Кетогенная диета при диабете 1 и 2 типа

Кетодиета и сахарный диабет

Кетогенная диета при диабете 1 и 2 типа

Кетогенная диета (кетодиета) — питание с минимумом углеводов, неограниченным количеством жиров и с умеренным потреблением белков в рационе. При кетодиете можно не считать калории.

Что можно есть?

  • Без ограничений — продукты, богатые жирами: мясо, сало, желток, рыбу, нерафинированные растительные масла, авокадо, орехи и семечки, цельные жирные молочные продукты, к которым относятся сметана, сливочное масло, сливки, сыр.
  • Белки ограничиваются умеренно — до 1 г на кг массы тела в виде мяса, рыбы, творога.
  • Значимо ограничено потребление углеводов — до 20-50 г в сутки в виде некрахмалистых овощей.
  • Соотношение жиров к сумме углеводов и белков равно 4:1 по весу.  

История возникновения

Кетогенную диету начали использовать с 20-х годов прошлого века для лечения детей с эпилепсией. Целью диеты было достижение кетоза — состояния, при котором мозг «питается» кетоновыми телами, а не глюкозой. Считалось, что в условиях кетоза количество судорожных припадков уменьшается.

Наряду с кетоновыми телами образуется декановая кислота, которая уменьшает частоту судорожных приступов наравне с приемом лекарств. После появления противосудорожных препаратов частота применения диеты уменьшилась.

Сейчас диета применяется лишь у 30% пациентов, у которых стандартное лечение неэффективно.

Что такое кетоз?

Глюкоза является главным источником энергии. Она может накапливаться в виде гликогена в мышцах и печени и по мере необходимости расходоваться. Глюкоза образуется не только из съеденных углеводов, но и из белков и жиров.

Это происходит, когда клетки «голодают», например, когда человек исключает из своего рациона углеводы. Из жиров в печени образуются кетоновые тела. Ими «питается» головной мозг, а также другие ткани в условиях отсутствия глюкозы. Состояние, при котором кетоновые тела накапливаются в крови, называется кетозом.

Кетоновые тела образуются в норме во время голодания. Подробнее о кетонах можно почитать здесь.

Не путайте кетоз с кетоацидозом. Кетоацидоз — угрожающее жизни состояние, возникающее при отсутствии инсулина, при этом происходит изменение кислотно-щелочного равновесия крови и смещение рН в кислую строну. Кетоацидоз требует экстренной помощи.

Отличия кетогенной от других низкоуглеводных диет:

  • кетогенная диета допускает употребление 20-50 г углеводов, то есть менее 5-10% от суточной калорийности;
  • первый этап популярной диеты Аткинса является кетогенным, в дальнейшем она отличается меньшим количеством жиров и большим — белков и углеводов;
  • как утверждают приверженцы строгой кетогенной диеты, при увеличении потребления белка из него может образовываться глюкоза, тогда кетоз не будет достигнут;
  • палео диета также является низкоуглеводной, она быть вариантом кетогенной; в основе палеолитического питания лежит естественное историческое развитие до возникновения сельского хозяйства.

Кетогенная диета при сахарном диабете 1 типа

Исследования эффективности кетогенной диеты среди пациентов с сахарным диабетом 1 типа не проводились. Настороженность вызывает повышение риска гипогликемии, так как при низкоуглеводном питании истощен запас гликогена в печени, и организму нечем реагировать на снижение уровня глюкозы.

Помните, что белки и жиры оказывают влияние на уровень глюкозы крови. Нельзя прекращать введение инсулина, а также измерение сахара крови. Необходимо обсудить диету с лечащим врачом, выяснить, есть ли необходимость приема дополнительных витаминов. Имейте в виду, что кетогенная диета ведет к снижению массы тела, что может повлиять на дозы инсулина.

Сколько углеводов нужно съедать для образования гликогена?

Если придерживаться низкоуглеводной диеты и есть по крайне мере 100-150 г углеводов в день, то запас гликогена в печени будет восстановлен. Если придерживаться строгой кетогенной диеты и съедать менее 50 г углеводов в день при умеренном потреблении белка, то запасы гликогена не пополнятся. Основным источником энергии будут кетоновые тела.

Кетогенная диета при сахарном диабете 2 типа и ожирении

Желание максимально быстро похудеть, избавиться от лишнего жира, не мучая себя чувством голода — причины, по которым выбирают кетогенную диету. Было проведено много исследований, доказывающих эффективность и безопасность кетогенной диеты в отношении пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением.

У этой группы пациентов кетодиета позволяла снизить гликированный гемоглобин, массу тела, количество принимаемых сахароснижающих препаратов. В некоторых исследованиях улучшилась и липидограмма за счет увеличения «хорошего» холестерина ЛПВП и снижения «плохого».

Стоит отметить, что масса тела на таком режиме питания значимо снижалась уже в течение ближайших недель.

Однако низкоуглеводные диеты не смогли продемонстрировать преимуществ перед другими диетами с большим количеством углеводов в течение длительного периода наблюдения. Ни в одном исследование кетодиет не проводилось наблюдения за последователями более 1-2 лет в отличие от средиземноморской диеты.

В мета-анализе 2017 г с суммарным участием 1376 людей были проанализированы исследования с 2004 по 2014 г, касающиеся влияния кетогенной и других низкоуглеводных диет на течение сахарного диабета 2 типа. В первый год наблюдения гликированный гемоглобин значимо снижался.

Чем меньше было количество потребляемых углеводов, тем лучше был контроль глюкозы крови. Однако через год наблюдения и позже гликированный гемоглобин был одинаковым во всех группах.

