здоровье!

    Источник: https://diabet.guru/oslozhneniya-saharnogo-diabeta/giperglikemiya-simptomy-i-pervaya-pomoshh.html

    Гипергликемия как опасное состояние при сахарном диабете

    Симптомы приступа сахарного диабета при гипергликемии и гипогликемии, причины появления тяжелых состояний

    Гипергликемия или высокий уровень сахара (глюкозы) в крови является серьезной проблемой для больных сахарным диабетом. Гипергликемия развивается, когда у человека появляется высокая концентрация сахара в крови. У больных сахарным диабетом могут возникнуть два типа гипергликемии:

    Постгипергликемия – состояние, когда после длительного голодания (не менее 8 часов) уровень сахара в крови выше 7,28 ммоль/л.

    Постпрандиальная гипергликемия (повышенный сахар после приема пищи) – диагностируется, когда уровень сахара в крови превышает 10,0 ммоль/л.

    У людей без сахарного диабета после приема пищи сахара редко превышают 7,84 ммоль/л.  Тем не менее, иногда после обильной еды, уровень сахара в крови в течение 1-2 часов после приема пищи может достигать 10,0 ммоль/л.

    Это говорит о наличии сахарного диабета 2 типа или высоких рисков приобрести его в ближайшее время.

    Чем опасна гипергликемия?

    Когда у больного сахарным диабетом гипергликемия возникает часто или держится в течение длительных периодов времени (это наглядно показывает высокий гликированный гемоглобин HbA1c), происходит повреждение нервов, кровеносных сосудов и других органов.

    Гипергликемия также может привести к более серьезным острым осложнениям сахарного диабета, в том числе к кетоацидозу, который возникает преимущественно у больных СД 1 типа, а также, к гиперсмолярной некетонемической коме, при которой уровень глюкозы в крови может достигнуть 33,0 ммоль/л и выше. Количество летальных исходов при гиперсмолярной диабетической коме достигает 30-50%, она возникает, в основном, при сахарном диабете 2 типа.

    Поэтому, крайне важно уметь вовремя распознать симптомы гипергликемии и их купировать, чтобы предотвратить развитие острых и хронических осложнений сахарного диабета.

    Виды гипергликемии

    Гипергликемия может быть разной степени тяжести:

    1. Легкая гипергликемия, при которой концентрация сахара в крови  6,7–8,2 ммоль/л.
    2. Средней тяжести, при которой уровень глюкозы колеблется в диапазоне 8,3–11,0 ммоль/л.
    3. Тяжелая гипергликемия – сахар в крови выше 11,1 ммоль/л.
    4. При показателе сахара свыше 16,5 ммоль/л развивается прекома.
    5. Максимальный сахар в крови может достигнуть 55,5 ммоль/л, в этом случае наступает гиперосмолярная кома.

    При сахарном диабете больной должен поддерживать уровень сахара в крови в пределах 4–6,5 ммоль/л. Длительная гипергликемия приводит к поражению кровеносных сосудов и различных органов, а также к возникновению хронических осложнений сахарного диабета.

    Что вызывает гипергликемию при сахарном диабете?

    Гипергликемия при сахарном диабете может возникнуть по следующим причинам:

    • Пропуск инъекции инсулина или сахароснижающих препаратов, а также их неверно подобранные дозы.  
    • Потребление с пищей большого количества углеводов, когда вводимого инсулина или таблетированных препаратов не хватает для их утилизации. В этом случае важно подобрать адекватную дозу лекарств.
    • Инфекция.
    • Иное заболевание.
    • Стресс, напряжение.
    • Временное снижение физической активности по сравнению с ее наличием в обычной жизнедеятельности.
    • Напряженная физическая активность, особенно, когда уровень глюкозы в крови до этого был высоким.

