Предиабет: что нужно знать об этом состоянии

Преддиабет и его признаки. Как распознать преддиабет у мужчин, женщин и детей

Предиабет: что нужно знать об этом состоянии

Преддиабет является предупреждающим признаком того, что вы находитесь в группе риска развития сахарного диабета 2 типа. Это значит, что уровень сахара в вашей крови выше, чем должен быть.

У большинства людей с сахарным диабетом 2 типа вначале был преддиабет.

Хорошей новостью является то, что изменение образа жизни может помочь вам вернуть к норме ваш сахар крови и избежать или отсрочить развитие диабета.

Преддиабет возникает тогда, когда организм не отвечает должным образом на гормон инсулин и поэтому не может поддерживать глюкозу (сахар) крови на нормальном уровне.

При этом уровень сахара крови выше, чем в норме, но не настолько, чтобы установить диагноз сахарного диабета.

Если не проводить лечение, со временем состояние может ухудшиться и привести к развитию сахарного диабета 2 типа и других серьезных осложнений, таких как заболевания сердца и крупных кровеносных сосудов, инсульт, нарушение зрение, заболевания нервной системы и почек.

https://youtu.be/RKV38At4Abo

Симптомы преддиабета у женщин и мужчин

Существует множество признаков диабета, которые известны в обществе. Среди них наиболее часто выделяют жалобы на постоянную жажду, кожный зуд и частое мочеиспускание.

Об основных признаках преддиабетного состояния должен знать каждый:

  • Нарушения режима сна. При преддиабете нарушается обмен глюкозы, что влечет за собой сбой в работе гормональной системы организма. Одновременно снижается выработка инсулина. Эти изменения могут приводить к бессоннице.
  • Ухудшение состояния кожных покровов, зуд, снижение остроты зрения. Поскольку при данном заболевании уровень сахара в крови у больного намного выше, кровь становится гуще. Она гораздо хуже проходит по сосудам и капиллярным сетям. Это провоцирует не только зуд на коже, но и появление проблем со зрением.
  • Постоянная жажда, как следствие — позывы в уборную. Для того чтобы разбавить густую кровь, организму требуется большое количество жидкости, с чем связано постоянное желание пить. Выпивая много воды, человек начинает испытывать частые позывы в туалет. Подобный симптом исчезнет, как только уровень сахара достигнет показателя 5,6-6 ммоль/л.
  • Резкая потеря веса связана с истощением организма. Клеток инсулина становится меньше, глюкоза поглощается организмом из крови не в полном объеме, поэтому клетки не получают достаточного количества энергии для полноценного развития.
  • Судороги, жар. Эти симптомы проявляются ночью. Поскольку питательных веществ организму не хватает, начинают страдать мышцы, что и вызывает судороги. Повышенный показатель сахара провоцирует у человека жар.
  • Мигрень, сильная боль в области висков. При преддиабетном состоянии возникают повреждения сосудов и капилляров. Даже самые незначительные изменения вызывают сильные головные боли, тяжесть и покалывание в конечностях.
  • Повышение уровня глюкозы по истечении двух часов после приема пищи свидетельствует о начале развития заболевания сахарным диабетом.

Самый главный и прямой признак – повышенный уровень сахара в крови. При состоянии, предшествующем диабету II типа, результаты лабораторных анализов колеблются от 5.5 до 6.9 ммоль/л.

Признаки преддиабета у женщин и мужчин

Преддиабет – это та грань, когда заболевания ещё нет, но количество сахара в крови натощак незначительно превышает норму (максимум нормы 5,5 ммоль/л) и составляет 5,6 — 6,5. При показателе 7 ммоль/л натощак ставится диагноз сахарный диабет. Выявляется преддиабет также при проведении глюкозотолерантного теста. При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа.

Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет.

  1. Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение. А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали.
  2. Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа.
  3. Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию.
  4. Потеря веса при сахарном диабете 1 типа. Это происходит потому, что инсулина не достаточно для усвоения поступаемых в организм питательных веществ.
  5. Неутолимая жажда (полидипсия) появляется из-за большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови. При этом сухость во рту остается даже посте приёма жидкости.
  6. Повышенный и неутолимый аппетит (полифагия). Больные постоянно чувствуют голод и не могут насытиться. Это вызвано тем, что клети не могут поглощать глюкозу из крови при отсутствии инсулина. Это так называемый «голод при изобилии».
  7. Частое обильное мочеиспускание (полиурия). Это связано с повышением осмотического давления мочи за счёт содержавшейся в ней глюкозы (которой в норме не бывает), а организм пытается от неё избавиться.
  8. Нарушение зрения. Оно становится расплывчатым.
  9. Вагинальный кандидоз. Молочница, которая длительное время практически не поддается лечению.
  10. Половая слабость, нарушения менструального цикла.
  11. Длительно незаживающие ранки и гнойные осложнения, фурункулёз. Это связано с тем, что энергетический голод клетки ведёт к повышенному распаду белков, используя их в качестве источника энергии. Возникает белковая недостаточность, а вследствии этого страдает иммунитет, т.к. белки нужны для производства клеток, обеспечивающих иммунную защиту.
  12. Зуд и сухость кожи в отдельных участках тела, в связи с чем люди обращаются к дерматологам, гинекологам, но проблема не проходит.
  13. Рыхлость и кровоточивость десен, парадонтоз, выпадение зубов.
  14. Покалывание и онемение конечностей.
  15. Низкая сопротивляемость инфекциям и частые осложнения при них.
  16. Кожное заболевание черный акантоз, которое характеризуется тёмной, утолщённой кожей на шее и подмышками, небольшими участками гиперпигментации кожных складок с не резко выраженным огрублением кожи, в крупных кожных складках. Пациенты обычно жалуются на бессимптомный «грязный» внешний вид кожных складок, который не устраняется при мытье.
  17. Анализ крови на сахар. Иногда видимых признаков сахарного диабета ещё нет, а заболевание обнаруживается случайно при анализе крови. В настоящее время существует еще такой показатель уровня сахара, как гликолизированный гемоглобин. Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца.