Влияние диеты с низким содержанием углеводов на массу тела, холестерин, ЛПНП, качество жизни было аналогично влиянию диеты со средним содержанием углеводов (40-60% суточной калорийности).
 

Эффекты кетогенной диеты
 

  • Мочегонный эффект — потеря первых килограммов за счет жидкости. В том числе происходит и потеря солей с мочой. Необходимо восполнять жидкость, а для этого — пить достаточное количество воды.
  • Снижение аппетита: меньшее потребление калорий приводит к снижению массы тела.
  • Побочные эффекты — «кето-грипп», запоры, тошнота и рвота, упадок сил, усталость, сонливость или бессонница, заторможенное мышление, головокружение, учащенное сердцебиение лежа, судороги в ногах, неприятный запах изо рта. В основном побочные эффекты наблюдаются в течение первых недель диеты.

Выводы

  • У пациентов с сахарным диабетом 2 типа кетодиета приводит к снижению гликированного гемоглобина, быстрому снижению веса, хорошему контролю уровня глюкозы, снижению количества сахароснижающих препаратов, улучшению липидного профиля. Данные эффекты наблюдаются в течение первого года такого режима питания. В долгосрочной перспективе преимущество данной диеты перед другими диетами с большим содержанием углеводов не подтвердилось. Учитывая ряд побочных эффектов, такая диета не может быть рекомендована всем пациентам с сахарным диабетом 2 типа и ожирением. Необходим контроль вашего режима питания со стороны лечащего врача.
  • Нет исследований с преимуществом кетодиеты для людей с сахарным диабетом 1 типа диабета. Если вы придерживаетесь низкоуглеводного питания, будьте особенно внимательны в отношении возможных гипогликемий и их своевременного купирования. Обсудите план действий с лечащим врачом.
  • Кетогенная диета является ограничительной. Она не сбалансирована по витаминам, микроэлементам и клетчатке. Добавляйте пищевые волокна, витамины при необходимости.
  • В связи с выраженным мочегонным эффектом важно пить достаточное количество жидкости. Не ограничивайте свой питьевой режим.
  • Главный вывод: кетодиета нуждается в обязательном контроле врача, она не подходит для самостоятельного применения и требует дальнейшего долгосрочного изучения.

Источник: https://rule15s.com/knowledge/ketodiyeta-i-sakharnyy-diabet

Кето диета и диабет 1 типа

Кетогенная диета при диабете 1 и 2 типа

Диабет типа 1 чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 10 до 14 лет, хотя у многих детей симптомы могут проявляться в возрасте до двух лет.

Факторы риска развития диабета типа 1

Три наиболее хорошо изученных фактора риска развития диабета типа 1 включают:

  • История семьи. Любой, у кого есть родитель или родственник с диабетом типа 1, имеет несколько повышенный риск развития этой болезни.
  • Генетика. Конкретные гены могут увеличить риск развития диабета 1-го типа.
  • Возраст. Хотя диабет типа 1 может появляться в любом возрасте, он диагностируется на двух известных пиках. Первый пик встречается у детей в возрасте от 4 до 7 лет, а второй у детей от 10 до 14 лет.

Однако это не единственные три фактора риска. Недавние исследования показали, что диабетики 1-го типа, как правило, имеют разный баланс бактерий в микробиоме. Также с риском развития диабета первого типа связаны дефицит витамина D, проблемы с кишечником и непереносимость молочных продуктов.

Наличие всех этих факторов риска не означает, что у вас будет диабет 1 типа. Его симптомы предоставят нам более четкую картину.

Симптомы диабета типа 1

Симптомы и симптомы диабета типа 1 могут проявляться относительно внезапно и могут включать:

  • Повышенная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Ночное недержание у детей, у которых до этого все было в порядке
  • Повышенный голод
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Раздражительность и другие изменения настроения
  • Усталость и слабость
  • Помутнение зрения

Если вы обнаружите какой-либо из вышеуказанных симптомов у вас или вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу. Если нет, симптомы могут прогрессировать до диабетического кетоацидоза — самой распространенной причины смерти у детей с диабетом 1 типа.

Как подтвердить, если ли диабет типа 1

При назначении врача будут проведены несколько анализов крови, чтобы узнать больше о том, что происходит.

Эти анализы крови могут включать:

Этот анализ крови показывает ваш средний уровень сахара в крови в течение последних двух-трех месяцев. Он измеряет процент содержания сахара в крови, связанного с гемоглобином (белок, несущий кислород в эритроцитах).

Чем выше уровень сахара в крови, тем больше будет накапливаться гликированный гемоглобин. Если в двух отдельных тестах уровень A1C составляет 6,5 или больше процентов, это указывает на диабет.

Тест на сахар в крови

Независимо от того, когда вы в последний раз кушали, уровень сахара в крови 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) или выше предполагает диабет. Такой уровень сахара в крови особенно наводит на мысль о диабете в сочетании с признаками и симптомами, такими как частые мочеиспускания и сильная жажда.

Тест сахара в крови натощак

Нормальным уровнем сахара в крови натощак является ниже 100 мг/дл (5,6 ммоль/л). Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг/дл (5,6-6,9 ммоль/л) является додиабетическим уровнем. Если в двух отдельных тестах уровень сахара в крови составляет 126 мг/дл (7 ммоль/л) или выше, то у вас диабет.

Тест на аутоантитела

Если вам поставили диагноз диабет, ваш врач может также провести анализы крови на наличие аутоантител, которые являются общими для диабета 1 типа. Эти тесты помогают вашему врачу различать диабет типа 1 и типа 2, когда диагноз остается неопределенным.

Различие между диабетом типа 2 и типа 1

Тип диабета, на котором мы фокусируемся, — диабет 1-го типа. На его долю приходится около 5-10% всех случаев диабета.

