Профилактика нежелательной беременности при диабете – лучшие средства защиты

Методы контрацепции при сахарном диабете 1 типа: от А до Я

Профилактика нежелательной беременности при диабете – лучшие средства защиты

История женской и мужской контрацепции насчитывает тысячелетия. Многие современные методы контрацепции имели свои аналоги многие века назад.

Мы с вами живем в такое время, когда секс между мужчиной и женщиной возможен без наступления беременности.

В настоящее время существует большой выбор контрацептивных средств, в зависимости от ваших пожеланий, образа жизни и отсутствия противопоказаний.

Однако вопрос контрацепции при сахарном диабете 1 типа не всегда хорошо освещается лечащими докторами, а в интернете огромное количество противоречивой информации. Существуют множество вопросов, на которые вы не всегда получаете ответы.

Насколько эффективны методы контрацепции? Какой метод является самым эффективным? А разрешены ли они при сахарном диабете? Могут ли они привезти к ухудшению уровня глюкозы, к возникновению или прогрессированию диабетических осложнений? Насколько «вреден» прием гормональных препаратов? Как выбрать подходящий мне метод? Насколько он будет безопасен для меня? И многие другие вопросы. Мы постараемся в этой статье ответить на большинство из них.

Контрацепция (от новолат. «contraceptio» — букв. — исключение) — предупреждение беременности механическими, химическими и другими противозачаточными средствами и способами.

Выбирая метод контрацепции, мы должны найти идеальный баланс между эффективностью метода, возможными рисками и побочными эффектами, планами на последующую беременность и личными предпочтениями.

Все женщины репродуктивного возраста с сахарным диабетом или без подразделяются на 2 категории: желающие забеременеть и не желающие забеременеть. Для женщин, планирующих беременность, очень важно ее именно планировать совместно с эндокринологом и  акушером-гинекологом.

Запомните, что при наступлении беременности при высоком уровне гликированного гемоглобина и отсутствии компенсации сахарного диабета повышаются риски врожденных аномалий у детей, осложнений течения беременности и родов. Поэтому очень важно планировать беременность и в период планирования использовать эффективный и подходящий именно вам метод контрацепции.

Для женщин, не планирующих беременность, также актуален вопрос о подходящей контрацепции во избежание нежелательной беременности.

Не существует методов контрацепции, которые абсолютно противопоказаны при сахарном диабете. Учитывая повышенные неблагоприятные риски для плода и матери при непланируемой беременности, предпочтительны методы с высокой степенью эффективности.

Наиболее важным медицинским аспектом, определяющим выбор метода контрацепции, является наличие сосудистых диабетических осложнений. По этой причине вы должны быть обследованы врачом перед выбором способа предохранения.

Ни в коем случае не стоит начинать прием контрацептивных препаратов самостоятельно.

При выборе метода предохранения очень важно учитывать как его эффективность, так и его безопасность. Для оценки эффективности используется индекс, показывающий сколько женщин из ста забеременели, используя тот или иной метод контрацепции на протяжении одного года.

Ни один из доступных в настоящее время методов не является эффективным на 100%. Помните, что при отсутствии контрацепции из 100 женщин более 80 забеременеют в течение 1 года.

Надёжность большинства методов предохранения зависит, главным образом, от правильности их использования.

Вы должны определить для себя период, в течение которого наступление беременности нежелательно – месяц, год, 10 лет, или вы вообще не планируете детей. Существует долгосрочная и краткосрочная контрацепция.

К долгосрочной контрацепции относятся внутриматочные  спирали и подкожные импланты. Данные методы контрацепции не требуют вашего активного участия и являются достаточно безопасными, в том числе при сахарном диабете 1 типа. Их установка занимает несколько минут, обеспечивая длительную надежную контрацепцию.

Внутриматочные системы

Внутриматочная спираль (ВМС) — внутриматочная система, представляющая собой небольшое приспособление из пластика с медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, препятствуя встрече яйцеклетки и сперматозоида, а также мешает прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.