    Симптомы гипергликемии

    Если у вас сахарный диабет, вы обязаны знать ранние признаки гипергликемии. Если гипергликемию не лечить, она может эволюционировать в кетоацидоз (если у вас диабет 1 типа) или в гиперсмолярную кому (если у вас СД 2 типа). Эти состояния являются крайне опасными для организма.

    Ранние симптомы гипергликемии при сахарном диабете следующие:

    • Повышенная жажда.
    • Головная боль.
    • Подавленное настроение.
    • Помутнение зрения.
    • Частое мочеиспускание.
    • Утомляемость (слабость, чувство усталости).
    • Потеря в весе.
    • Уровень сахара в крови превышает 10,0 мммол/л.

    Длительная гипергликемия при сахарном диабете опасна, т.к. приводит к следующим осложнениям:

    • Вагинальным и кожным инфекциям.
    • Длительному заживлению язв и ран.
    • Понижению остроты зрения.
    • Повреждению нервов, что вызывает боли, чувство холода и потерю чувствительности в ногах, потерю волосяного покрова на нижних конечностях и/или эректильную дисфункцию.
    • Желудочные и кишечные проблемы, такие как хронический запор или диарею.
    • Повреждение глаз, кровеносных сосудов или почек.

    Лечение гипергликемии при сахарном диабете

    Если вы почувствовали какие-либо ранние симптомы гипергликемии, обязательно измерьте уровень сахара в крови и сообщите об этом врачу.

    Вашему лечащему врачу могут потребоваться результаты измерений вашего профиля глюкозы, поэтому начинайте записывать все, что вы едите, сколько ставите инсулина (или сколько принимаете таблеток), а также показатели сахара в крови.

    Старайтесь измерять сахар не менее 5-7 раз в день, перед приемом пище и через 2 часа после еды. Это поможет вашему врачу определить причины вашей гипергликемии и скорректировать лекарственную терапию.

    Первая помощь при гипергликемии – это сокращение количества углеводов в пище и обильное питье. Также, с большой осторожностью, вы можете немного увеличить вашу дозу сахароснижающих лекарств.

    Общие рекомендации для лечения гипергликемии следующие:

    • Пейте больше воды. Вода помогает удалить избыток сахара из крови через мочу и избежать обезвоживания.
    • Займитесь физической активностью. Физические упражнения могут помочь снизить уровень сахара в крови, но, при определенных условиях, они могут заставить его подняться еще выше!  

    Если у вас инсулинозависимый сахарный диабет и уровень сахара в крови высок, вы должны проверить мочу на кетоны. Если кетоны в моче обнаружены, то физическая нагрузка при таком состоянии запрещена, она лишь повысит сахар в крови.

    При сахарном диабете 2 типа и высоком уровне глюкозы в крови,  вы также должны быть уверены, что у вас нет кетонурии, и что вы много пьете жидкости.

    Если самочувствие при этом хорошее, то можно с осторожностью заняться физической активностью.  

    • Измените свои пищевые привычки и скорректируйте дозу инсулина. Гипергликемия напрямую связана с потребляемым количеством углеводов, потому что именно они повышают уровень глюкозы в крови. Углеводы есть не запрещено, но для них должна быть рассчитана точная доза инсулина или других сахароснижающих препаратов. В современной практике лечения сахарного диабета обычно принято считать углеводы в хлебных единицах (ХЕ), где 1 ХЕ соответствует 10-12 граммам углеводов. На 1 ХЕ должна быть определена ваша индивидуальная доза инсулина, обычно, от 1 до 2 ЕД на 1 ХЕ. Например, ваша доза инсулина 1,5 ЕД на 1 ХЕ. За обедом вы съели 60 грамм углеводов или 5 ХЕ. Рассчитанная доза инсулина тогда составит: 5 * 1,5 = 7,5 ЕД. Это все приведено в качестве краткого примера, вопросы инсулинотерапии должны быть рассмотрены в отдельной статье.