Будучи аутоиммунным заболеванием, он настраивает иммунную систему организма, которая обычно борется с вредными бактериями и вирусами, против клеток, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе.

В конце концов, иммунная система разрушает способность поджелудочной железы производить инсулин. В результате уровень сахара в крови выходит из-под контроля и наносит ущерб организму.

С другой стороны, диабет типа 2 является результатом резистентности к инсулину, а не дефицита инсулина. Резистентность к инсулину происходит, когда клетки больше не реагируют на сигналы инсулина. Поджелудочная железа реагирует путем секреции большего количества инсулина, что повышает резистентность к инсулину в клетках. Этот порочный цикл создает хронически высокий уровень сахара в крови.

Обычно диабет типа 2 вызван избытком калорий и углеводов (макроэлементов, которые стимулируют наибольшую секрецию инсулина), и неактивным образом жизни, а не аутоиммунной проблемой. Тем не менее, как типа 1, так и тип 2 имеют много общего, включая симптомы, длительные осложнения и диету, которая лучше всего помогает в лечении.

Долгосрочные осложнения диабета

При отсутствии контроля, диабет типа 1 и типа 2 могут влиять на основные органы вашего тела, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. В конце концов, осложнения диабета могут быть опасны для жизни.

Наиболее распространенными долгосрочными осложнениями диабета являются:

  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Поражение нервной системы (невропатия)
  • Поражение почек (нефропатия)
  • Поражение глаз
  • Урон стопы
  • Состояние кожи и рта
  • Осложнения беременности

Хотя диабет типа 1 и типа 2 может быть катастрофическим, этих долговременных осложнений можно легко избежать. Существующие данные из исследований свидетельствуют о том, что диабетические осложнения снижаются в результате улучшения контроля гликемии.

Другими словами, если вы контролируете уровень сахара в крови, таких осложнений не будет.

Как лечить диабет 1 типа

Когда вы улучшаете уровень сахара в крови, вы улучшаете свое здоровье и сможете жить нормальной жизнью с диабетом типа 1.

Для улучшения контроля сахара в крови люди с диабетом типа 1 должны:

  • Принимать инсулин и следовать плану лечения, предписанному врачом
  • Отслеживать потребления углеводов, жиров и белков
  • Часто контролировать уровень сахара в крови с помощью глюкометра
  • Здоровая пища
  • Регулярно делать физические упражнения
  • Поддерживать здоровый вес

Это то, что предлагают многие врачи и исследователи, но «есть здоровую пищу» и «отслеживать потребление углеводов, жиров и белков» являются неопределенными предложениями. Существует ли конкретный план диеты, которому могут следовать люди с диабетом типа 1?

Диета для диабета 1 типа

Рекомендуемая диета обычно содержит от 50 до 55% углеводных калорий, 20% белка и приблизительно 30% жира. Большинство углеводных калорий должны быть сложными углеводами, а жирная часть должна подчеркивать низкое содержание холестерина и насыщенных жиров.

Тем не менее, исследования о том, как этот вид диеты влияет на пациентов с диабетом типа 1, отсутствуют. Интересно, что исследования показывают, что может быть более лучшая диета. Фактически, это тот же самый рацион, который, как было установлено, помогает в случае с диабетом типа 2 — кетогенная диета.

Доказательства положительного эффекта кето диеты

Первая линия доказательств идеальной диеты типа 1 — это пара тематических исследований: одно с молодой девушкой, а второе с мальчиком-подростком.

У молодой девушки в первом исследовании были эпилепсия и диабет 1 типа, который более распространен у детей с эпилепсией. Исследователи искали эффективную диету для этого сложного случая, поэтому они посадили её на классическую кетогенную диету (около 5% ежедневных калорий из углеводов и 75% из жира) в течение 15 месяцев.

Результаты были многообещающими. С момента начала кетогенной диеты у девушки не наблюдалось клинически откровенных судорог. Она была даже более активной и достигла значительных достижений в области развития, которые она не достигла до кетогенной диеты.

Также исследователи отслеживали у девушки уровни A1C и гликемический контроль, две наиболее важных показателя для диабетиков 1-го типа. Оба значительно улучшились без каких-либо неблагоприятных побочных эффектов. Эти результаты показывают, что кетогенная диета может помочь одновременно управлять диабетом 1 типа и эпилепсией.

Результаты другого тематического исследования были еще более невероятными. В исследовании 19-летний парень с впервые диагностированным диабетом типа 1 в течении 6,5 месяцев использовал особый тип кетогенной диеты. В течение этого периода он перестал принимать инсулин и восстановил его производство в своей поджелудочной железе.

Да, вы правильно прочитали — с помощью особой кетогенной диеты он повлиял на свой диабет типа 1. Что же было такого особенного в кето-диете, что вызвало такие впечатляющие результаты?

Его рацион состоял из мяса, органов, жира и яиц. Красное и жирное мясо в его рационе доминировали над постным мясом. Овощи были, но в незначительных количествах.

Его рацион имел кетогенное соотношение (жир: белок + углевод) не менее 2:1. Масло растительного происхождения или искусственные подсластители не допускались.

Также в рационе было 5000 МЕ витамина D3, и были полностью исключены все молочные продукты. Исследователи назвали это «палеолито-кетогенной диетой».

Однако, эти тематические исследования отражают только то, что случилось с одной молодой девушкой и одним парнем-подростком. Нам нужны доказательства из более крупных исследований. К счастью, их два.