По данным статистики 1 из 100 женщин при данном методе  контрацепции забеременеет.

Гормон прогестерон из данной системы высвобождается медленно, но постоянно, способствуя утончению внутреннего функционального слоя стенки матки (эндометрия), что мешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матке, а также делая слизь шейки матки более густой (это затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки, где они могут оплодотворить яйцеклетку). Преимуществами данного метода являются хорошая контрацептивная эффективность, отсутствие необходимости регулярного приема, как в случае с таблетками. Спираль устанавливается на 5 лет. Недостатками являются риск возникновения таких проблем как инфекция, а также – более обильные и болезненные месячные. ВМС чаще всего устанавливается уже рожавшим женщинам. Существующие данные выявляют те же показания для установки внутриматочной спирали, что и для женщин без диабета. Данный метод минимально влияет на контроль диабета.

Контрацептивные импланты

Имплант устанавливается подкожно, и его эффект обеспечивается за счет подавления овуляции (выход яйцеклетки из яичника). При его использовании может забеременеть 1 из 100 женщин.

Устанавливается он с использованием местной анестезии на 3 года. Преимущества очевидны – высокая эффективность, установка однократно на 3 года.

Недостатками являются вероятность возникновения мажущих выделений и незначительные побочные явления, которые чаще всего проходят в течение первых нескольких месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc

Подкожные импланты также относительно безопасны для лиц с сахарным диабетом. По данным исследований эти препараты не влияли на уровень гликированного гемоглобина и не способствовали прогрессированию диабетических осложнений. Самой частой причиной отказа от них являлись периодические мажущие выделения.

К краткосрочной контрацепции относятся оральные контрацептивы, а также контрацептивные пластыри. Это наиболее распространенные средства контрацепции.

Однако через 1 год после начала использования метода только 68% женщин продолжают их прием в дальнейшем, потому что таблетки должны приниматься ежедневно, пластыри меняться еженедельно, а кольца ежемесячно.

При наличии сахарного диабета 1 типа без сосудистых осложнений,  преимущества данной терапии превышают ее риски.

Оральные (пероральные) контрацептивы или противозачаточные таблетки

Это один из самых распространенных методов контрацепции. Существует несколько групп противозачаточных таблеток: комбинированные препараты (содержащие 2 гормона – эстроген и прогестерон) и только прогестерон – содержащие препараты.

В первую очередь, эти гормоны воздействуют на яичники, блокируя выход яйцеклетки (прекращается овуляция). Кроме того, эти гормоны делают более густой слизь шейки матки, делают эндометрий тоньше, что мешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матке.

Обсудим каждую из групп.

Эпидемиологические исследования показали, что прием комбинированных оральных контрацептивов  связан с повышенным риском сосудистых заболеваний.

Безусловно, прием данных препаратов может сыграть свою роль при уже существующих сосудистых осложнениях сахарного диабета.

Помимо этого, перед их назначением необходима оценка показателей свертывающей системы крови, так как повышается риск образования кровяных сгустков (тромбов).

Таким образом, данные противозачаточные таблетки подходят, если вам до 35 лет и у вас нет сопутствующих сосудистых осложнений и таких факторов риска, как артериальная гипертензия, ожирение, курение и наличия венозных тромбозов в прошлом.

Комбинированные оральные контрацептивы при приеме в больших дозах оказывают влияния на потребность в инсулине, увеличивая ее, а в малых дозах – это влияние минимально.

По данным статистики 1 из 100 женщин при регулярном приеме данных таблеток забеременеет.

Их преимуществами являются хорошая эффективность, небольшое число побочных явлений, а также они применяются при болезненных и обильных месячных.

А недостатками – умеренный риск возникновения нарушений свертываемости крови (образование тромбов), необходимость регулярного приема без пропусков, противопоказания при определенных заболеваниях.

Прогестерон-содержащие препараты

Препараты, содержащие только прогестерон, или мини-пили (то есть «минимальные таблетки»), хорошо подходят женщинам с сахарным диабетом 1 типа, так как не влияют на контроль диабета или на риск развития диабетических осложнений. По данным статистики 1 из 100 женщин при регулярном приеме данных таблеток забеременеет.