    Совет. При любых вопросах, связанных с корректировкой вашей дозы инсулина или сахаропонижающих препаратов, обращайтесь к врачу. Самостоятельный подбор дозы, при недостаточности знаний, может привести к серьезным последствиям, он должен осуществляться под контролем врача.

    «Инсулин — лекарство для умных, а не для дураков, будь то врачи или пациенты» (Э. Джослин, известный американский эндокринолог).

    Если у вас сахарный диабет 1 типа и уровень сахара в крови держится на уровне 14 ммоль/л и выше, проверьте вашу мочу или кровь на кетонурию.

    Как предотвратить развитие синдрома гипергликемии при сахарном диабете?

    Для предотвращения гипергликемии, убедитесь, что вы правильно питайтесь, принимаете адекватные дозы инсулина или таблетированных сахаропонижающих препаратов, а также, осуществляете постоянный контроль уровень сахара в крови. Общие рекомендации такие:

    • Следите за своим питанием, всегда считайте общее количество съеденных углеводов в пище.
    • Регулярно проверьте ваш уровень сахара в крови при помощи глюкометра.
    • Обратитесь к врачу, если вы заметили аномально высокие показания сахара в крови.
    • Убедитесь, что у вас есть диабетический браслет, кулон или другое средство идентификации вас как больного сахарным диабетом. Так вы сможете получить надлежащую помощь в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

    Источники:

    1) Гипергликемия и сахарный диабет (Hyperglycemia and Diabetes) / WebMD, 2014, www.webmd.com/diabetes/diabetes-hyperglycemia.

    2) Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете / Американская диабетическая ассоциация, 2014.

    3) Сахарный диабет и физические упражнения: как контролировать ваши сахара в крови (Diabetes and Exercise: When to Monitor Your Blood Sugar) / Материал от специалистов Mayo Clinic.

    Источник: https://diagid.ru/43-giperglikemiya-kak-opasnoe-sostoyanie-pri-saharnom-diabete.html

    Симптомы приступа сахарного диабета при гипергликемии и гипогликемии, причины появления тяжелых состояний

    Симптомы приступа сахарного диабета при гипергликемии и гипогликемии, причины появления тяжелых состояний

    Сахарный диабет – неизлечимое эндокринное нарушение, которое влечет множество осложнений и сокращает продолжительность жизни. Особенно опасны резкие скачки уровня гликемии в плазме.

    О том, какие существуют симптомы диабетического приступа, что делать для улучшения самочувствия, расскажет статья.

    Причины возникновения приступов у диабетиков

    Под гипогликемией понимают состояние, которое характеризуется концентрацией сахара в крови ниже установленного норматива. Гипергликемия – это резкий скачок глюкозы вверх.

    Оба варианта опасны для человека. Поэтому надо знать причины развития припадков и избегать провоцирующих факторов.

    Гипергликемия

    причина высокого сахара у пациентов с диагнозом диабет заключается в пропуске приема сахароснижающих таблеток либо инсулиновой инъекции. Если препарат хранился неправильно и испортился, то он может не подействовать.

    В результате уровень глюкозы в плазме увеличится.

    Среди прочих причин гипергликемии стоит назвать:

    • употребление пищи, перенасыщенной углеводами;
    • сильный стресс, волнения;
    • отсутствие двигательной активности;
    • наличие разных патологий, включая и инфекционные заболевания;
    • переедание.

    Гипогликемия

    Провоцирует гипогликемию у человека, болеющего сахарным диабетом, передозировка лекарством. К резкому снижению сахара в крови может привести изменение фармакокинетики некоторых средств.

    Такое случается, когда у больного развивается почечная либо печеночная недостаточность. Изменения в фармакокинетике наблюдаются и при введении препарата на неправильную глубину (например, инсулин попал не под кожу, а в мышцу).