В одном исследовании, в котором на протяжении 3 месяцев участвовали двадцать два пациента с диабетом 1-го типа, было установлено, что, пока они находились на диете, которая ограничивала их до 70-90 г углеводов в день, у них перестал прыгать уровень сахара в крови, стали более низкие уровни А1С и они стали принимать гораздо меньше инсулина.

Аналогичный результат был обнаружен в другом исследовании, посвященном 48 пациентам с диабетом 1 типа в течение 12 лет или дольше. Они просто получили инструкцию о том, как уменьшить потребление углеводов и снизить дозы инсулина. Двадцать три участника были приверженцами кетогенной диеты, и через три месяца у них наблюдалось значительное снижение А1С.

Даже без строгой кетоновой диеты ограничение углеводов помогло диабетикам 1-го типа. Это говорит о том, что ограничение углеводов является высокоэффективным в улучшении управления диабетом типа 1.

Два важных аспекта для кетогенной диеты и диабета типа 1

Если мы внимательно посмотрим на палео-кетогенную диету, которую реализовал 19-летний парень в исследовании выше, мы можем найти некоторые подсказки к его выдающему успеху. Исследователи сделали две важные корректировки классической кетогенной диеты, которые заставили пациента управлять заболеванием, чтобы полностью изменить диабет 1 типа.

1. Витамин D

Витамин D помогает модулировать врожденные и адаптивные иммунные ответы. Это означает, что он может помочь предотвратить и обратить вспять аутоиммунные проблемы, которые обычно вызывают диабет типа 1.

На самом деле, важно, чтобы каждый дополнил свой рацион витамином D3 или ежедневными солнечными ваннами из-за потенциальных последствий дефицита витамина D.

Например, младенцы и маленькие дети с дефицитом витамина D могут быть «отмечены» на всю оставшуюся жизнь повышенным риском развития диабета 1 типа, рассеянного склероза, ревматоидного артрита и многих распространенных видов рака.

Самый простой способ получить витамин D — это умеренное воздействие солнечного света. Для более конкретных рекомендаций многие эксперты предлагают ежедневно добавлять в рацион 4000 МЕ витамина D3 без воздействия солнца или 2000 МЕ плюс 12-15 минут полуденного солнца.

2. Устранение некоторых продуктов из рациона

Сообщалось, что пшеница и коровье молоко вызывает сильные реакции иммунной системы у пациентов с диабетом 1-го типа. Что-то, что встречается реже у недиабетиков.

Также, потребление коровьего молока неоднократно демонстрировало увеличение риска диабета типа 1.

Некоторые ученые предполагают, что молочный белок может способствовать развитию аутоиммунных процессов и привести к возникновению этого состояния.

Фактически, два случая из исследований показали, что классическая кетогенная диета, которая содержит значительное количество молочных продуктов, приводит к развитию диабета типа 1 у пары детей с эпилепсией.

Это не указывает на то, что молочные продукты могут вызывать диабет типа 1, но они определенно могут быть ускорителем заболевания. Чувствительность пшеницы также может ускорить это состояние, вызывая проблемы с кишечником, которые затрудняют управление диабетом 1-го типа.

Палеолитическая кетогенная диета ограничивает потребление пшеницы, молочных продуктов и углеводов, что делает ее наиболее перспективной диетой для диабета первого типа. Это связано с тем, что она не только нормализует уровень глюкозы, но также может останавливать аутоиммунные процессы, опосредуемые молочным белком и пшеничным глютеном.

Итог

Вот краткое описание диеты и образа жизни:

  • Вместе с вашим врачом определите эффективный план лечения.
  • Используйте кетогенную диету, которая ограничивает потребление молочных продуктов и пшеницы.
  • Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в течение дня (не менее 8-10 раз).
  • Дополните рацион витамином D3 о солнечными ваннами.
  • Делайте ежедневные упражнения, но убедитесь, что вы контролируете уровень сахара в крови и проверяете симптомы гипогликемии.
  • Каждые три месяца измеряйте уровни A1C, чтобы определить эффективность вашего плана лечения.

Источник: https://ketodieto.com/keto-dieta-i-diabet-1-tipa/

Кетогенная диета при диабете 1 и 2 типа

Кетогенная диета при диабете 1 и 2 типа

Регулярная проверка уровня кетонов — ключевая часть управления СД.

Это предотвращает кетоацидоз и диабетическую кому. Кето диета при сахарном диабете доказала свою эффективность.

Она помогает справиться с заболеванием, сокращает количество инъекций инсулина и снижает вес.

Что такое кетогенная диета

Кетогенная диета при диабете 2 или 1 типа — известный метод лечения эндокринной патологии, основанный на низкоуглеводном питании с высоким содержанием жиров.

Пациенту с диагнозом сахарный диабет требуются дополнительные дозы инсулина, чтобы глюкоза не скапливалась в крови, вызывая соответствующие симптомы. При такой диете пациент получает меньше углеводов, их количество уменьшается постепенно.

Образование глюкозы происходит не только из углеводов, но и из жиров. Начинается, когда клетки голодают. Жиры, хранящиеся в печени, образуют кетоновые тела, поступающие в мозг, и другие ткани организма. Это состояние медики называют кетозом.

То есть, жиры — главный источник энергии при недостаточном употреблении углеводов.

Кетоз приводит уровень инсулина в норму, он его снижает.

Кетоновые тела проникают через гематоэнцефалический барьер и питают клетки мозга, когда глюкозы недостаточно.

Отличие от других диет

Другие низкоуглеводные диеты не настолько эффективны как кето диета при диабете 2 типа. Об этом свидетельствуют не только положительные исследования, но и хорошие отзывы пациентов, прошедших данную программу лечения.

