Инструкция по применению препарата аминосол-нео

Аминосол-Нео 10% , Раствор для инфузий

Инструкция по применению препарата аминосол-нео

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Аминосол-Нео 10%

Торговое название

Аминосол-Нео 10%

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 10%, 500 мл

Состав

1 лраствора содержит

активные вещества:               L-изолейцин                          5,0 г                                                                   L-лейцин                                7,4 г

L-валин                                  6,2 г

L-лизина моноацетат            9,31 г

(L-лизин                                 6,6 г)

L-метионин                            4,3 г

L-треонин                              4,4 г

L-фенилаланин                      5,1 г

L-триптофан                          2,0 г

L-аргинин                              12,0 г

L-гистидин                             3,0 г

L-аланин                                14,0 г

Глицин                                   11,0 г

L-пролин                               11,2 г

L-серин                                  6,5 г

L-тирозин                              0,4 г

Таурин                                   1,0 г

вспомогательные вещества: уксусная кислота ледяная, вода дляинъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные препараты. Препараты дляпарентерального питания. Аминокислоты.

Код АТС  В05ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

 Распределение

Аминокислоты широко распределяются по всему организму, чтозатрудняет изучение их кинетики. При назначении в составе комбинированногопарентерального питания совместно с глюкозой и липидами (70/30 %), в дозе 10,5мг азота/кг/ч, сбалансированная концентрация аминокислот достигается в течение3 часов.

 Метаболизм

Метаболизм аминокислот происходит во всех тканях организма.Интенсивность метаболических процессов зависит от стрессовых состояний, которыеускоряют метаболизм аминокислот, и от наличия нарушений функции печени, которыезамедляют метаболизм аминокислот. Сепсис ускоряет, а нарушения функции почекзамедляет процесс метаболизма аминокислот.

 Выведение

Аминокислоты выводятся из кровотока главным образом путемпроникновения в клетки, где они используются в качестве строительного материалав процессе синтеза белков и в качестве источника энергии. В случае быстроговнутривенного введения концентрированного раствора аминокислот, они выводятсяпочками.

Доля неэлиминируемой части незаменимых аминокислотсоставляет 99 % и более от введенной дозы, а заменимых аминокислот – 97% иболее. В то же время общий и почечный клиренс незаменимых аминокислотсоставляет 0,5 л/мин, то есть 1,5 мл/мин, а заменимых аминокислот 0,6 л/мин,т.е. 3 мл/мин.

Фармакодинамика

Аминосол-Нео 10% используется как парентеральное питание,отдельно или в комбинации, при всех состояниях, при которых питание пациента черезрот невозможно или серьезно затруднено, в частности при состояниях сотрицательным азотным балансом (посттравматические состояния, ожоги,кровотечения, тяжелые инфекционные заболевания, выраженные потери жидкостивследствие тяжелых форм энтероколитов, выраженная потеря белков, вызваннаяострыми нарушениями функции почек, и состояния после оперативных вмешательств).

Каждый компонент Аминосол-Нео 10% имеет четко определенныймеханизм действия. В качестве парентерального питания они являются частьюдополнительной терапии, т.е. они компенсируют недостаток натуральныхпитательных веществ.

Аминокислоты поставляют строительные материалы для синтезаклеток и межклеточных структур, участвуют в синтезе нуклеиновых кислот,способствуют поддержанию онкотического давления в жидкостях организма, а такжев поддержании кислотно-щелочного баланса, транспорте кислорода с кровью(гемоглобин), преобразовании энергии в мышцах и их сокращении (миозин).

Показания к применению

–  в качествечастичного или полного (в комбинации с жировыми эмульсиями и углеводами)парентерального питания

для профилактики и компенсации потери белков и регидратациипри невозможности энтерального питания

тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, такие какнепроходимость кишечника, перитонит, синдром мальабсорбции, воспалительныезаболевания тонкой кишки, панкреатиты, кишечные свищи

гиперкатаболические состояния: травмы, ожоги, сепсис

нервная анорексия

злокачественные опухоли

до и после хирургических вмешательств.

Способ применения и дозы

Аминосол-Нео 10% вводят внутривенно через центральные вены.Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от тяжестиметаболических нарушений и потребности организма в аминокислотах.

Средняя суточная доза для взрослых составляет 10-20 мл/кг,что соответствует 1-2 гаминокислот на кг массы тела в сутки. Максимальная скорость введения составляет1мл/кг/ч при максимальной суточной дозе 20 мл/кг.