    Среди других причин гипогликемии могут быть:

    • длительная и значительная физическая нагрузка;
    • гастропарез;
    • лактационный период;
    • отклонения в работе гипофиза;
    • беременность;
    • патологии надпочечников;
    • прием спиртных напитков;
    • неправильное питание (если пациент съел недостаточное количество углеводов для покрытия дозы инсулина, вероятность приступа в разы увеличивается);
    • неконтролируемый прием барбитуратов, антикоагулянтов, антигистаминных средств (эти лекарства тормозят синтез глюкозы в печени, что создает основу для развития припадка гипогликемии);
    • длительная терапия гамма-глобулином (может восстановиться часть бета-клеток и упасть потребность в инсулине);
    • синдром мальабсорбции.

    Чтобы избежать приступов гипо- или гипергликемии, рекомендуется использовать только качественный препарат и перед инъекцией проверять уровень сахара глюкометром.

    Гипер-, гипогликемия могут приводить к коматозному состоянию, если не предпринять мер по нормализации уровня сахара. Действовать нужно в самом начале приступа. Поэтому надо знать признаки высокого и низкого уровня глюкозы в плазме.

    Гипергликемический

    Приступ гипергликемии характерен для диабетиков второго типа. Припадок диагностируют, когда содержание глюкозы в крови превышает отметку в 6,7 ммоль/л.

    Высокая концентрация сахара может проявляться такими симптомами:

    • учащенное мочеиспускание;
    • запах ацетона из ротовой полости;
    • ощущение постоянной сухости во рту (выпитая вода не утоляет жажду);
    • рвотные позывы;
    • схваткообразная интенсивная боль в зоне живота.

    Следствием гипергликемического приступа являются кетоацидоз и кетонурия.

    Гипогликемический

    Припадки гипогликемии чаще возникают у диабетиков первого типа. Осложнение развивается при падении глюкозы ниже 3 ммоль/л. Чем сахар больше падает, тем симптомы приступа становятся более выраженными.

    Признаки низкого уровня гликемии:

    • тахикардия;
    • раздражительность;
    • тремор конечностей;
    • расстройство сознания;
    • холодный пот;
    • сильный аппетит;
    • судороги;
    • беспричинная тревога;
    • эпилепсия;
    • слабость.

    Заметив признаки гипо- либо гипергликемии, необходимо проверить уровень сахара глюкометром и предпринять соответствующие меры.

    Диабетическая кома как последствие скачков сахара

    Из-за резкого скачка сахара у диабетика может возникнуть кома. Под диабетической комой понимают тяжелое состояние, которое характеризуется острым нарушением функционирования органов и систем, обмена веществ, необратимыми изменениями.

    Кома бывает разных видов:

    • лактатацидотическая. Возникает из-за анаэробного гликолиза с синтезом молочной кислоты. Главными причинами такого состояния являются сепсис, тяжелые травмы, шок, значительная кровопотеря. Данный вид комы встречается редко, но представляет максимальную угрозу для жизни человека;
    • гиперосмолярная. Характерна для диабетиков второго типа. Причиной является увеличенное мочеиспускание. В результате обезвоживания сгущается кровь, и растет уровень глюкозы в сыворотке. Гликемия достигает 50-60 ммоль/л;
    • кетоацидотическая. Подъем глюкозы в крови объясняется увеличением в плазме кетоновых тел. Глюкометр показывает концентрацию сахара в пределах от 13 до 20 ммоль/л. В моче обнаруживается ацетон;
    • гипогликемическая. Развивается при передозировке сахароснижающими препаратами, чрезмерной физической активности и т.п. Уровень сахара повышается до 10-20 ммоль/л.

    В любом случае кома несет серьезную опасность для здоровья и угрожает жизни пациента. Последствиями могут быть:

    Чтобы не допустить диабетической комы и ее осложнений, необходимо сразу же реагировать на симптомы низкого или высокого сахара.

    Что делать?

    Если человеку резко стало плохо, первое, что нужно сделать – измерить уровень гликемии при помощи глюкометра.