Недостатком этого метода контрацепции являются такие возможные нарушения менструального цикла и то, что они должны приниматься в строго определенное время. Они действуют за счет влияния на густоту слизи в канале шейки матки, утончения слизистой оболочки матки, а также блокирования овуляции.

Кроме того, данные препараты часто используются кормящими женщинами, женщинами старше 35 лет и курильщиками.

Вы должны применять их согласно правилам приема для гарантированной защиты от беременности. Самые частые причины провала контрацепции при приеме противозачаточных таблеток – пропуск дозы, прием препаратов или состояния,  влияющие на эффективность действия (например, прием антибиотиков, рвота или диарея).

Контрацептивный пластырь

Комбинированный вид контрацепции, содержащий эстроген и прогестерон. Данный пластырь прикрепляется к коже. Преимуществами данного вида являются простота использования, эффективность, а также более легкие и менее болезненные месячные.

Недостатком является ограничение использования определенной категории лиц. Он не рекомендован женщинам старше 35 лет, курящим, а также женщинам весом более 90 кг, так как доза гормонов может быть недостаточной для предотвращения беременности.

К негормональным методам относятся презервативы, диафрагмы, спермицидные гели, метод естественной контрацепции. В том случае, если женщина больше не планирует детей, возможно применение метода стерилизации.

Барьерные методы

К ним относятся презервативы (мужские, женские), диафрагмы. Они препятствуют проникновению спермы внутрь матки. Их эффективность чуть ниже. При использовании мужского презерватива 2 из 100 женщин могут забеременеть.

Преимуществами являются отсутствие медицинского риска, а также побочных явлений. Кроме того, нужно помнить, что презервативы защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Недостатками являются недостаточная надежность метода, необходимость использования каждый раз, а так же возможность нарушения целостности структуры.

С медицинской точки зрения барьерные методы хорошо подходят всем женщинам с СД1 ввиду небольшого числа побочных эффектов и влияния на контроль диабета. Презервативы, спермициды и диафрагмы – эффективные методы контрацепции при правильном и постоянном использовании.

Тем не менее, эффективность данных методов зависит от вашей приверженности к данному методу и регулярному использованию.

Они идеальны для женщин, которые не хотят по своим убеждениям принимать гормональные препараты, планирующих беременность в ближайшие 3-6 месяцев, а также, в более редких случаях – женщинам, которым противопоказано использование других методов предохранения.

Ну и конечно, женщинам, не имеющих постоянного полового партнера, для защиты от заболеваний, передающихся половым путем, следует использовать презервативы. Это единственный метод контрацепции, обеспечивающий защиту от данных заболеваний.

При выборе таких методов, вы должны быть информированы лечащим врачом о способах экстренной контрацепции.

Методы экстренной контрацепции применяются в том случае, если вы не хотите забеременеть: при сексе без использования контрацепции, при нарушении целостности презерватива, при пропуске приема противозачаточных таблеток, а также в случае приема антибиотиков, которые снижают эффективность противозачаточных таблеток.

Для женщин, которые не хотят больше беременеть, еще одним решением является хирургическая стерилизация. Однако выше перечисленные методы ничем не уступают по эффективности стерилизации и при этом не являются хирургическими. Женская стерилизация — это хирургический метод контрацепции, в основе которого лежит создание искусственной непроходимости фаллопиевых труб.

Достаточно удобно ее проводить во время операции кесарево сечение. Женская стерилизация не меняет гормональный фон. Вы всегда можете обсудить этот вопрос со своим доктором при плановой операции. Также возможна стерилизация мужчин – вазэктомия, хирургическая операция, при которой производится перевязка или удаление фрагмента семявыносящих протоков у мужчин.

Она актуальна в том случае, если у вас постоянный половой партнер.