Источник medinteres.ru

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Можно ли вылечить преддиабет

Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются. Можно купировать дальнейшее прогрессирование сахарного диабета но только в том случае, если данное состояние было вовремя продиагностированно и принялись соответствующие меры.

Виды лечения преддиабета

Всего существует два способа вывести человека из преддиабетического состояния: диета и медикаментозное лечение.

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

Диетическая методика со специально разработанным комплексом физических упражнений

Все очень просто и до боли банально.

Если человек вел неправильный образ жизни, злоупотреблял сладким, травил себя никотином и алкогольными напитками, то в итоге он: мог набрать лишний вес, нарушил нормальную работу всех обменных процессов, которые подорвали не только иммунитет, но и запустили механизм саморазрушения. Опомниться вовремя он не захотел, и на помощь пришел не кто иной, как преддиабет.

В таком случае этот товарищ даже полезен, ибо он заставит человека не только призадуматься, но и действовать. Под залогом собственного здоровья и жизни человеку предлагается два варианта:

1. Поставить жирный крест на всем и …

продолжить свои делишки. В дальнейшем вы познакомитесь с диабетом, который сильно расшатает «табурет» здоровья, на котором стоите вы с удавкой на шее в виде осложнений сахарного диабета. Именно от них умирает подавляющее большинство диабетиков. Итог плачевен, не правда ли?

Отказаться от вредных привычек. Начать питаться правильно и заниматься спортом Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее .

Таким образом, вы полностью нормализуете работу всех внутренних органов, очистите организм от шлаков и токсинов, похудеете, помолодеете, ибо процесс регенерации клеток не только придет в норму, но и ускорится.

Забудете о диабете и его осложнениях. Но такой профилактикой преддиабета необходимо будет придерживаться всю жизнь.

В чем заключается диета при преддиабете

Советы, которые даст вам лечащий врач будут носить скорее общий характер. Мы же предлагаем вам обратить свое внимание в первую очередь на следующее:

Гликемический индекс продуктов питанияЧто такое быстрые и медленные углеводы

Таблица ГИ позволит самостоятельно составить рацион на основе более полезных продуктов, а сведения об углеводах позволят лучше разбираться в вопросах диабетического питания.

Однако любой потенциальный диабетик должен запомнить ряд закономерностей, которые пригодится любому человеку, заботящемуся о своем здоровье.

Основы здорового питания

1. Лучше отдать предпочтение менее жирной пище, в основе которой содержится больше растворимой клетчатки.

2. Чем меньше калорий будет потреблено в течение дня — тем лучше. Но не стоит злоупотреблять подсчетом калорий, ведь самое главное это качество пищи, а не ее калорийность. Под качеством мы понимаем исключительную пользу продукта для организма. Ведь в день можно съесть 1200 ккал, состоящих из:

а) в первом случае, только из 0.5 кг торта и кружки кофе с молоком;

б) во втором случае, из хорошего завтрака (овсяная каша), полноценного обеда (капустный салат с кусочком минтая, запеченного в духовом шкафу, гороховый суп, 1 кусочек черного хлеба, цикорий с молоком без сахара), менее плотного ужина (салат, кусочек черного хлеба, чай или кисломолочный напиток)

3. Придерживайтесь принципов низкоуглеводной диеты. Чем меньше углеводов — тем меньше сахара и инсулина в крови, что, в свою очередь, снижает нагрузку на поджелудочную железу и почки.

4. Ешьте больше овощей, зелени, грибов. Они практически не влияют на уровень гликемии.

5. Не злоупотребляйте картофелем и крахмалосодержащими продуктами питания. Крахмал — тоже углевод, сахар.

6. Ешьте только цельнозерновой черный хлеб. ГИ белого хлеба намного выше ГИ черного хлеба. Если вы съешьте 50гр. белого хлеба, это все равно, что скушать 2 пятидесятиграммовых кусочка черного хлеба.

7. Полностью откажитесь от кондитерских и сладких хлебобулочных изделий из белой муки.

8. Не питайтесь фастфудом! В подавляющем большинстве такая пища очень калорийная. От нее больше вреда, чем пользы. Ее изобрели только с той целью, чтобы наскоро «заморить червяка». Она позволяет получить быстрый выплеск энергии, но спустя 1 час после приема аналогичной пищи, человек вновь испытывает голод.

9. Отдайте предпочтение запеченной, приготовленной на пару пище, с минимальным добавление масла и других жиров для жарки.

10. Не пейте сладкие газированные напитки, употребляйте больше чистой негазированной воды.

11. Утро начинайте с каши, но не рисовой.

12. Не питайтесь обезжиренными продуктами, ибо это совершенно бесполезная, пустая пища для организма, когда желудок работает не на пользу, а на скопление, простите, фекалий.

13. Прежде чем слушать чьи-либо советы (включая наши), обратитесь к специалисту, который поможет вам составить индивидуальную диетическую программу питания.

Добавьте к этому списку еще и минимальный набор физических упражнений. Например, чередуйте ежедневные часовые прогулки и неспешное катание на велосипеде (20-30 минут в день), вечерние пробежки (достаточно 10 — 15 минут  медленным темпом, главное не ходить, а именно бежать).

Сегодня пробежались, а завтра сходите в парк, погуляйте несколько часов по парковым аллеям. Если у вас мало времени, то позанимайтесь дома. Уделите занятиям от силы 30 минут.

Не обязательно записываться в тренажерный зал, достаточно давать себе немного нагрузки, чтобы сердце билось в темпе здорового человека, нацеленного только на положительный результат.

Медикаментозное лечение

Этот вид терапии скорее редкость, чем правило. Назначают его только в уже запущенной стадии или если иного варианта попросту нет.