В чем отличие кетогенного питания от других низкоуглеводных диет:

  • Хорошо сформулированное кетогенное питание следует высокожировому, умеренно-белковому и низкоуглеводному подходу. То есть пациент употребляет 75% жира, 20% белка и 5% углеводов. Количество углеводов в день достигает 50 г, больше нельзя.
  • Низкоуглеводное питание по системе Аткинса тоже основывается на принципе кетогенной системы, но затем уровень белков и углеводов повышается. А это означает, что пациенту вновь приходится употреблять больше инсулина и увеличивать дозы медикаментов.
  • Главное отличие — состояние кетоза. Войдя к кето диету, пациенту остается лишь поддерживать питание и соблюдать порции макронутриентов. Другие тактики правильного питания не имеют постоянного кетоза. Пациент постоянно выпадает из данного состояния, требуется очередная коррекция потребляемых углеводов.
  • Кето диета — это концентрация внимания, улучшение состояния. Обычное низкоуглеводное питание — приводит к эмоциональному дискомфорту с последующим стрессом для организма, который происходит из периодического выпадения из состояния кетоза.
  • Низкоуглеводная диета — постоянный выбор продуктов, с подсчетом углеводов и калорий, это избирательность в вопросе качества углеводов. При таком питании придется снизить употребление хлебобулочных изделий, злаки. Концепция кето питания немного иная. Можно употреблять не все продукты, содержащие углеводы, но из большинства из них готовят вкусные блюда. Необходимо контролировать лишь их количество.

При правильном подходе к кетогенному питанию можно получить хороший результат, тем самым улучшив свое состояние. Если правильно действовать, то уже через несколько недель наступит улучшение, пациент будет чувствовать себя комфортно.

Кетоз — это специфическое состояние. Неправильно действуя, больной будет ощущать лишь дискомфорт и не сможет активно выполнять тренировки.

Положительные аспекты

Кето диета при диабете весьма полезна. Сейчас ее практикуют многие врачи, ведь исследования окончены и такое питание доказало свою эффективность.

Положительные аспекты кетогенного питания:

  • Пациент употребляет больше белков. Они помогают сбросить лишний вес, что при сахарном диабете встречается часто.
  • Нет необходимости подсчитывать калории. Люди, проходящие такое лечение, не испытывают голода.
  • Благодаря получению достаточного количества белка и жиров, дозы инсулина снижаются. Они превращаются в углеводы, которые являются энергией. Такое процесс помогает сжечь больше калорий, что способствует похудению. Поэтому питание с большим содержанием углеводов показывают худший результат.
  • Питание улучшает самочувствие больных с серьезными неврологическими патологиями, что не является исключением при СД 2 типа.
  • У пациентов улучшается умственная активность, концентрация и внимание. Происходит благодаря проникновению кетоновых тел в мозг.
  • Боли проходят. Такое питание обладает противовоспалительным эффектом.

Согласно проведенным исследованиям, в которых участвовали 262 взрослых пациента, у 218 больных снизился гемоглобин до 6,3%. Они уже не нуждались в получении больших доз инсулина, и прием препаратов тоже снизился.

Ученые получили впечатляющие результаты, которые вынуждают не останавливаться на достигнутом и практиковать кето диету и на пациентах с сахарным диабетом 1 типа далее.

Гликемический контроль улучшается. Состояние больных восстанавливается, снижается количество ранее употребляемых препаратов, которые приводят к развитию некоторых побочных эффектов, негативно влияют на печень, почки и общее состояние.

Как она работает

Для получения энергии организм использует не углеводы, а жировые клетки.

Уровень глюкозы поддерживается на нормальном уровне благодаря процессу разрушения жира, известному, как кетозное состояние.

При этом не просто уменьшается вес, улучшается самочувствие. Кето диета — лучший вариант, который сейчас предлагают диетологи.

Кому рекомендуется

Кето диета при сахарном диабете рекомендуется далеко не всем больным. Организму некоторых людей проще работать на большом количестве углеводов и при полученном инсулине.

Если пациент участвует в соревнованиях, занимается легкой атлетикой или прочими подобными видами спорта, получение энергии из кетоновых тел — не лучший выбор. Таким пациентам необходимы углеводы. Если энергия поступает из кетонов, происходит снижение производительности.

Если же вид спорта требует активности и одновременно выносливости, кето диета подойдет. Пациент ощутит на себе все преимущества такого питания.

Уровень кетонов

Кетонами называют тела, которые синтезируются в печени при расщеплении жировых клеток и высвобождении глюкозы. Они распадаются, а некоторая часть выходит через почки.

Их уровень проверяют, когда глюкоза превышает показатель 240 мг/дл. О повышении говорит усиленная жажда, частое посещение уборной, уменьшенный аппетит и мигрени.

Эти симптомы говорят о том, что количество ацетона увеличилось (он вместе с ацетонуксусной и β-оксимасляной кислотой составляют кетоновые тела).

Нарушение углеводного и жирового обмена проявляется кетоацидозом, после чего переходит в кетоацидотическую кому.

Определяется уровень кетонов по анализу мочи, тестовой полоске. В домашних условиях в мочу капают каплю нашатырного спирта. Если она окрасилась в ярко-алый цвет, значит в жидкости есть ацетон.

При повышении кетона в крови следует каждые 30–60 минут выпивать по стакану воды или напитка, который не содержит углеводов и кофеина. Поможет избавиться от кетонов правильное питание. Обязательно вводят небольшую дозу инсулина.

Меню на 1 день

Продукты покупать свежими. Покупайте те, которые не обработаны химикатами.