Естественные методы контрацепции

Сюда относятся прерванный половой акт и секс в «безопасные» дни. Безусловно, вы должны понимать, что данные методы обладают наименьшей эффективностью.

Для определения «безопасных» дней необходимо в течение 3-6 регулярных циклов с помощью таких показателей, как температура тела, выделения из влагалища и специальных тестов определить день овуляции.

Преимуществом является отсутствие побочных эффектов, кроме высокого риска наступления беременности.

В заключении хочется отметить, что беременность должна быть не только желанной, но и планируемой, поэтому подходить к этому вопросу необходимо достаточно серьезно.

В настоящее время существует широкий рынок противозачаточных средств, и, благодаря этому, можно заниматься сексом, не боясь забеременеть.

В зависимости от ваших планов на беременность, ваших предпочтений, образа жизни, а также наличия диабетических осложнений вы и ваш лечащий врач сможете подобрать идеальный для вас метод предохранения.

Источник: https://rule15s.com/knowledge/metody-kontratseptsii-pri-sakharnom-diabete-1-tipa-sd1-ot-a-do-ya

Профилактика нежелательной беременности при диабете – лучшие средства защиты

Профилактика нежелательной беременности при диабете – лучшие средства защиты

В настоящее время сахарный диабет относится к разряду неизлечимых заболеваний, требующих постоянного контроля. Болезнь отличается способностью стремительно прогрессировать в результате создания неблагоприятных условий для жизни.

Добиться стадии компенсации, не представляющей угрозы жизни пациента можно при условии регулярных инъекций инсулина в требуемых дозах и приеме сахароснижающих средств. Диабет вызывает существенные нарушения именно в женском организме, часто они связаны с различными расстройствами гормонального фона.

Беременность при сахарном диабете возможна, но нужно выбрать подходящее для нее время. Именно поэтому многие специалисты рекомендуют применять надежные методы контрацепции для профилактики нежелательной беременности у женщин детородного возраста.

Какой метод защиты выбрать.

Основные требования к контрацептивам

Все контрацептивы при сахарном диабете должны отвечать следующим требованиям:

  • не вызывает нарушений менструального цикла;
  • не провоцирует появление ощущений дискомфорта у женщин;
  • риск появления побочных реакций должен быть сведен к минимуму;
  • препарат не должен оказывать воздействие на либидо;
  • риск нежелательного зачатия должен сводиться к минимуму;
  • препарат не должен провоцировать побочных реакций со стороны сердечнососудистой системы;
  • средство не должно провоцировать нарушения процессов обмена веществ.

Какие КОК можно при СД.

Существует достаточное количество требований, предъявляемых к средствам данной группы, потому подобрать оптимальный контрацептив при диабете сможет только врач. Не следует прибегать к самовольному использованию комбинированных оральных контрацептивов – такие средства часто имеют широкий спектр противопоказаний.

Существующие методы защиты

Пропускать прием КОК нельзя.

В настоящее время медики пришли к выводу, что применение эстрогеносодержащих средств при сахарном диабете может стать причиной ухудшения течения болезни. Именно поэтому КОК при диабете используют лишь в крайних случаях.

Существует достаточное количество других методов, исключающих пероральный прием противозачаточных таблеток при диабете. Наиболее распространенные средства рассмотрены в таблице.

Методы профилактики нежелательной беременностиМетодОписаниеБарьерные контрацептивыК подобным средствам защиты относят презервативы и женские колпачки. Недостатком методом является частичная утрата чувствительности одним из партнеров. Метод не гарантирует 100% защиту. Преимущество презервативов состоит в защите от различных ЗППП.

Прерванный половой актТакой вариант является наименее безопасным, риск наступления беременности превышает 50%.Вагинальные контрацептивы со спермицидным действиеНедостатком такого метода является возможность проявления аллергических реакций на состав у обоих партнеров. Эффект средства сохраняется в течении нескольких часов.

Составы не обеспечивают профилактику инфекционных заболеваний, предающихся половым путем.Внутриматочная спиральНаиболее распространенный и оптимальный метод используемый при сахарном диабете. Преимуществом такого способа профилактики является обратимость,  то есть беременность может наступить сразу после удаления ВМС.