При диагностировании инсулинорезистенстности и синдрома поликистоза яичников могут назначить один из видов препаратов, влияющих на уровень сахара в крови.

При лечении преддиабета назначают метформин, который снижает количество глюкозы, вырабатываемой печенью человека.

Но данный таблетированный препарат стоит принимать исключительно по рекомендации лечащего врача, который пропишет не только дозировки, но и даст все необходимые советы по его приему.

Более того, метформин не зря назначают только при условии здоровых почек, ибо после него, этот «фильтрующий» кровь орган, испытывает гораздо большую нагрузку.

При каких-либо почечных нарушениях данный препарат запрещен к употреблению.

Кроме того, он вызывает ряд побочных эффектов: пагубно сказывается на всем процессе пищеварения (возникают желудочно-кишечные расстройства) и лактоацидоз, характерен наличием молочной кислоты в крови человека.

Запомните, любой яд может стать лекарством точно также, как и любое лекарство может стать ядом, если не соблюдать строгую дозировку.

Следите за своим здоровьем, будьте счастливы и свободны от ненужных лекарственных средств, которые всегда имеют ряд побочных эффектов!

Уже научно доказано, что диета и физические упражнения гораздо более эффективны в лечении преддиабетического состояния, нежели любое медикаментозное вмешательство.

Источник netdia.ru

Следующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/preddiabet.html

Предиабет: что нужно знать об этом состоянии

Предиабет: что нужно знать об этом состоянии

При предиабете отмечается стабильное повышение сахара выше нижней границы нормы

На сегодняшний день все актуальнее становится проблема, связанная с высоким риском возникновения нарушения обмена веществ и развития эндокринных патологий. С каждым годом отмечается рост заболеваемости различными типами диабета, учащение гестационных форм заболевания и его латентного (скрытого) течения.

Это связано с ранними сбоями регуляции углеводного обмена, неправильным питанием, гиподинамией, избыточной массой тела и другими причинами.

Подробнее о проблеме

Согласно статистике 20-30 % от общей численности населения в мире имеют стойкие нарушения в регуляции контроля уровня сахара в организме – предиабет. Поэтому нужно знать, как заподозрить этой патологии и предотвратить переход в сахарный диабет. Критериями диагностики этой патологии считается повышение сахара в крови натощак выше 6,1 ммоль/л до 6,9 ммоль/л.

«Что такое предиабет?» в большинстве случаев это промежуточное состояние между не полностью отрегулированным обменом веществ и уточненным диагнозом сахарный диабет II типа, которое часто устанавливается слишком поздно.

В этот период можно изменить ситуацию и предотвратить постепенный переход от состояния предрасположенности к болезни. Чтобы исправить прогрессирующее изменение обмена углеводов в организме необходимо знать, кто находится в группе риска, какие факторы могут провоцировать развитие предиабета и почему могут происходить эти нарушения.

А также что нужно сделать, чтобы переходное состояние не трансформировалось в заболевание:

  • изменить образ жизни и питание,
  • вернуть глюкозу в крови к нормальным показателям и в дальнейшем постоянно контролировать ее показатели.

Когда возникает предиабет

В норме показатели сахара в крови находятся под постоянным контролем гормона, который продуцируется в эндокринных зонах поджелудочной железы инсулина. Если в этой системе происходит сбой – возникает промежуточное состояние с изменением углеводного обмена в организме или предиабет.

Это может быть спровоцировано:

  • недостаточным количеством в крови инсулина после приема пищи,
  • снижением чувствительности тканей к инсулину в результате органы не могут реагировать на инсулин должным образом,
  • сочетание этих факторов.

При предиабете изменяются только лабораторные показатели, но нет характерных симптомов болезни (жажда, частое мочеиспускание, усталость)

Поэтому нужно знать, кто находится в группе риска возникновения проявлений предиабета, и как диагностировать это патологическое состояние.

Кто входит в группу повышенного риска

Распространенность нарушения регуляции углеводного обмена очень высока – каждый 4-5 житель нашей страны (примерно 20 млн. человек) имеет признаки предиабета, и с каждым годом их численность увеличивается. На сегодняшний день это состояние все чаще наблюдается у школьников и подростков.

К основным факторам риска предиабета относятся:

  • семейная предрасположенность к развитию диабета,
  • возраст – пациенты старше 40 45 лет,
  • избыточный вес (ИМТ более 24, 5) или ожирение,
  • пациенты с гипертонической болезнью, атеросклерозом, аритмиями и другими патологиями сердца и сосудов,
  • неправильное несбалансированное питание,
  • гиподинамия,
  • повышение холестерина и липидов крови,
  • сбои в гормональной регуляции, особенно в подростковом возрасте, в период беременности и менопаузы.

При сочетании нескольких факторов риска риск развития предиабета возрастает

Чем старше пациент – тем выше вероятность нарушений, которые в данном случае связаны с процессами старения органов и изменением процессов их нейрогуморальной регуляции:

  • после 40 лет постепенно увеличивается вес и отложения жировой ткани,
  • снижается чувствительность миоцитов к инсулину и хуже утилизация глюкозы, ее превращение в энергию и переизбыток в крови,
  • отмечается малоподвижный образ жизни.

Большое значение в генезе возникновения изменений обмена углеводов имеет лишний вес или ожирение – при отложениях избыточного количества жировой ткани, особенно в районе живота и бедер увеличивает устойчивость клеток организма к инсулину.

Для женщин выделают еще три фактора, которые могут вызвать развитие стойкого повышения глюкозы крови:

  • диабет, возникший во время беременности,
  • поликистоз яичников,
  • рождение малыша с весом более 4 кг.

Симптомы предиабета

Важно знать все эти факторы риска и своевременно реагировать на определенные сигналы организма, которые могут свидетельствовать о переходном состоянии – «серой зоне» между нормой и патологией, здоровьем и болезнью – предиабетом и инсулинрезистентным диабетом.