Меню пациента на 1 день:

  • Завтрак: 1 вареное яйцо, домашняя колбаса, овощной салат (заправленный домашним оливковым маслом).
  • Перекус: орешки и фрукты.
  • Обед: скумбрия с солеными огурцами и майонезом, несколько огурцов и кусочек хлеба из ореховой муки, суп-пюре из брюссельской капусты.
  • Полдник: сыр с овощами и орехами.
  • Первый ужин: запеченная курица и салат с оливковым маслом и сыром моцарелла.
  • Второй ужин: запеканка с кремом из брокколи или овощной салат.

На кетогенной диете можно вкусно покушать, похудеть и нормализовать уровень сахара в крови. Перечень разрешенных продуктов велик. Каждый день готовьте невероятно ароматные и вкусные блюда, разнообразьте питание.

Кето диета при сахарном диабете помогает бороться не только с этим заболеванием, она считается отличным профилактическим способом, борется со многими болезнями, повышает иммунитет, нормализует вес.

Такое питание противопоказано детям до 18 лет, беременным и при грудном вскармливании.

Источник: http://DiabetSahar.ru/diets/ketogennaya-dieta-pri-diabete-1-i-2-tipa.html

Диабет + кетогенная диета

Кетогенная диета при диабете 1 и 2 типа

Не смотря на великое множество диет, люди с диабетом, могут обнаружить, что эти типы питания не всегда помогают сбалансировать гликемический контроль и уровень сахара в крови.

Так что насчет кетогенной диеты? Является ли это причудой, которая однажды будет вытеснена следующим новым способом поесть, или наука, стоящая за кето, обеспечит преданных последователей на всю жизнь? И если последнее, какую роль это может сыграть в жизни людей, живущих с диабетом?

Кетогенные диеты впервые были предложены в качестве способа контроля эпилептических припадков у детей. До кето диеты эпилептики часто постились, чтобы уменьшить судороги, поэтому кето предлагала менее ограничительную альтернативу.

Несмотря на свою эффективность, диета в основном заменялась лекарствами – за исключением части населения, страдающей эпилепсией, которая не может контролировать ее с помощью лекарств. Для них кетогенная диета имела большой успех.

Наряду с преимуществами, которые она дает эпилептикам,  кето диета также изучается как возможное лекарство от многих неврологических заболеваний и диабета.

Что значит «кетогенный»?

Все наши клетки нуждаются в топливе, чтобы функционировать. Это топливо поступает из трех источников: жир, углеводы и белок, называемые макроэлементами. Слишком много белка без жира ставит нас под угрозу нескольких осложнений, поэтому белок никогда не может служить в качестве основного источника топлива.

Тогда у нас остаются жиры и углеводы в качестве основных поставщиков энергии. Предпочтительное топливо для наших клеток – углеводы, которые легко превращаются в глюкозу – простой и быстрый источник энергии. Вот почему спортсмены «нагружаются углеводами» перед соревнованиями.

Пиковая производительность возникает, когда в организме есть много запасов глюкозы и гликогена. Когда гликоген иссякает, организм обращается к жирам. Тут основным источником энергии становятся кетонов, соединениями, которые наш организм вырабатывает из накопленного жира или поступающего белка.

Кетогенная диета  используется эти принципы, поэтому такой тип питание за основу берет высокое содержанием белка и жира и очень низкое содержанием углеводов.

Слово «кето» часто имеет негативные ассоциации для людей, живущих с диабетом. Диабетический кетоацидоз –  опасное для жизни состояние, возникающее, когда организм вырабатывает слишком много кетонов.

Так чем же отличается намеренный кетоз через сознательную диету от случайного входа в него? Ответ связан с уровнем кетонов: в первом случае – регулируемое и контролируемое производство, а во втором –  переизбыток.

Что кетогенная диета предлагает?

Преимущества кетогенной диеты были выявлены для людей с диабетом 2 типа. Диета не только помогает контролировать уровень сахара в крови, но и способствует снижению веса. Результаты для тех, кто живет с 1 типом, менее убедительны.

Многие низкоуглеводные диеты (например, палео, диеты Аткинса и Дюкана) основное внимание уделяют именно количеству потребляемых углеводов.  Кето диета концентрирует внимание на всех микроэлементах и пребыванию в кетозе. Исследований на эту тему очень мало.

Есть свидетельства, что кето хорошо отражается на уровне гликированного гемоглобина, гликемическом контроле и сокращении потребления инсулина.

Мясо, мясо и больше мяса

Так что же делает Кето в отличие от других диет? Мясо, мясо и больше мяса. Нет мяса или рыбы, которые запрещены кето, в том числе обычный бекон. Рекомендуется употреблять не крахмалистые овощи, а также растительные масла, сливочное масло и сало. Сыр и греческий йогурт входят в основной список продуктов кето диеты.

Однако эта диета не для всех. Если вы живете традиционным хлебом, макаронами, рисом, картофелем и / или фруктами, то вам может быть просто плохо на кето. Однако, если вы открыты для изучения разных вкусов, то хорошая новость заключается в том, что для многих из этих продуктов есть заменители.

Пицца из цветной капусты, рис и даже клецки; лапша (лапша из цуккини); хлеб с миндальной мукой и миндальное молоко теперь легко доступны в большинстве магазинов. Небольшое количество ягод приемлемо, но по большей части попрощайтесь с яблоками, дынями, сливами и персиками.

Выпивка и сахар также отсутствуют, но если вы живете с диабетом, вы, вероятно, уже знаете, как справиться с этими желаниями.

Слушай свое тело и своего врача

Если вы принимаете инсулин, вам может потребоваться снизить дозу на 30-50%, как только вы начнете кетоз. Для тех первотипников это может значительно помочь в контроле гипо- и гипергликемий.