Для пациентов с массой тела 70 кг суточная дозаАминосол-Нео 10% составляет 700-1400 мл.

Пациенты с почечной недостаточностью

Для пациентов, не находящихся на гемодиализе, рекомендуемаясуточная доза белков составляет 0,6 – 1,0 г/кг массы тела, для пациентов нагемодиализе – 1,2 – 2,7 г/кг/сутки.

Пациенты с печеночной недостаточностью

У пациентов с недостаточностью функции печени, в связи снепереносимостью больших нагрузок аминокислотами, суточная потребность в белкахсоставляет 0,8 – 1,1 г/кг.

Побочные действия

аллергические реакции

кровоизлияния и бактериальные или грибковые тромбофлебиты,вызванные повреждением центральной вены при введении иглы

дефицит фолатов (необходим ежедневный прием фолиевойкислоты)

При передозировке препарата Аминосол-Нео 10% или прискорости введения  выше рекомендованной:

тошнота, рвота, повышенное потоотделение, лихорадка итахикардия. Эти симптомы обратимы и проходят после прекращения введенияпрепарата или уменьшения скорости введения

накопление воды в организме.

Противопоказания

метаболический ацидоз

тяжелая почечная недостаточность

тяжелая печёночная недостаточность

шок

гипоксия

декомпенсированная сердечная недостаточность

гипергидратация

детский возраст до 18 лет

беременность и период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется бесконтрольное добавление другихлекарственных средств в раствор Аминосол-Нео 10%.

Разрешается смешивать раствор Аминосол-Нео 10%:

– с антибиотиками: амикацин, ампициллин, цефотаксим,цефтриаксон, доксициклин, эритромицин, гентамицин, хлорамфеникол, клиндамицин,нетилмицин, пенициллин, пиперациллин, тетрациклин, тобрамицин и ванкомицин

– с другими лекарственными средствами: аминофиллин,циклофосфамид, циметидин, цитарабин, дигоксин, допамид, фамотидин,фитоменадион, флуорацил, фолиевая кислота, фуросемид, гепарин, хлорпромазин,инсулин, кальция глюконат, лидокаин, метилдопа, метилпреднизолон,метоклопрамид, метотрексат, морфин, низатидин, норадреналин, пропранолол,ранитидин и рибофлавин.

Совместное применение аргинина, действующего веществапрепарата Аминосол-Нео 10%, с тиазидными диуретиками (гидрохлоротиазид) ведет кувеличению содержания инсулина в крови, а со спиронолактоном – к гиперкалиемии.

Особые указания

Вследствие повышения риска микробного загрязнения инесовместимости, Аминосол-Нео 10% не должен бесконтрольно смешиваться с другимилекарственными средствами. Перечень препаратов, разрешенных к смешиванию сданным раствором, см. в разделе «Лекарственные взаимодействия». 

Следует использовать только прозрачный раствор изнеповрежденного флакона! Препарат следует вводить сразу после вскрытия флакона!

При назначении препарата требуется проводить постоянныйконтроль за кислотно-щелочным балансом и содержанием электролитов, воднымбалансом и состоянием функции почек.

В следующих случаях требуется соблюдать осторожность приназначении Аминосол-Нео 10%:

у пациентов, которым, по различным причинам, требуетсяограничивать прием жидкости (Аминосол-Нео 10% назначают в суточной дозе 1-2 л), в т.ч. при артериальнойгипертензии

при сепсисе

при гипертермии неясной этиологии

при заболеваниях печени, при которых введение большогоколичества аминокислот может вызвать развитие печеночной комы

при одновременном применении со спиронолактоном (см. раздел«Лекарственные взаимодействия»)

у пациентов с сахарным диабетом, одновременно принимающихтиазидные диуретики (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»)

При добавлении стандартного питания следует учитыватьсовместимость.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Не описаны.

Передозировка

Симптомы: острая недостаточность левого желудочка, отеклегких, гипераммониемия и печеночная энцефалопатия, особенно у пациентов снарушениями функции печени и почек.