Заподозрить изменения в организме все-таки можно.

К первым признакам предиабета относятся:

  • зуд кожи,
  • бессонница,
  • периодические периоды жажды и учащения мочеиспусканий (проявления исчезают самостоятельно после нормализации глюкозы до 5,6-6 моль),
  • ночные судороги в икроножных мышцах,
  • стойкие мигрени.

Сахарный диабет и ожирение считаются наиболее распространенными заболеваниями современного мира – их нужно диагностировать до развития стойких нарушений в организме (дегенеративные процессы в сосудах, нервных волокнах, прогрессирующие болезни сердца и сосудов).

Контроль показателей глюкозы крови, физическая активность и здоровое питание с ограничением сладостей и десертов – меры профилактики предиабета



Что делать, если установлен диагноз предиабет

Дальнейшее здоровье и вероятность перехода этого пограничного состояния в диабет зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и желания пациента.

В большинстве случаев изменение образа жизни, сбалансированное питание и выполнение физических упражнений – нормализует показатели сахара крови и самочувствие пациента. Часто этого можно добиться даже без приема медикаментозных препаратов.

Многие пациенты пытаются найти ответ на вопрос: как предупредить сахарный диабет – своевременно установить это состояние и измениться:

  • тщательно пересмотреть свое питание (снизить калорийность рациона, исключить из меню сладости, десерты и жирные продукты, сладкие фрукты и соки):
  • избавиться от вредных привычек,
  • постоянно контролировать сахар крови, артериальное давление, холестерин и липиды крови,
  • ежедневно заниматься спортом.

Это состояние полностью излечимо и может предупредить развитие диабета

проблема предиабета и диабета – бессимптомное течение этих патологических состояний в первые годы после начинающихся изменений в организме.

Поэтому важно своевременно их диагностировать, контролировать показатели крови (сахар, холестерин, триглицериды), измерять артериальное давление, исключить из рациона сладкие продукты и десерты, заниматься спортом (не менее 150 часов в неделю).

В рационе должны преобладать свежие фрукты, растительные масла, орехи, пища, содержащая витамин D.

Источник: http://DiabetSahar.ru/simptomy/prediabet-chto-nuzhno-znat-ob-etom-sostoyanii.html

Все что нужно знать о преддиабете

Предиабет: что нужно знать об этом состоянии

Еще не диабет, но уже не норма – это промежуточное состояние, традиционно называемое преддиабетом, с врачебной точки зрения включает в себя два официальных диагноза: нарушенная толерантность к глюкозе и нарушенная гликемия натощак.

Само название «преддиабет» отражает высокую вероятность развития диабета в будущем.

Этому состоянию в настоящее время уделяют пристальное внимание, что объясняется тем, что людей с преддиабетом в 3–5 раз больше, чем с диабетом. Например, преддиабетом болеют не менее 15 миллионов россиян. При отсутствии профилактики и лечения у 70 % из них в течение 10 лет разовьется сахарный диабет.

Очень часто люди с преддиабетом не чувствуют симптомов повышения глюкозы крови и не знают о своем состоянии. Нередко диагноз выставляется случайно при исследовании показателей сахара в крови.

Таблица – Показатели сахара в крови, соответствующие различным видам нарушений углеводного обмена

То есть, если у пациента повышается сахар крови больше нормы только утром натощак (но не настолько, чтобы выставить диагноз сахарный диабет), назначается еще один анализ – с нагрузкой глюкозой (тест толерантности к глюкозе). В случае отрицательного результата теста определяется нарушенная гликемия натощак. Если тест положительный, диагноз меняют на «нарушенная толерантность к глюкозе».

Важно!

Если выявлено содержание сахара крови, соответствующее диабету, проведение теста нагрузки глюкозой запрещено.

Наличие сахарного диабета очевидно, если дважды обнаружен повышенный уровень сахара крови выше «диабетических критериев».

Если глюкоза в крови при диабете на фоне лечения вернулась к норме, это не значит, что теперь у пациента преддиабет или он вылечился.

У кого необходимо целенаправленно определять сахар крови?

На сегодняшний день это все люди в возрасте 45 лет и старше (при нормальных результатах сахара крови анализы повторяют каждые 3 года). В любом возрасте обязательно нужно ежегодное измерять глюкозу крови при наличии симптомов или факторов риска диабета:

  • индекс массы тела более 25 кг/м2 (для диагностики ожирения и его степени используется индекс массы тела, рассчитываемый по формуле ИМТ= масса тела (кг) / рост (м2));
  • отсутствие физической активности;
  • наличие близких родственников с сахарным диабетом;
  • если женщина родила ребенка массой более 4 кг или было диагностировано повышение сахара крови во время беременности;
  • артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше;
  • нарушения липидного обмена;
  • поликистоз яичников у женщин.

Важно помнить, что выявление преддиабета у людей с вышеуказанными симптомами и факторами риска и своевременно начатое лечение позволяют избежать развитие сахарного диабета.

Чтобы понимать, как вылечить преддиабет, важно представить, как он развивается.

Определяющим фактором является нарушение работы инсулина. Этот гормон поджелудочной железы, который отвечает за поступление сахара из крови в клетку, что обеспечивает снижение сахара в кровеносном русле и нормальную работу организма.

Воздействие инсулина на клетку

Если же клетки перестают «узнавать» инсулин, то глюкоза остается в крови. Но клетки организма подают сигнал тревоги, поскольку без глюкозы они не могут полноценно работать. В такой ситуации печень начинает самостоятельно синтезировать глюкозу еще больше, которая по-прежнему остается в крови.

Такое состояние называется нечувствительностью к инсулину, или инсулинорезистентностью.

Клиническая картина преддиабета

Сам по себе преддиабет не имеет отличительных клинических симптомов, но может крайне негативно влиять на уже имеющиеся у человека заболевания.