    Если дома такого прибора нет, тогда лучше вызвать скорую помощь. Если аппарат показывает незначительные отклонения от нормы, стабилизировать сахар можно и самостоятельно, уколов инсулин, либо съев что-то сладкое.

    Надо понимать, как грамотно оказать первую помощь, какие есть препараты для улучшения самочувствия, и помогают ли народные методы в уменьшении диабетических приступов.

    Первая помощь

    Для оказания первой помощи при гипогликемическом припадке нужно выполнить такие действия:

    • дать пациенту выпить воду с сахаром. Подойдут сладкий чай, сок с высоким содержанием глюкозы. Углеводистую пищу давать во время приступа не следует: в таком состоянии человек может не смочь ее прожевать;
    • помазать десна специальной глюкозной пастой;
    • если больного тошнит, надо ему помочь лечь на бок. Если началась рвота, необходимо очистить пострадавшему рот от рвотных масс;
    • если наблюдаются судороги, требуется следить за тем, чтобы пациент не прокусил себе язык. Рекомендуется вставить между зубов ложку либо палку.

    Для купирования гипергликемического приступа рекомендованы следующие действия:

    • если концентрация глюкозы выше 14 ммоль/л, стоит оперативно ввести инсулин короткого типа действия (около двух единиц). Большие дозы использовать нельзя. Следующую инъекцию нужно делать не раньше, чем спустя пару часов после первого укола;
    • насытить организм витаминами, углеводами и белками. Эти элементы восстанавливают кислотно-щелочной баланс. Помогают содовый раствор и минеральная вода.

    Если после проведенных мероприятий человеку не становится лучше, нужно срочно вызвать неотложную помощь.

    Медикаментозное лечение

    Терапия медикаментами должна проводиться в соответствии с установленным видом сахарного диабета.

    Важно, чтобы пациенты с подобным диагнозом всегда имели при себе нужные лекарства.

    Это поможет оперативно снять приступ. При гипергликемии используется инсулин, который быстро понижает сахар. Например, Биогулин, Диарапид, Актрапид, Инсуман или Хумулин.

    Для лечения гипогликемического приступа внутривенно вводят препарат Глюкагон. Чтобы припадки высокого или низкого сахара не повторялись, надо откорректировать дозировку используемого сахароснижающего средства, пересмотреть свой рацион питания. Возможно, потребуется подбор другого препарата.

    Народные средства

    Для лечения сахарного диабета инсулиннезависимого типа и профилактики приступов болезни используют народные методы. Хорошие результаты дает крапива и сборы на ее основе. Растение понижает сахар, улучшает микрофлору кишечника, нормализует пищеварение, налаживает работу печени и дыхательной системы.

    Ниже приведены эффективные рецепты:

    • в равных частях смешать листья черники, крапивы, брусники и галеги. Взять две столовые ложки состава и залить 0,5 литрами кипятка. Принимать по 2/3 стакана трижды в день;
    • крапиву, клевер, чистотел и тысячелистник взять в пропорции 4:2:1:3. Столовую ложку залить 200 мл кипятка. Пить по трети стакана три раза в сутки.

    Лечением диабета самостоятельно заниматься нельзя. Все медикаменты и народные рецепты необходимо согласовывать с доктором.

    Симптомы и последствия гипергликемии и гипогликемии при сахарном диабете:

    Таким образом, важно уметь распознать диабетический приступ в самом его начале. Он проявляется характерными симптомами, выраженность которых увеличивается при снижении либо повышении концентрации сахара в плазме. При гипо-, гипергликемическом припадке действовать нужно оперативно, чтобы не допустить развития комы.

    Источник:

    Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа: причины, симптомы и лечение

    Гипогликемия — это состояние, при котором наблюдается снижение сахара в крови.

    Оно может прогрессировать, приводя к повреждениям головного мозга и смерти человека. Чаще всего приступы встречаются у пациентов с диабетом 2 типа.

    Чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, нужно знать основные причины и начальные проявления расстройства.

    Описание гипогликемии при сахарном диабете 2 типа

    Сахарный диабет — это распространенное заболевание, которое может сопровождаться тяжелыми и опасными для жизни человека осложнениями. Оно проявляется в острой или хронической форме. Одним из вариантов его осложнения считается гипогликемия. Это состояние характеризуется резким снижением показателей глюкозы в крови.

    Приступ развивается весьма быстро, обычно в течение получаса. Его предвестниками являются следующие состояния: гипергидроз, чувство голода, слабость. В некоторых случаях они не проявляются, а человек сразу теряет сознание.

    Существует мнение, что от гипогликемии могут страдать только пациенты с диабетом 2 типа. Однако оно неверно. Симптомы расстройства иногда возникают у абсолютно здоровых людей. Например, понижение глюкозы в крови наблюдается при интенсивных физических нагрузках или при соблюдении диеты.

    Диабет 2 типа является инсулинонезависимым. Поэтому на начальных этапах развития гипогликемия легко устраняется простыми физическими нагрузками, соблюдением диеты.

    В некоторых случаях требуется прием лекарственных средств, действие которых нацелено на снижение показателей глюкозы.

    С другой стороны, связанный с декомпенсацией процесс с течением времени провоцирует сокращение, а после и окончательное прекращение продукции инсулина. Поэтому заместительная терапия становится жизненной необходимостью.

    Основные причины

    Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа возникает из-за избыточного уровня инсулина в организме. Количество этого гормона вырабатывается чуть больше, чем требуется для полноценного усвоения глюкозы.

    При лечении диабета пациенту часто назначают препараты, фармакологическое действие которых направлено на стимуляцию выработки инсулина. Это безопасные и весьма эффективные лекарственные средства.

    С другой стороны, они могут послужить причиной развития на фоне диабета гипогликемии.

    Источник: https://medtechnika-nt.ru/diabet/simptomy-pristupa-saharnogo-diabeta-pri-giperglikemii-i-gipoglikemii-prichiny-poyavleniya-tyazhelyh-sostoyanij.html

    Первая помощь диабетику при гипогликемии и гипергликемии

    Симптомы приступа сахарного диабета при гипергликемии и гипогликемии, причины появления тяжелых состояний
    Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего : 4 Общая оценка статьи: 5]

    Гипогликемия и гипергликемия чаще всего являются следствием погрешностей диеты, несоблюдения режима питания, нарушения дозировок и схемы приема сахароснижающих препаратов.

    В результате резко снижается или повышается уровень сахара в крови, что сопровождается характерными симптомами. Человеку с сахарным диабетом, а также его близким важно уметь определять эти состояния и знать, как оказать помощь в таких случаях.

    Правильные действия могут сохранить здоровье и даже жизнь больному.

    Диагностика гипогликемии

    Люди, страдающие сахарным диабетом длительное время, могут и не ощутить симптомы гипогликемии из-за адаптации организма. И напротив – голод, слабость, головная боль и другие характерные симптомы могут быть и на фоне нормального уровня глюкозы в крови.

    Определиться с диагнозом поможет анализ крови на глюкозу. Измерить уровень сахара в крови можно дома с помощью глюкометра. С учетом того, что этот прибор может выдавать немного искаженный результат, низким считается уровень сахара меньший 3,5 ммоль/л.

    Первая помощь при гипогликемии

    Восполнить дефицит глюкозы помогут углеводы с высоким гликемическим индексом – сахар, глюкоза в таблетках, конфеты, мед, фруктовый сок, сладкие напитки или фрукты. Диабетик всегда должен при себе иметь что-то сладкое на экстренный случай.

    Препаратами скорой помощи при более тяжелых формах гипогликемии, которые сопровождаются потерей сознания являются глюкоза и глюкагон. Глюкозу вводят внутривенно, и заниматься этим должны медработники.