Лечение: специфического антидота нет, прекращают введениепрепарата и проводят симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для инфузий 10%, 500 мл раствора в стеклянном прозрачномфлаконе II типа, укупоренном резиновой пробкой и обкатанным алюминиевым колпачком;1 флакон вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языкахв картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Препарат не следует применять по истечении срока годности,указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия

26300 г.Вршац,

Белградский путь б/н

Тел.:   13/821345

Факс:          13/803424

Претензии потребителей направлять в адрес:

Представительство ОАО «Нижфарм»

050043, Республика Казахстан,

г. Алматы, мкр. Хан-Танири, 55б

тел.: (727) 2719968

факс: (727) 2553378

e-mail: almaty@stada-nizhpharm.com

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/aminosol-neo-10/

Аминосол-Нео – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Инструкция по применению препарата аминосол-нео

Производители: Hemofarm (Сербия)

Раствор для инфузий Аминосол-Нео (Aminosol Neo)

Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов);

Профилактика и компенсация потери белков и жидкости, при невозможности энтерального питания: тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (обструкция, мальабсорбция, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи), гиперметаболические состояния (травмы, ожоги, сепсис) и другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

раствор для инфузий 10%; флакон (флакончик) 500 мл с держателем для флакона, пачка картонная 1. раствор для инфузий 15%; флакон (флакончик) 500 мл с держателем для флакона, пачка картонная 1. раствор для инфузий 10%; флакон (флакончик) 500 мл с держателем для флакона, коробка (коробочка) картонная 10.

раствор для инфузий 15%; флакон (флакончик) 500 мл с держателем для флакона, коробка (коробочка) картонная 10.

Аминосол-Нео — комбинированный препарат для парентерального питания, который содержит незаменимые (восемь), условно заменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков. азота для 10% раствора — 16,2 г/л, для 15% раствора — 25,7 г/л. Аминокислот всего в 10% растворе — 100 г/1000 мл, в 15% растворе — 150 г/1000 мл.

Энергетическая ценность для 10% раствора — 400 ккал, для 15% раствора — 600 ккал.

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка.

Не использованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. Т1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5–15 мин.

Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации (экскретируется в неизменном виде) ожидаемый эффект применения препарата в таком случае пропадает.

Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволяет избежать выделения аминокислот через почки в неизмененном виде.

Применение во время беременности и в период лактации — эффективность и безопасность не установлены.

Мeтaбoличeский aцидoз; тяжeлaя пoчeчнaя и пeчeнoчнaя нeдoстaтoчнoсть; шoк; гипoксия; декомпенсированная сердечнaя недостаточность; беременность; период лактации;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При применении Аминосола-Нео 10 или 15% растворов возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

В/в (путем инфузии в одну из центральных вен). Дозировка индивидуальная, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах. 10% раствор Средняя доза для взрослых составляет 10–20 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 1 мл/кг/ч, рекомендуемая скорость инфузии — 20–35 капель/мин, максимальная допустимая суточная доза — 20 мл/кг. 15% раствор Средняя доза для взрослых составляет 6,7–13,3 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 0,67 мл/кг/ч, максимальная допустимая суточная доза — 13,3 мл/кг. Для человека массой 70 кг суточная доза составляет 470–930 мл, а рекомендуемая скорость введения — 16 капель/мин. Дозирование при почечной недостаточности: пациентам, которые не находятся на диализе, рекомендуют введение белков в дозе 0,6–1 г/кг/сут; находящимся на диализе — 1,2–2,7 г/кг/сут.

Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят повышенное количество аминокислот и поэтому их потребность в белках составляет 0,8–1,1 г/кг/сут.

Симптомы: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, лихорадка, тахикардия. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы. Эти явления обратимы.

Лечение: симптоматическое. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата.

Не рекомендуется неконтролируемое добавление других ЛС к раствору Аминосол-Нео. Фармацевтически совместим с такими антибиотиками, как aмикaцин, aмпициллин, цeфoтaксим, цeфтриaксoн, дoксициклин, эритрoмицин, гeнтaмицин, хлoрaмфeникoл, клиндамицин, нeтилмицин, пeнициллин, пипeрaциллин, тeтрaциклин, тoбрaмицин и вaнкoмицин; другими прeпaрaтами, такими как aминoфиллин, циклoфoсфaмид, цимeтидин, цитaрaбин, дигoксин, дoфaмин, фамотидин, фитoмeнaдиoн, фторурацил, фoлиeвaя кислoтa, фурoсeмид, гeпaрин, хлoрпрoмaзин, инсулин, кальция глюкoнaт, лидoкaин, мeтилдoпa, мeтилпрeднизoлoн, мeтoклoпрaмид, мeтoтрeксaт, мoрфин, низaтидин, нoрэпинефрин, прoпрaнoлол, рaнитидин и рибoфлaвин. Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови. Эстрогены и пероральные контрацептивы могут усилить повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин. Взаимодействие аргинина со спиронолактоном вызывает тяжелую гиперкалиемию.