Основным спутником преддиабета является ожирение. Доказано, что ключевую роль в развитии инсулинорезистентности и преддиабета играет абдоминальное (андроидное) ожирение, т. е. скопление жиров в животе и внутренних органах.

Типы ожирения: абдоминальное (по типу яблока) и висцеральное (по типу груши)

Нередко единственным признаком преддиабета у мужчин является именно абдоминальное ожирение. Для его подтверждения необходимо измерить окружность талии. Если она больше 94 см у мужчин и 80 см у женщин, это указывает на андроидное ожирение.

Также уже на этапе преддиабета у мужчин очень часто встречаются нарушения половой функции. Однако с этим вопросом пациенты редко приходят к эндокринологу и могут длительно не знать об основной причине – повышенном сахаре крови.

У женщин первые признаки преддиабета также часто связаны с репродуктивной функцией. Так нарушенная чувствительность к инсулину может быть причинной синдрома поликистозных яичников. В этом случае у женщин с преддиабетом будут отмечаться такие симптомы, как нарушение менструального цикла, бесплодие, избыточный рост волос на лице и теле.

Важно!

Если у человека с преддиабетом имеют место характерные симптомы повышенного сахара крови: жажда, частое мочеиспускание (в том числе, ночью), зуд кожи, сухие слизистые, длительно незаживающие ранки – это уже не преддиабет, а скрытый «настоящий» диабет.

Что делать, если уже есть диагноз преддиабет?

Устранение симптомов сопутствующих заболеваний и соблюдение диеты позволяют практически полностью вылечить преддиабет. Диета при преддиабете должна подробно проговариваться с каждым пациентом.

Питание при преддиабете должно решать несколько вопросов:

  • нормализация массы тела;
  • поддержание нормального уровня сахара крови.

Факторы влияющие на особенности питания при преддиабете:

  • наличие ожирения в 90 % случаев;
  • более чем в 50 % случаев встречается повышенное артериальное давление и нарушения липидного обмена, что проявляется в значительном увеличении случаев инфарктов миокарда и мозговых кровоизлияний.

Из этого следуют основные цели диеты:

  • Уменьшение нагрузки на поджелудочную железу, что достигается подбором продуктов, которые не вызывают резкого и быстрого увеличения сахара крови.
  • Снижение повышенной массы тела. Целевым при преддиабете является снижение массы тела на 5–7 % от исходной в течение 3–6 месяцев. При нормальной массе тела – ее сохранение.
  • Нормализация липидного обмена.
  • Профилактика атеросклероза и артериальной гипертензии.

Диета при преддиабете

В настоящее время наиболее эффективной диетой при преддиабете на фоне ожирения считается так называемая «Диета с низкой гликемической нагрузкой». Согласно этой диете, какие продукты есть при преддиабете, зависит от их гликемического индекса.

Гликемический индекс отражает быстроту переваривания углеводов в организме и характеризует скорость повышения сахара крови после употребления того или иного продукта (в сравнении с обычным сахаром).

В основе этой диеты лежит избегание продуктов с высоким гликемическим индексом, ограничение углеводов со средним гликемическим индексом и потребление в основном продуктов с низкими гликемическим индексом.

Измерение данного параметра делают экспериментально. Так, можно взять 50 г вареного картофеля и накормить им 10 здоровых добровольцев. Затем через определенные промежутки времени выполнить анализ крови на сахар, построить график изменения сахара крови и сравнить его с уже известным графиком повышения гликемии после приема обычного сахара.

Повышение сахара крови после приема глюкозы и картофеля

В данном примере повышение сахара крови составит 65 %. Таким образом, при употреблении этого продукта скорость подъема уровня глюкозы крови в среднем составит 65 % от того, который будет после употребления 50 г обычного сахара.

Для большинства продуктов уже рассчитан гликемический индекс. С учетом этого параметра, можно привести список продуктов, что можно есть при преддиабете.

Таблица – Список рекомендуемых при преддиабете продуктов

Исследования показали, что такая диета улучшает чувствительность тканей к инсулину. Потребление углеводов с низким гликемическим индексом при преддиабете надолго сохраняет чувства сытости. Данная диета способствует снижению массы тела более эффективно, чем диета с ограничением жиров.

Ключевые моменты диеты:

  1. Предпочтительны продукты с гликемическим индексом менее 55.
  2. В диете должно быть 40 % углеводов и 35 % жиров.
  3. Равномерное распределение пищи в течение дня с учетом ее калорийности: завтрак – 25 %, обед (или второй завтрак) – 30 %, полдник (или обед) – 30 % и ужин – 15 %.
  4. Питание должно быть полноценным, то есть, включать все необходимые витамины и микроэлементы.
  5. Требуется регулярно потреблять овощи.
  6. Пищу необходимо длительно пережевывать.

Количество белков, жиров и углеводов в порции на день легко можно определить при помощи «визуальной» диеты.

Таблица – Определение размеров порции потребляемых продуктов при предиабете

Физические нагрузки

Диета всегда должна сочетаться с дозированной физической нагрузкой. Оказалось, что физическая активность лучше, чем соблюдение рекомендаций по питанию, уменьшает риск возникновения сахарного диабета (физические нагрузки на 48 %, а диета – на 31%). Сочетание диеты и физических нагрузок снижает риск заболевания сахарным диабетом 2 типа на 58 %.

Во время физических упражнений у людей с преддиабетом усиливается потребление мышцами глюкозы, что снижает количество сахара в крови. Этот сохраняется до 48 ч после нагрузки.

При преддиабете лучше всего подходят регулярные монотонные физические упражнения продолжительностью больше 30 мин в большинство дней недели (не менее 150 мин в неделю). Можно использовать комплексы простых упражнений, как при сахарном диабете.

Назначение медицинских препаратов возможно, если не получается снизить массу тела и/или нормализовать содержание сахара крови одним изменением образа жизни.