Цена таких средств контрацепции – варьируется в различных пределах в зависимости от используемого материала. Существенным недостатком метода является риск внематочной беременности.Рилизинг-системыПодобный метод основан на введении специального кольца во влагалище. Процедуру может провести сама женщина в домашних условиях.

Комбинированные оральные контрацептивыКОК при сахарном диабете используют довольно редко, в основном применение средства необходимо для достижения лечебного эффекта.

Независимо от выбранного метода инструкция по его обеспечению должна соблюдаться, потому, как пренебрежение определенными нормами может стать причиной непреднамеренного зачатия.

Как работает внутриматочная спираль.

в этой статье расскажет читателям, как выбрать надежное средство защиты, не отягощающее течение СД.

Естественный метод защиты

Естественные методы могут оказаться не эффективными.

Естественный метод профилактики является наиболее простым, но многие врачи опровергают его эффективность. К подобным способам относят расчет безопасных дней и прерванный половой акт.

Единственным преимуществом такого метода является отсутствие побочных реакций. Риск заражения половыми инфекциями остается высоким.

Барьерный метод

Презервативы (на фото) и женские колпачки не оказывают влияния на течение сахарного диабета, потому могут использоваться пациентами. Такие методы не оказывают воздействия на способность организма женщины или мужчины к зачатию в будущем.

Что такое контрацептивный колпачок?

Существенным недостатком способа является наличие вероятности наступления нежелательной беременности из-за фабричного брака изделия, или несоблюдения правил обращения с ним. Методика защиты является наиболее эффективной при связях с различными партнерами, потому как защищает от половых инфекций.

КОК

Выбрать оптимальный комбинированный оральный контрацептив, не отягощающий течение сахарного диабета поможет врач. Подбирать состав по совету подруг – недопустимо, потому как организм может по-разному реагировать на то или иное средство в зависимости от гормонального фона.

Нельзя пропускать прием.

При сахарном диабете 1 типа оральные контрацептивы могут использоваться. При СД 2 типа дозировки определяются наиболее тщательно.

К перечню наиболее распространенных составов относят:

  • Джес;
  • Линдинет;
  • Новинет;
  • Мирелль;
  • Логест.

Подобные средства отличаются наиболее выраженной активностью и безопасностью. Не влияют на показатели артериального давления.

КОК при диабете противопоказаны в таких случаях:

  • декомпенсация;
  • высокое артериальное давление;
  • патологии сосудистой системы;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушения системы гомеостаза;
  • повышенный риск формирования тромбов.

Перед применением средств в обязательном порядке стоит получить консультацию гинеколога.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль или ВМС – наиболее распространенный способ профилактики нежелательного зачатия, используемый в современном мире. Такая система, изготовленная из специальных сплавов, тормозит процесс продвижения сперматозоидов к матке.

Существенно повышая вязкость слизи. Преимущество метода состоит в отсутствии необходимости дополнительного приема таблеток.

Оптимальный метод защиты поможет определить врач.

Несмотря на все преимущества, внутриматочная спираль при диабете не является оптимальным решением. На фоне высоких показателей сахара в крови возрастает риск развития инфекционных патологий половых органов.

Часто прослеживаются побочные эффекты – менструальные кровотечения у женщин становятся обильными и часто сопровождаются довольно интенсивной болью.

Вагинальное кольцо

При сахарном диабете вагинальное кольцо для выброса гормонов в организм женщины может использоваться. Такая методика обеспечивает надежную защиту от наступления беременности, метод также является полностью обратимым.

Вагинальное гормональное кольцо.

Ежедневно приспособление выбрасывает в кровоток равную долю гормонов –  так происходит в течении 21 дня, на последующие 7 дней кольцо стоит снять. Основное преимущество метода состоит в минимальном воздействии на обменные процессы, риск набора лишнего веса – не высок.