Как с любой диетой, меры предосторожности должны быть приняты. Беременным женщины и те, у кого есть заболевание почек, не стоит использовать этот тип питания. Некоторые люди с диабетом могут обнаружить, чтодиета повышает их резистентность к инсулину.

Хитрость в использовании кето-диеты заключается в том, чтобы оставаться в кетозе. Это значит, что  в день вы должны потреблять примерно 5% энергии из углеводов, что может составлять крайне маленькое количество – около 20-50 грамм в день.

Однако, для избежания рисков, связанных с соотношением углеводов и активного инсулина, лучше не снижаться потребление углеводов до таких показателей.

Эта диета несостоятельна в качестве долгосрочного образа жизни для многих людей. Чтобы придерживаться ее нужно либо очень хотеть, либо иметь  железную силу воли. Люди с диабетом могут использовать такой вид питания на коротких дистанциях, чтобы улучшить показатели компенсации. Но в это время важно отслеживать уровень кетонов и не допускать граничных показателей.

Перед тем, как ставить эксперименты, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Переход на другой тип питания должен происходить под его строгим контролем.

Источник: https://sc-diabeton.ru/pub/dialife/food/diabet-ketogennaya-dieta-.html

Кето -диета и диабет.Что важно знать?Основные принципы диеты и питания

Кетогенная диета при диабете 1 и 2 типа
Кето-диета.

Всем как всегда привет. Вчера вышла моя статья-обзор 3 диет, которые можно дополнительно использовать диабетикам при излишнем весе и ожирении. Ну и просто для тех, кто хочет скинуть немного лишних килограммов. Я обещала,что напишу более подробно о каждой из этих диет. Сегодня статья об очень модной и популярной КЕТО-ДИЕТЕ.Знакомьтесь.

КЕТОГЕННАЯ ДИЕТА или КЕТО-ДИЕТА. Диета в корне отличается от всех видов диет.

Важно. Допускается есть жирное)))). Вот этот нюансик и является основным источником энергии при кето-диете. 70-75%% суточного рациона питания должны составлять жиры, 25%-белки, и углеводы всего лишь каких-то 5%.

В чем смысл и какая цель?

Цель- достижение кетоза. Это то состояние , при котором жиры извлекаются из запасов нашего организма и перерабатываются в жирные кислоты, ну а затем в кетоны, которые используются вместо углеводов.

Соблюдаем правила кето-диеты.

Существует несколько способов перехода на кето-диету:

  • 1.*** 1,2 дня- голодание на воде.Это самый легкий способ.Но с осторожностью.Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Диабетикам не подходит полное голодание. 2.***Сразу, ОДНОМОМЕНТНО снижайте употребление углеводов.До 30 г. в сутки.Это допустимо, но не менее 20гр. 3.***Постепенное снижение количества углеводов до 30 гр. в сутки, но это может затянуться даже на несколько месяцев.Это самый сложный способ.
  • Далее вы должны составить свое меню на 3-4 дня и чередовать на протяжении первой недели диеты. Причем меню должно быть однообразное. Разнообразие не нужно, так как вам надо войти, как говорят диетологи, в устойчивый кетоз. А это лучше и проще сделать при стандартном наборе продуктов.
  • Ешьте 3 раза в день без перекусов.Если трудно сразу, то переходите постепенно на трехразовое питание.Оставьте перекусы в течении первых нескольких дней.
  • Принимайте препараты, которые содержат Магний, не меньше 400 мг. в сутки. Ну тут мой личный совет: МАГНИЯ ЦИТРАТ. Он хорошо справляется с запорами, которые могут возникнуть во время диеты. Далее необходимо принимать ферменты: панзинорм, панкреатин, креон, фестал с каждым приемом пищи.
  • Если появилась слабость , головокружение и тошнота пейте воду до 2 л.в день. Можно добавить морскую соль( 1\4 ч.л. на стакан воды).Это поможет.
  • Пока ваш организм адаптируется к диете, либо отмените физ.нагрузки, либо сделайте минимальными.Тренировки в спортзале,особенно силовые,если вы занимаетесь,придется отменить или уменьшить. Организм должен перестроиться.
  • Если возникли боли в подреберье можно принять Нош-пу, Дротаверин( аналог) или горячую грелку под бок. Но если боли сильные, тошнота и рвота все нужно прекратить диету и вызвать врача. Может быть переход на диету вы начали очень резко. Через некоторое время можно постепенно попробовать снова.
  • Если тошнота и не хочется есть, лучший вариант- бульон на индюшке, ну или куриный бульон.
  • Купите в аптеке специальные полоски для замера кетонов. Это надо делать раз в сутки.Лучшее время-вечер.
  • Еще понадобятся таблицы КБЖУ( калории, белки,углеводы,жиры).
  • Диетический (не лечебный) кетоз=1,5-3 ммоль\л.

Важно. Соотношение белков,жиров и углеводов должно быть строгим при кетогенном питании.Смотрите ниже.

Физическая нагрузка : ежедневная гимнастика( я делаю для позвоночника, для пресса, для рук, для профилактики диабетической стопы и плоскостопия, специальные упражнения для рук( онемение)). В течении дня у меня запланирована ходьба 2-3 раза по 30 минут. Иногда и больше. Зависит от моего самочувствия.

Если вы решили начать кето-диету и нет противопоказаний, вам может понадобиться:

Важно.Что должно быть : глюкометр,список разрешенных продуктов, весы для измерения веса( ежедневно), весы кухонные,тест-полоски для измерения кетонов, калькулятор, морская соль,препараты магния и кальция, ферменты, таблица КБЖУ. Первые недели приходится часто пользоваться весами и калькулятором. Нуи тетрадь, куда вы будете записывать все показания.*****************************************************************Для того чтобы войти в кетоз придерживайтесь таких показателей БЖУ( белки, жиры,углеводы) : 20\75\5 (%) или 20\70\10 (%).Минералка.