Только врач при отсутствии противопоказаний может назначить метформин 500–850 мг 2 раза в день (в зависимости от переносимости). Особенно это касается молодых людей с ожирением.

В настоящее время на территории Российской федерации зарегистрированы для лечения ожирения такие препараты, как орлистат (ксеникал, фигурин), сибутрамин (редуксин), лираглутид (виктоза, саксенда).

Прогноз при лечении преддиабета, как правило, благоприятный. Уменьшение массы тела на 5 % от начальной уже позволяет нормализовать сахар крови почти у половины пациентов. К сожалению, мало кто из этих людей знает об этом. Однако именно на этой стадии можно предупредить развитие сахарного диабета.

Тест на вероятность появления диабета

Для определения вероятности возникновения сахарного диабета в течение ближайших 10 лет можно использовать простой тест.

Таблица – Тест определения риска развития сахарного диабета

Ответив на вопросы, необходимо подсчитать сумму баллов и оценить риск развития диабета 2 типа в течение ближайших 10 лет.

Таблица – Расшифровка теста определения риска развития сахарного диабета

Если получилось больше 11 баллов, это повод встать на весы и увидеть свой вес, а еще дополнительно обратится к врачу и измерить сахар крови. Даже незначительно повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа требует своевременных действий!

К счастью, зачастую правильного питания и физических упражнений вполне достаточно, чтобы преддиабет не стал «настоящим» сахарным диабетом.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/preddiabet

Предиабет. Что с ним делать?

Предиабет: что нужно знать об этом состоянии

Предиабет является «предварительной диагностикой» диабета. Это когда уровень глюкозы (сахара) в крови выше нормального, но недостаточно высок, чтобы считаться диабетом. Это предупреждающий знак о том, что у вас с большой вероятностью в течение нескольких лет может развиться диабет 2-го типа (то есть приобретенный). Это значит, что вы на пути к заболеванию. i

Хорошей новостью здесь является то, что можно не только предотвратить развитие диабета из стадии предиабета, но и повернуть вспять само предиабетическое состояние до состояния здорового человека.

Диабет 2-го типа развивается очень постепенно. С одной стороны, это хорошо, так как у вас есть время принять меры и не заболеть.

С другой стороны, в предиабетной стадии вы сами по себе можете годами не замечать вообще никаких симптомов по своему самочувствию и потому забить тревогу лишь тогда, когда уже будет поздно — когда вы уже больны диабетом.

Поэтому советуем вам обратить пристальное внимание на следующие первые предвестники надвигающегося диабета: ii iii

  1. вы чувствуете себя голодным чаще, чем несколько лет назад;
  2. вы не поправляетесь, несмотря на то, что стали есть больше;
  3. вам хочется пить чаще и больше, чем раньше;
  4. вы начали чаще ходить в туалет для мочеиспускания, особенно по ночам;
  5. зрение стало менее четким, более затуманенным;
  6. произошло потемнение кожи на локтях, коленях, шее, подмышечных впадинах, костяшках кисти и пальцев, а также вокруг них или же утолщение кожи в этих местах с появлением на ней бархатистого оттенка;
  7. ссадины и раны стали заживать медленнее;

Предиабет развивается, когда ваш организм начинает испытывать проблемы с использованием гормона инсулина. Инсулин необходим для того, чтобы транспортировать глюкозу (которую ваше тело использует для энергии) через кровоток в клетки.

В состоянии предиабета ваше тело либо не производит достаточного количества инсулина, либо не использует его в полной мере (это называется резистентностью к инсулину).

В этом случае у вас постепенно накапливается слишком много глюкозы в крови, что через некоторое время приводит к предиабету.

К сожалению, большинство публикаций приводят неполный список факторов риска развития предиабета в диабет 2-го типа. Изучив массу иностранных изданий, мы ниже приводим наиболее полный такой список: iv v vi vii viii ix x

Факторы риска развития предиабета в диабет 2-го типа:

  1. Избыточный вес, когда индекс массы тела ИМТ выше 25 (вес в килограммах разделить на рост в метрах в квадрате, например 85кг / (1,71м*1,71м) = 29);
  2. Большая окружность талии (более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин);
  3. Малая физическая активность (менее 30 минут в день 5 дней в неделю, т.

    е менее 2,5 часов в неделю);

  4. Возраст более 45 лет (особенно более 65, когда риск увеличивается резко экспоненциально);
  5. Семейная история диабета 2 типа, особенно среди ближайших родственников — родителей, родных братьев и сестер;
  6. Семейная история болезней сердца, особенно среди ближайших родственников — родителей, родных братьев и сестер;
  7. Высокий общий уровень холестерина (более 5,2 ммоль/л);
  8. Высокий процент «плохого холестерина» LDL (более 4,82 ммоль/л у мужчин и 3,5 ммоль/л у женщин);
  9. Низкий уровень «хорошего холестерина» HDL (менее 40 мг/дл для мужчин или 50 мг/дл для женщин);
  10. Высокий уровень «кровяного жира» (триглицеридов больше чем 250 мг/дл);
  11. Высокое кровяное давление (более 140/90 мм.рт.ст.);
  12. Употребление стероидов-анаболиков (синтетической версии тестостерона) с целью набора мышечной массы или временного повышения либидо (позже ведущего к импотенции);
  13. Курение (повышающее в 2 раза шансы перехода в диабет 2 типа);
  14. Чрезмерное употребление алкоголя;
  15. Расстройство сна (от стресса, апноэ и т.п.);
  16. Сменный график работы с ночными сменами, сбивающими естественный биологический ритм;
  17. Принадлежность к одной из национальностей повышенного риска — африканцам, испанцам, латиноамериканцам, азиатам, австралийским аборигенам, тихоокеанским островитянам, индейцам Северной Америки, индийцам и прочим жителям индийского субконтинента;
  18. Женщины с синдромом поликистоза яичников (сопровождающимся повышенной волосатостью тела, тучностью и нерегулярным менструальным циклом);
  19. Женщины, имевшие гестационный диабет во время беременности (проходящий после родов);
  20. Женщины, родившие большого ребенка (более 4,5 кг).