Такая методика является предпочтительной для женщин при СД 2 типа с ожирением. Стоит помнить о том, что вагинальное кольцо не во всех случаях обеспечит надежную защиту – перед его покупкой стоит проконсультироваться со специалистом в области гинекологии. Несоблюдение рекомендаций врача сводит к минимуму ожидаемые результаты.

Радикальный метод

Такой метод, не смотря на все сложности, в последние годы приобретает большую популярность. Стерилизация при сахарном диабете у женщин полагает проведение перевязки маточных труб.

Методика для мужчин проводится как иссечение семявыводящего протока. В нынешнее время используется эндоскопическая техника, позволяющая минимизировать риски развития осложнений.

Радикальный метод.

Ранее рассмотренные методы контрацепции обратимы, а этот метод нет – в этом и состоит главное отличие. Такой способ не рекомендуют парам, не имеющим общих детей.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a68dbee3c50f7a91ce49a0e/5acc48d5a815f1d0fc4246d6

Контрацепция при сахарном диабете – современные аспекты

Профилактика нежелательной беременности при диабете – лучшие средства защиты

О том, как подобрать оптимальный способ предохранения от нежелательной беременности при диабете, рассказывает Passion.ru.

По мнению многих врачей-гинекологов и эндокринологов, сахарный диабет сегодня рассматривается даже не как заболевание, а как состояние, требующее постоянного самоконтроля.

И при правильном и адекватном соблюдении режима питания и регулярном приеме сахароснижающих средств (подкожное введение инсулина или пероральный прием таблеток) самочувствие пациента не вызывает никаких опасений, человек может вести абсолютно нормальный образ жизни: заниматься спортом, работать, путешествовать, рожать и воспитывать детей – одним словом, жить и радоваться каждому дню.

Женщина с сахарным диабетом может родить здоровых детей, но если беременность пока не входит в ее планы, необходимо позаботиться о надежной контрацепции, подходящей именно ее состоянию здоровья, потому как при диабете существуют определенные особенности, учитывать которые все-таки придется. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Даже сегодня, к сожалению, нередки случаи, когда женщины с сахарным диабетом не располагают полной информацией о подходящих именно им качественных и надежных способах контрацепции. Именно поэтому по данным объективной медицинской статистики:

  • в 77% случаев беременность у женщин с сахарным диабетом не запланирована;
  • почти каждая вторая беременность заканчивается искусственным абортом;
  • более 60% женщин имеют в анамнезе многократные аборты.

Почему же так часто женщинам приходится прибегать к искусственному прерыванию беременности? Основной причиной, как правило, считаются сопутствующие сахарному диабету осложнения, пугающие своими возможными обострениями. Речь идет о заболеваниях сердца, о сосудистой макро- и микропатологии, о проблемах желудочно-кишечного тракта, а также о неприятностях с мочевыделительной системой.

Как же быть?

Если заблаговременно позаботиться о подготовке к зачатию малыша, можно избежать многих неприятностей и, что немаловажно, сохранить собственное спокойствие и позитивный настрой. С чего следует начать?

  • Необходимо нормализовать уровень глюкозы в крови.
  • Выявить и вылечить гинекологические и экстрагенитальные заболевания.
  • Убедиться, что компенсация сахарного диабета достигнута и сохраняется не менее трех (а в идеале шести) месяцев до планируемого зачатия.

Если эти правила тщательно соблюдены, можно не сомневаться в том, что частота осложнений беременности и родов существенно снизится.

На сегодняшний день доказано, что при сахарном диабете нежелателен прием эстрогенсодержащих гормональных препаратов в качестве контрацептивов. Но переживать по этому поводу не следует, поскольку существует множество других способов и методов предупреждения нежелательной беременности.