  • Пить воду- не менее 2 л. Мои предпочтения: Славяновская, Нарзан, Смирновская,Кисловодская.
    Продукты , рекомендованные при кето-диете без ограничений, богатые жирами:

Полезные продукты при кето-диете..

  • Рыба,( слабосоленая, отварная, запеченная); морепродукты(печень трески, минтая, водоросли); оливковое нерафинированное и сливочное масло,топленое масло, льняное масло, масло авокадо; квашеные овощи; орехи,семечки, яйца, грибы,зеленые овощи, цельные жирные молочные и кисломолочные продукты, горький шоколад (70-90%), пряности можно любые; овощи: капуста любая,кабачки и баклажаны и т.д.;мясо( кролик, индейка, курица, говядина и телятина, цесарки, перепела);,сало( не копченое),авокадо,сыр, субпродукты; мука кокосовая и любые кокосовые продукты; ягоды(клубника, черника, клюква, голубика,ежевика); сливки 33-38%(без добавок); чай любой,кофе натуральный.

Молочные продукты.

  • Белки ограничиваются: до 1 гр. на 1 кг массы тела в виде мяса, рыбы и творога.
    Исключаются:

Что нельзя.Запрещенные продукты при кето-диете.

  • Фрукты;полуфабрикаты (колбаса, сосиски,сардельки, копчености, консервы и т.д.), все мучное; овощи с высоким содержанием крахмала( картофель, кукуруза,свекла, морковь); все крупы( рис, ячка,перловка, гречка,кукурузная крупа,булугур, кускус,манка,овсянка и все изделия из них); арахис;мука и цельнозерновая тоже; все макаронные изделия и лапша, включая азиатскую кухню; все обезжиренные молочные продукты, а также с различными добавками и ароматизаторами; маргарин и плавленные сыры; мороженое; мед, сахар,варенье,сиропы,фруктоза и все заменители сахара, кроме стевии; сухофрукты; соки, нектары, компоты, сладкая газировка; алкоголь( особенно пиво),водка, сладкие ликеры и бальзамы, сладкие вина; кукурузное масло, рыжиковое, соевое,арахисовое,из виноградных косточек,хлопковое, подсолнечное.
  • Минимум углеводов: 20-30гр. в сутки в виде некрахмалистых овощей.
    ПЛЮСЫ КЕТО-ДИЕТЫ и для кого полезна?

Кето-диета и похудение.

  • При сахарном диабете любого типа.
  • При неврологических синдромах( эпилепсия, деменция , склероз) и т.д.
  • При патологиях ЖКТ ( гепатоз, колиты, энтериты,и т.д.).
  • Ревматоидный артрит, деформирующий артроз, при аутоиммунных заболеваниях.
  • Быстрая потеря веса.
  • Нет постоянного чувства голода.
  • Не нужно подсчитывать калории.
  • При метаболическом синдроме.В результате похудения быстро уходит жировая прослойка, а благодаря белкам мышцы сохраняются( то есть не становятся дряблыми).Диетологи отмечают положительное влияние кето-диеты именно при диабете, у больных с ожирением. Снижается вес, стабилизируется уровень сахара в крови. Полезна при гипертонии,а гипертония почти у всех диабетиков, стабилизирует давление. И даже используется в комплексном лечении онкологии.
  • кетоны начинают появляться на 3-7 день диеты. Если это не произошло значит: много белков, много углеводов, мало жиров,прием больших доз противодиабетических препаратов, много кофе и молочных продуктов( кроме сливочного и топленого масла).
  • Как мне объяснила диабетолог, что не нужно бояться кетоза, надо пить минеральную воду постоянно, не менее 2 л, колоть нужное количество инсулина.
  • Но здесь все индивидуально.
    МИНУСЫ КЕТО-ДИЕТЫ:
  • В организм поступает очень мало витаминов и микроэлементов.
  • Образуется дефицит клетчатки, которая нужна для нормальной работы ЖКТ, могут возникнуть проблемы с пищеварением( запоры и диарея, метеоризм и изжога).
  • Я не смогла продержаться более 3 недель. Появилась апатия, вялость, сильно стала уставать, постоянно хотелось спать. Мне лично диета не подошла. Ну а многим диабетикам и не диабетикам она нравится.Здорово сбрасывают вес. При СД2 ПОЗВОЛЯЕТ СНИЗИТЬ ВЕС И ДОЗУ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ. Но долго этой диетой пользоваться нельзя. А кто на инсулине -высокий риск гипогликемии.

Важно. Белки и жиры оказывают влияние на уровень сахара в крови . Поэтому посоветуйтесь с врачом прежде чем решиться на кето- диету. Нельзя прекращать колоть инсулин, и необходимо более часто контролировать сахар.

Мое личное мнение. Диета очень непростая. Но эффективная. Здесь нужно учитывать особенности вашего организма, течение диабета и все осложнения , которые у вас есть. Это очень важно.

Важно. Не рекомендуется придерживаться кето-диеты больше 3-х месяцев. Но все же вес я сбросила за 3 недели.И это радует. 6 кг.минус. Статья имеет информационный характер. Еще раз повторюсь: консультация с диабетологом,эндокринологом -обязательна.

Всем спасибо за внимание. Подписывайтесь на мой канал и ставьте лайки. Вас всегда ждет полезная и нужная информация. До встречи на канале. Информацию по другим диетам читайте в следующих публикациях.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c0a909946ef5c00aaa7dbd1/5e2b2f200a451800adad3b14

ЭндокринологТут
Добавить комментарий