Тесты на предиабет

На данный момент применяют 4 вида тестов на предиабет xi , но наибольшее распространение получили три из них. Как правило, каждый врач предпочитает какой-либо один из них, но некоторые назначают два или даже все три:

1. Тест глюкозы плазмы натощак (FPG). Нужно не есть 8 часов до анализа. Обычно его проводят утром до завтрака. Кровь берут из вены. Если ваш уровень сахара в крови 100-125 мг/дл, то у вас предиабет (если ниже, то вы здоровы, а если выше, то уже больны диабетом 2-го типа);

2. Пероральный тест толерантности к глюкозе (OGTT). Сначала вы проходите тест на глюкозу утром натощак, как описано выше.

Затем вам дают выпить большое количество сладкого напитка, содержащего не менее 75 грамм глюкозы или сахара. Через 2 часа после этого у вас вновь берут кровь из вены на тест.

Если ваш уровень сахара в крови 140-199 мг/дл, то у вас предиабет (если ниже, то вы здоровы, а если выше, то уже больны диабетом);

3. Тест A1C на средний уровень сахара в крови (гликированный гемоглобин). Этот анализ крови показывает ваш средний уровень сахара крови за последние 2-3 месяца. Кровь на анализ берут несколько раз в течение этого периода, в разное время суток.

Преимуществом здесь является то, что вам не нужно голодать или пить что-либо. Если ваш средний уровень сахара в диапазоне 5,7% — 6,4%, то у вас предиабет (если ниже, то вы здоровы, а если выше, то уже больны диабетом).

Во избежание влияния случайных факторов, обычно вышеуказанные тесты проводят два раза через некоторое время.

Поворот предиабета вспять

Каковы же шансы избежать развития предиабета в диабет 2-го типа? Исследование под названием «Программа профилактики диабета» показало снижение уровня глюкозы в крови у 58 процентов людей, которые пошли на постоянное изменение образа жизни. Эти люди повернули развитие предиабетного состояния вспять и стали здоровыми. Что же необходимо, чтобы включить на предиабете заднюю скорость? Вот настоятельные рекомендации:

  1. Бросьте курить или не начинайте;
  2. Бросьте выпивать или не начинайте;
  3. Похудейте, если у вас избыточный вес, хотя бы на 7%;
  4. Уменьшите в рационе долю карбогидратов, особенно рафинированного сахара, и увеличьте долю овощей и фруктов;
  5. Будьте физически активны, как минимум 150 минут в неделю (5 дней по 30 минут);
  6. Поддерживайте артериальное давление ниже 140/90 мм рт.ст.;
  7. Касательно медикаментов. После постановки диагноза предиабета врач может порекомендовать медикаментозное лечение. Однако, поскольку вы ещё диабетом не больны, это было бы преждевременно. На этапе предиабета целесообразнее заставить сам организм справиться с ним. Американская ассоциация диабета заявляет, что единственным лекарством, допустимым на стадии предиабета, должен быть метформин xii Он удерживает печень от избыточной выработки глюкозы, когда вашему организму она не требуется (то есть, когда вы пассивны);
  8. Время от времени посещайте врача для контроля уровня сахара и холестерина в крови путём коррекции диеты и режима физической активности.

Таким образом, если вы дошли до предиабета, то рано расстраиваться — можно не только не допустить развития диабета 2-го типа, но и даже избавиться от самого предиабета как такового, полностью выздороветь.

Ну, а если вы все же заболели диабетом 2-го типа, то тоже не повод отчаиваться — в следующих статьях мы, как обещали ранее, обстоятельно рассмотрим меры профилактики каждого отдельно взятого осложнения.

Источники:

  1. www.endocrineweb.com/conditions/pre-diabetes/pre-diabetes
  2. www.healthline.com/health/type-2-diabetes/what-is-prediabetes#causes
  3. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278
  4. www.diabetesaustralia.com.au/pre-diabetes
  5. en.wikipedia.org/wiki/Prediabetes
  6. www.healthline.com/health/type-2-diabetes/what-is-prediabetes
  7. www.webmd.com/diabetes/what-is-prediabetes-or-borderline-diabetes
  8. familydoctor.org/condition/prediabetes
  9. www.everydayhealth.com/type-2-diabetes/guide/prediabetes/
  10. medlineplus.gov/prediabetes.html
  11. www.diabetes.org/diabetes-basics/diagnosis/
  12. www.niddk.nih.gov/about-niddk/research-areas/diabetes/diabetes-prevention-program-dpp

Перевод с английского Евгения Сеничкина

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/prediabet-chto-s-nim-delat

Диабет: все, что вам нужно знать, включая признаки и методы лечения, и как определить предиабет

Предиабет: что нужно знать об этом состоянии

Статистика заболеваемости сахарным диабетом печальная, и с каждым годов количество заболевших возрастает в геометрической прогрессии. Об этом говорят врачи во всём мире, тревожно трубят в научных публикациях о том, что эта болезнь является одной из самых быстроразвивающихся в мире. На борьбу с диабетом тратятся много средств, но пока безуспешно. Пока.

Что вызывает диабет 1 типа?

Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием и составляет от 5 до 10 процентов всех людей, у которых диагностирован диабет. Иммунная система организма атакует поджелудочную железу и разрушает клетки, вырабатывающие инсулин.

Что вызывает диабет 2 типа?

Диабет типа 2 составляет 90-95 процентов всех пациентов с диабетом. При диабете 2 типа способность организма реагировать на инсулин (необходимый гормон для транспорта глюкозы) медленно снижается.

Ваши гормоны инсулина становятся неэффективными в борьбе с повышенным уровнем сахара в крови.