  • Барьерные методы (презерватив, влагалищная диафрагма) – метод простой, однако эффективность его невысока.
  • Прерванный половой акт – эффективность также невысока и существует риск развития сексуальных расстройств.
  • Химические методы (препарат Фарматекс) – к сожалению, возможны аллергические реакции, эффект достаточно кратковременный, однако существенно снижается риск развития инфекций, передающихся половым путем.
  • ВМС (внутриматочная спираль) – это метод инвазивной контрацепции, высокоэффективный, быстро обратимый (беременность может наступить сразу после удаления спирали), удобный в плане отсутствия связи непосредственно с половым актом, однако существует риск развития внематочной беременности.
  • Мирена – внутриматочная спираль, содержащая левоноргестрел – высокоэффективный, но инвазивный метод. Имеет минимум противопоказаний и обладает лечебным эффектом.
  • Гормональные рилизинг-системы отличаются парентеральным путем введения и удобными режимами использования (еженедельный, ежемесячный и долгосрочный). Например, рилизинг-система НоваРинг представляет собой эластичное прозрачное кольцо, которое женщина может самостоятельно вводить во влагалище.
  • КОК (комбинированные оральные контрацептивы) – очень эффективный метод контрацепции, обладает дополнительными лечебными эффектами, высокообратимый, при отмене препарата беременность наступает достаточно быстро. Однако метод требует высокой самодисциплины.

В чем же преимущества и особенности самого современного метода защиты – комбинированных оральных контрацептивов?

КОК (комбинированные оральные контрацептивы) могут быть назначены женщине с сахарным диабетом 1 и 2 типа независимо от наличия сосудистых или иных осложнений. Более того, низко- или микродозированные КОК с содержанием этинилэстрадиола менее 30/20 мкг могут с успехом применяться у пациенток в состоянии компенсации или субкомпенсации углеводного обмена.

Что мы имеем на сегодняшний день? Чаще всего врачи отдают предпочтение однофазным микродозированным таблеткам, среди которых встречаются такие названия как Новинет, Логест, Мерсилон, Линдинет, Мирелль, Джес.

Первый оральный контрацептив зарегистрирован еще в 1960 году.

В последующие годы все усилия фармацевтической промышленности были направлены на то, чтобы побочные эффекты от применения комбинированных оральных контрацептивов были минимальными.

В результате были достигнуты значительные успехи в разработке новых противозачаточных технологий, включая переход от высокодозированных комбинированных оральных контрацептивов к низкодозированным препаратам.

Кроме того, появились такие препараты, как комбинированные инъекционные контрацептивы, комбинированные гормональные пластыри и влагалищные кольца, противозачаточные таблетки прогестогенового ряда и имплантаты. На сегодняшний день гормональные контрацептивы выбирают более 70 миллионов женщин во всем мире. Такая популярность обоснована, прежде всего, степенью надежности этого метода – 99%.

В любом случае консультация гинеколога-эндокринолога совершенно необходима, поскольку именно врач-специалист сможет порекомендовать оптимальный для каждой женщины метод контрацепции. И прислушаться к его мнению – значит, позаботиться о собственном здоровье и о здоровье своего малыша. А что может быть важнее для будущей мамы?

Проверьте, готовы ли вы стать родителями

Источник: https://www.passion.ru/health/kak-vybrat-kontraceptiv/kontracepciya-pri-saharnom-diabete-sovremennye-aspekty-147448.htm

Профилактика нежелательной беременности при диабете – лучшие средства защиты – О диабете

Профилактика нежелательной беременности при диабете – лучшие средства защиты

В настоящее время сахарный диабет относится к разряду неизлечимых заболеваний, требующих постоянного контроля. Болезнь отличается способностью стремительно прогрессировать в результате создания неблагоприятных условий для жизни.

Добиться стадии компенсации, не представляющей угрозы жизни пациента можно при условии регулярных инъекций инсулина в требуемых дозах и приеме сахароснижающих средств. Диабет вызывает существенные нарушения именно в женском организме, часто они связаны с различными расстройствами гормонального фона.

Беременность при сахарном диабете возможна, но нужно выбрать подходящее для нее время. Именно поэтому многие специалисты рекомендуют применять надежные методы контрацепции для профилактики нежелательной беременности у женщин детородного возраста.

Какой метод защиты выбрать.

Какие принимать методы контрацепции женщинам при диабете?