    А вот глюкагон можно ввести внутримышечно (в ягодицу), и эта процедура вполне под силу родственникам пациента.

    Глюкагон является антагонистом инсулина, он снижает уровень этого гормона, а также стимулирует расщепление гликогена в печени с выходом глюкозы.

    Профилактика гипогликемии

    • Регулярное питание, ограничение углеводов в рационе, но не полное их исключение. Люди, которым впервые поставили диагноз “сахарный диабет”, как правило начинают паниковать и кардинально урезать все подряд углеводы, а это неправильно. Без энергии, которую несет в себе глюкоза нам не обойтись. Выбирать нужно продукты с небольшими показателями хлебных единиц и гликемического индекса.
    • Правильный подбор доз сахароснижающих препаратов. Это в большей степени касается людей с сахарным диабетом I типа. Врач подберет препарат и научит рассчитывать его дозировку в зависимости от вашего рациона.
    • Регулярное измерение уровня глюкозы поможет вовремя установить проблему и принять соответствующие меры.
    • Чрезмерные физические нагрузки и стрессы требуют больших затрат энергии. Поэтому такие ситуации желательно избегать.
    • Воздержаться от приема алкоголя или принимать его в малых количествах и очень редко. Застолье для диабетика должно ограничиться 70 мл крепких спиртных напитков или 200 мл сухого вина. Пиво, ликеры, шампанское и сладкие вина – категорически не рекомендуются.
    • Близкие люди должны уметь определять симптомы гипогликемии и оказывать первую помощь.

    Диагностика гипергликемии

    Главным диагностическим критерием гипогликемии является определение уровня сахара в крови. Важно оценить его натощак (перерыв между приемами пищи должен составлять не менее 8 часов) и через 2 часа после приема пищи.

    Высокий уровень сахара натощак говорит об избыточном образовании глюкозы печенью. Если гипергликемия определяется после приема пищи, то это свидетельство нарушения механизмов ее расщепления и усвоения.

    Наличие кетоацидоза при гипергликемии может подтвердить анализ мочи. В домашних условиях его можно провести с помощью тест полосок.

    Первая помощь при гипергликемии

    В первую очередь необходимо сделать инъекцию инсулина короткого действия. Для взрослого оптимальная доза составляет 2 единицы. В стационарах при тяжелой гипергликемии могут разово ввести 4-6 единиц инсулина, но в домашних условиях от таких дозировок лучше воздержаться во избежание быстрого снижения сахара вплоть до гипогликемии.

    Через 2-3 часа повторно измеряем уровень сахара. Если он остался на прежнем уровне или снизился незначительно, вводим еще 2 единицы инсулина.

    Вторым этапом нужно восстановить дефицит жидкости и минералов. Для этого идеально подойдет щелочная минеральная вода. Есть еще специальные растворы в порошках, которые содержат необходимые электролиты. Их можно приобрести в аптеке, растворить в воде согласно инструкции и дать выпить больному.

    При развитии кетоацидоза больного нужно доставить в стационар, так как лечение этого состояния требует внутривенного введения препаратов. В течении суток больной должен получить 6-10 л жидкости, что невозможно сделать в домашних условиях.

    Целевые уровни снижения сахара для людей с сахарным диабетом

    Важный вопрос – до какого уровня снижать глюкозу при лечении гипергликемии? Логично было бы предположить, что раз нормой считаются показатели 3,3-5,5 ммоль/л, то и стремиться необходимо к этому уровню.

    Но это не совсем так. Дело в том, что сахароснижающие препараты имеют побочные эффекты, и чем выше дозировка, тем сильнее они проявляются. Да и резкое снижение сахара может быть опасным для здоровья.

    Поэтому американской диабетической ассоциацией рекомендует снижать уровень глюкозы натощак до 7,2 ммоль/л, а после еды – до 10 ммоль/л. Эти показатели считаются нормальными для диабетика “со стажем”.