Это особенно актуально, если вы потребляете большое количество рафинированных углеводов или сладких блюд и напитков или имеете избыточный вес.

Каковы симптомы диабета?

Признаки диабета типа 1 и типа 2 включают постоянное чувство жажды, чувство усталости, потерю веса, затуманенное зрение, порезы или раны, которые по долгу не заживают.

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов диабета, рекомендуется как можно скорее посетить участкового терапевта.

Есть ли разница между признаками диабета типа 1 и типа 2?

Диабет 1 типа обычно начинается в детстве. Тип 2 обычно наступает в зрелом возрасте, старше 30 лет. Тип 1 не связан с избыточной массой тела; Тип 2 часто ассоциируется с лишним весом. Тип 1 часто ассоциируется с более высоким уровнем кетонов во время диагностики; Тип 2 часто ассоциируется с высоким кровяным давлением и уровнем холестерина во время диагностики.

Каковы факторы риска развития диабета 2 типа?

Вы более подвержены риску развития диабета 2 типа, если:

  • вам больше 40 лет ;
  • имеете близкого родственника с диабетом 2 типа;
  • имеете избыточный вес или страдаете ожирением;

Как диагностируется диабет?

Если вы заметили какие-либо симптомы диабета, существуют тесты, которые могут обнаружить глюкозу в моче и крови. «Уровень глюкозы в крови меняется в течение дня», – объясняет доктор частной практики. «После еды уровни поднимаются, а затем понижаются примерно через час.

Они находятся на самом низком уровне перед первым приемом пищи, то есть завтраком».

Простой анализ крови посредством глюкометра (уколом пальца) позволяет определить уровень глюкозы в крови.

Нормой является от 4,0 до 6,0 ммоль/л при голодании или до 7,8 ммоль/л через два часа после приема пищи.

В домашних условия, как правило, диабет контролируется глюкометром.

Как можно обследовать у врача диабет 2 типа?

Самый полезный способ проверки на диабет 2 типа – это попросить вашего терапевта на анализ крови на HbA1c», – говорит доктор. Глюкоза в крови прилипает к HbA1C – типу гемоглобина, обнаруживаемому в эритроцитах.

Что такое предиабет?

Предиабет – это состояние, которое классифицируется по слегка повышенному уровню HbA1c в эритроцитах. Он недостаточно высок, чтобы называть его диабетом, но эти люди рискуют его развить, если не будут внесены корректировки в образ жизни.

Если не будет предпринято никаких действий, у 33 из 100 человек с предиабетом (треть) будет развиваться диабет 2 типа в течение шести лет. Из 100 человек с преддиабетом, которые вносят изменения в «здоровый образ жизни», только у 13 разовьется диабет.

Я заболел преддиабетом, могу ли я отсрочить диабет 2 типа?

Хорошая новость заключается в том, что для многих людей с преддиабетом, сам диабет может быть отсрочен или предотвращен путем увеличения физической активности, внесения изменений в питание. Коррекция образа жизни, с течением времени, улучшает общее состояние вашего здоровья и снижает риск сердечных заболеваний.

Как лечить диабет 2 типа?

Существует множество препаратов, чтобы помочь диабету 2 типа. Большинству людей назначают препарат под названием метформин, по крайней мере для начала: он помогает восстановить печень, производящую новую глюкозу, и улучшает работу инсулина, повышая эффективность проникновения глюкозы в мышечные клетки.

Но ваш врач может назначить другие лекарства в сочетании с метформином или вместо него.

Тиазолидиндионы снижают резистентность к инсулину и улучшают чувствительность, позволяя инсулину работать более эффективно. Другие препараты имитируют действие инкретиновых гормонов, которые могут помочь организму вырабатывать больше инсулина, когда это необходимо, и снижать выработку глюкозы, когда она не нужна.

Но образ жизни также важен! Пациентам с избыточным весом врачи рекомендуют сбросить вес и привести себя в форму.

Как можно предотвратить диабет 2 типа?

Держите свой вес в здоровом диапазоне. Цель ИМТ между 20-25. Соблюдайте здоровую диету. Это не просто отказ от употребления сахара. Увеличение клетчатки и ограничение рафинированных/обработанных сахаров и потребление жира могут помочь предотвратить диабет 2 типа.

Диетологи утверждают, что важно регулярно есть – три раза в день. Это поможет поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови и контролировать аппетит. Включайте в каждый прием пищи комплексную углеводную пищу с высоким содержанием клетчатки, такую ​​как зерновые или коричневый рис.

И потреблять меньше сахара. Слишком много сахара и продуктов, содержащих сахар, может вызвать повышение уровня глюкозы в крови.

Ешьте меньше жиров. Диеты с высоким содержанием жиров связаны с сердечными заболеваниями, а снижение потребления жира поможет вам похудеть .

Важно сохранять и физическую активность. Взрослые должны выполнять 150 минут аэробных упражнений в неделю (быстрая ходьба, езда на велосипеде и т. д.). И силовые упражнения два раза в неделю, которые задействуют все основные мышцы (ноги, бедра, спину, живот, грудь, плечи и руки).

Бросьте курить и ограничьте употребление алкоголя.

Каковы три наиболее распространенных симптома невыявленного диабета?

Частая потребность “сходить по маленькому” (особенно ночью), усталость и жажда.

Может ли диабет исчезнуть сам по себе?

Диабет нельзя вылечить навсегда и не исчезнет сам по себе. Но это можно контролировать с помощью правильного образа жизни и поддерживающих лекарств, чтобы вы могли вести нормальную жизнь.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bb47cd3502b5600ad6d4a5f/diabet-vse-chto-vam-nujno-znat-vkliuchaia-priznaki-i-metody-lecheniia-i-kak-opredelit-prediabet-5e5622c07a8c4d4a673b2783

ЭндокринологТут
Добавить комментарий