Контрацепция при сахарном диабете для многих достаточно актуальная тема. Многие оральные контрацептивы, которые рекомендуются женщинам, оказывают серьезный вред при диабете. Рассмотрим, как принимать противозачаточные препараты при этом коварном заболевании, чем грозит неумелый их прием.

Особенности беременности при сахарном диабете

Женщинам, болеющим сахарным диабетом, настоятельно рекомендовано планировать беременность совместно с гинекологом и эндокринологом. Если при наступлении беременности в крови будет высокий уровень гликированного гемоглобина, то у ребенка существенно возрастает риск развития внутриутробных патологий плода. Течение же беременности и родов существенно осложняется.

Проблема осложняется еще и тем, что женщинам подходят не все способы контрацепции. Некоторые ОК способствуют резким скачкам сахара, а поэтому неприемлемы при сахарном диабете. А если же выбрать метод контрацепции с низкой эффективностью, то повышается риск забеременеть, что опять же, чревато опасными осложнениями для матери и ребенка.

Необходимо помнить и о том, что ни один из методов предупреждения беременности, в том числе и ОК, не дают стопроцентной гарантии.

Важно, чтобы противозачаточные средства не вредили женщине и были наиболее безопасными. Итак, все контрацептивы должны отвечать таким основным требованиям.

  • Препарат не может вызывать нарушений месячного цикла.
  • Он не должен вызывать дискомфорт у женщин.
  • Все побочные действия должны быть минимальными. В частности, это опасность гипер- или гипогликемии.
  • Необходимо, чтобы препарат не влиял на сексуальное удовлетворение.
  • Помимо прочего, очень важно, чтобы при минимуме побочных эффектов у женщин все же была низкая вероятность зачатия.
  • После приема противозачаточного препарата не должен возрастать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Противозачаточный препарат не должен вызывать нарушений обмена веществ.

Как видим, требований для таких средств достаточно много. И если врач назначает контрацепцию при сахарном диабете, то в первую очередь он следит за тем, чтобы они не осложняли течение диабета.

Какие можно принимать методы контрацепции

Контрацепция при сахарном диабете вполне возможна. Существуют многие безопасные методы предупреждения беременности. Наиболее предпочтительные и безопасные методы предупреждения зачатия такие.

  • Барьерный. Наиболее приемлемый способ предупреждения беременности – презерватив. Существуют и женские колпачки, однако они не настолько удобны. Некоторые колпачки могут и вовсе снижать остроту ощущений во время секса.
  • Ритмический, или естественный метод. Его суть заключается в том, что женщина измеряет температуру тела в области прямой кишки. Такой способ является наиболее безопасным и простым в применении. Однако у него есть и недостаток: недостаточная эффективность. И если беременность при диабете надо планировать заблаговременно, то обычно врачи не рекомендуют его.
  • Метод прерванного коитуса не вызывает гормональных нарушений у женщин. Однако его эффективность крайне низкая.
  • Все большую популярность имеет в последнее время стерилизация – мужская и женская. Женщинам перевязываются маточные трубы, а мужчинам иссекают семявыводящий проток. Необходимо помнить о том, что этот способ предупреждения беременности является необратимым. И перед тем как ее делать, надо очень хорошо обдумать ее риски.
  • Внутриматочная контрацепция при диабете очень удобная и эффективна. Однако она вредна для нерожавших или страдающих гинекологическими патологиями. В последнем случае существует высокий риск активизации воспалительных патологий в области матки.

Применение внутриматочных спиралей

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

Это система, тормозящая продвижение сперматозоидов к матке. Ее эффективность – порядка 99 процентов. Спираль увеличивает вязкость маточной слизи. Преимущество ее в том, что не нужно дополнительно принимать таблетки. Она устанавливается сроком на пять лет.

Источник: https://medtechnika-nt.ru/diabet/profilaktika-nezhelatelnoj-beremennosti-pri-diabete-luchshie-sredstva-zashhity.html

ЭндокринологТут
Добавить комментарий