    Если же сахарный диабет диагностирован недавно, то нужно стремиться к более идеальным показателям. Чем ближе к норме, тем лучше.

    Профилактика гипергликемии

    Очень часто виновником резких скачков сахара является сам человек. Диабет – это образ жизни, при котором к своему здоровью нужно подходить ответственно. В первую очередь это касается контроля питания. Хотим мы того или нет, но потребление углеводов необходимо ограничить. Это касается в том числе фруктов, некоторых овощей, круп, и естественно мучного и сладкого.

    Сахарный диабет предполагает ежедневный прием препаратов. По статистике, далеко не каждый пациент в точности соблюдает рекомендации врача. Снижение дозировки, пропуск приема – далеко не единичные случаи, которые приводят к плачевным последствиям.

    Мышцы для своей работы потребляют приличное количество глюкозы. Дозированные физические нагрузки позволят снизить уровень сахара.

    задача лечения сахарного диабета – достижение целевого уровня сахара в крови, то есть компенсации. Появление гипогликемии или гипергликемии говорят о том, что сделать это по каким-то причинам не удается. В любом случае, дефицит или избыток сахара в крови – это повод для обращения к врачу.

    Оказание первой помощи при гипо- или гипергликемии не требует особых навыков. Важно при себе иметь глюкометр для измерения сахара и средства первой помощи.

    Следите за питанием, соблюдайте рекомендации врача и пусть ваш сахар всегда будет в норме!

    Источник: https://medsimple.com.ua/pervaya-pomoshh-pri-gipoglikemii-i-giperglikemii/

    Симптомы приступа сахарного диабета при гипергликемии и гипогликемии. Причины появления тяжелых состояний

    Симптомы приступа сахарного диабета при гипергликемии и гипогликемии, причины появления тяжелых состояний

    Если уровень глюкозы стабильный и не выходит за рамки нормы, человеческий организм работает без сбоев, легко переносит нагрузки, быстро восстанавливает потраченную энергию. Изменения концентрации сахара вызывают заболевание, представляющее опасность для жизни человека. В этом и состоит суть гликемии.

    Кроме общего недомогания, которое может присутствовать при многих иных заболеваниях, для гликемии характерны такие симптомы:

    • повышается потоотделение;
    • нарушается координация движений;
    • бледнеет кожа;
    • наступает мышечная слабость;
    • состояние дрожи, перебои сердцебиения;
    • в кончиках пальцев ощущается покалывание;
    • сильная жажда и голод.

    Если гликемия у больного продолжается длительное время, организм настолько истощается, что вызывает нервное расстройство и ощущение сильных головных болей, в том числе, мигреневых. Также падает зрение, двоится в глазах. Повышенная раздражительность и невозможность уснуть, дневная сонливость, слабость во всем теле также являются сигналами появления гликемии.

    В таких случаях врач направляет пациента на сдачу крови на сахар «с нагрузкой». Сначала берут кровь натощак, затем больной принимает внутрь разведенную в воде глюкозу или сахар и анализ делается снова. По результатам показателей определяется причина гликемии.

    Нормальный уровень сахара

    Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

    Уровень гликемии в плазме, который обеспечивает нормальное функционирование организма человека, регулирует инсулин.

    Если данный гормон вырабатывается в недостаточном количестве, либо ткани начинают реагировать на вещество неадекватно, тогда концентрация сахара в крови растет.

    Существуют определенные утвержденные нормы для женщин, мужчин, детей и беременных.

    У взрослых женщин и мужчин

    Для мужчин и женщин возрастом от 20 до 49 лет нормальной признана концентрация глюкозы в плазме 3,5-5,5 ммоль/л.

    Источник: https://bugmk.ru/bolezni/tyazhelaya-gipoglikemiya.html

    ЭндокринологТут
    Добавить комментарий