Аргинин не совместим с тиопенталом натрия.

Аргинин, входящий в состав препарата, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом. Инсулин препятствует гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (как типа 1, так и типа 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.

Примeнять только прoзрaчный рaствoр из нeпoврeждeннoгo флaкoнa!

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

24 мес.

Похожие по действию препараты:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя.

Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Аминосол-Нео Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Аминосол-Нео? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Аминосол-Нео приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/6099/

Аминосол-нео – инструкция по применению | 009.РФ

Инструкция по применению препарата аминосол-нео

Aminosol Neo

Аминокислоты для парентерального питания(Aminoacids for parenteral nutrition)

  • B05BA04 Гидролизаты белков
Раствор для инфузий 10% 1000 мл
L-изолейцин 5 г
L-лейцин 7,4 г
L-валин 6,2 г
L-лизин 6,6 г
(соответствует L-лизина моноацетату) 9,31 г
L-метионин 4,3 г
L-треонин 4,4 г
L-фенилаланин 5,1 г
L-аланин 14 г
L-аргинин 12 г
глицин 11 г
L-гистидин 3 г
L-пролин 11,2 г
L-серин 6,5 г
L-тирозин 0,4 г
таурин 1 г
L-триптофан 2 г
вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная — q.s.; вода для инъекций — до 1000 мл
энергетическая ценность — 1680 кДж/л (400 ккал/л); теоретическая осмолярность — 990 мОсм/л; pH — 5,5–6,5

во флаконах по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Раствор для инфузий 15% 1000 мл
L-изолейцин 5,2 г
L-лейцин 8,9 г
L-валин 5,5 г
L-лизин 11,1 г
(соответствует L-лизина моноацетату) 15,66 г
L-метионин 3,8 г
L-треонин 8,6 г
L-фенилаланин 5,5 г
L-аланин 25 г
L-аргинин 20 г
глицин 18,5 г
L-гистидин 7,3 г
L-пролин 17 г
L-серин 9,6 г
L-тирозин 0,4
таурин 2 г
L-триптофан 1,6 г
вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная — 4,2 г; кислота L-яблочная — q.s.; вода для инъекций — до 1000 мл
энергетическая ценность — 2520 кДж/л (600 ккал/л); теоретическая осмолярность — 1505 мОсм/л; pH — 5,5–6,5

во флаконах по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие – восполняющее дефицит аминокислот и электролитов .

Аминосол-Нео — комбинированный препарат для парентерального питания, который содержит незаменимые (восемь), условно заменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.

азота для 10% раствора — 16,2 г/л, для 15% раствора — 25,7 г/л.

Аминокислот всего в 10% растворе  — 100 г/1000 мл, в 15% растворе — 150 г/1000 мл.

Энергетическая ценность для 10% раствора — 400 ккал, для 15% раствора — 600 ккал.

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка.

Не использованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. Т 1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5–15 мин.

Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации (экскретируется в неизменном виде) ожидаемый эффект применения препарата в таком случае пропадает.

Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволяет избежать выделения аминокислот через почки в неизмененном виде.

парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов);

профилактика и компенсация потери белков и жидкости, при невозможности энтерального питания: тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (обструкция, мальабсорбция, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи), гиперметаболические состояния (травмы, ожоги, сепсис) и другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

мeтaбoличeский aцидoз;

тяжeлaя пoчeчнaя и пeчeнoчнaя нeдoстaтoчнoсть;

шoк;

гипoксия;

декомпенсированная сердечнaя недостаточность;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение во время беременности и в период лактации — эффективность и безопасность не установлены.

При применении Аминосола-Нео 10 или 15% растворов возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

Не рекомендуется неконтролируемое добавление других ЛС к раствору Аминосол-Нео.

Фармацевтически совместим с такими антибиотиками, как aмикaцин, aмпициллин, цeфoтaксим, цeфтриaксoн, дoксициклин, эритрoмицин, гeнтaмицин, хлoрaмфeникoл, клиндамицин, нeтилмицин, пeнициллин, пипeрaциллин, тeтрaциклин, тoбрaмицин и вaнкoмицин; другими прeпaрaтами, такими как aминoфиллин, циклoфoсфaмид, цимeтидин, цитaрaбин, дигoксин, дoфaмин, фамотидин, фитoмeнaдиoн, фторурацил, фoлиeвaя кислoтa, фурoсeмид, гeпaрин, хлoрпрoмaзин, инсулин, кальция глюкoнaт, лидoкaин, мeтилдoпa, мeтилпрeднизoлoн, мeтoклoпрaмид, мeтoтрeксaт, мoрфин, низaтидин, нoрэпинефрин, прoпрaнoлол, рaнитидин и рибoфлaвин.

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

Эстрогены и пероральные контрацептивы могут усилить повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

Взаимодействие аргинина со спиронолактоном вызывает тяжелую гиперкалиемию.

Аргинин не совместим с тиопенталом натрия.

В/в (путем инфузии в одну из центральных вен).

Дозировка индивидуальная, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.

10% раствор

Средняя доза для взрослых составляет 10–20 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 1 мл/кг/ч, рекомендуемая скорость инфузии — 20–35 капель/мин, максимальная допустимая суточная доза — 20 мл/кг.

15% раствор

Средняя доза для взрослых составляет 6,7–13,3 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 0,67 мл/кг/ч, максимальная допустимая суточная доза — 13,3 мл/кг.

Для человека массой 70 кг суточная доза составляет 470–930 мл, а рекомендуемая скорость введения — 16 капель/мин.

Дозирование при почечной недостаточности: пациентам, которые не находятся на диализе, рекомендуют введение белков в дозе 0,6–1 г/кг/сут; находящимся на диализе — 1,2–2,7 г/кг/сут.

Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят повышенное количество аминокислот и поэтому их потребность в белках составляет 0,8–1,1 г/кг/сут.

Симптомы: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, лихорадка, тахикардия. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы. Эти явления обратимы.

Лечение: симптоматическое. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата.

Аргинин, входящий в состав препарата, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.

Инсулин препятствует гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (как типа 1, так и типа 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.

Примeнять только прoзрaчный рaствoр из нeпoврeждeннoгo флaкoнa!

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Источник: https://009.xn--p1ai/instructions/aminosol-neo

Инструкция по применению препарата Аминосол-Нео

Инструкция по применению препарата аминосол-нео

Аминосол входит в перечень препаратов, применяемых для питания больных путем внутривенного введения в обход желудочно-кишечного тракта. Этот способ называется «парентеральным».

Необходимые человеку ингредиенты искусственно вводят в кровь.

Они должны соответствовать физиологической возрастной потребности в белках, жирах, углеводах, микроэлементах, обеспечить достаточный калораж (около 2500 ккал).

При расчете потребности природного заменителя врачи используют инструкцию к каждому средству, нормативы, изучают состав компонентов. Аминосол-Нео замещает недостаток аминокислот, обеспечивающих построение белковых молекул.

Инструкция по применению препарата

С 1974 года международными экспертами принята рекомендация по смешиванию разнонаправленных питательных средств перед введением. Предложено добавлять к аминокислотным средствам жировые эмульсии, витамины, электролиты, сахара. Если стерильность не позволяет смешать флаконы, то требуется введение одномоментно в разные вены.

Аминосол в качестве белкового препарата участвует в трех вариантах парентерального питания:

  • полное — когда осуществляется тотальная замена всех пищевых продуктов на инфузионный раствор,
  • дополнительное — если естественное питание разрешено, но нуждается в добавке белков, дополняет введение жидкой пищи через зонд,
  • смешанное — применяется обычное питание, но к его составу время от времени добавляется парентеральное.

Аминосол является донатором пластических материалов («кирпичиков») для клеток организма. Энергетическую потребность обеспечивают жировые эмульсии и углеводы.

Предшественниками препарата являются белковые гидролизаты, донорская кровь, раствор альбумина, плазма. Оказалось, что они не обеспечивают биологическую потребность. Медицина перешла на использование L-аминокислот.

L-форма молекул улучшает усвоение, не нуждается в предварительной трансформации для участия в «реставрации» тканей.

Форма выпуска и состав

Препарат для внутривенных инфузий выпускается в стерильных флаконах по 500 мл концентрацией 10 и 15%. Жидкость бесцветная или светло-желтая. Состав отличается количественно.

В препарат включены восемь видов аминокислот, не синтезируемых в организме человека. Они называются «незаменимыми». Приводим краткое описание функций:

  • L-лизин — укрепляет кости, обеспечивает усвоение кальция, выработку коллагена (состояние кожи, волос), для мужчин является анаболиком, наращивает силу мышц и потенцию.
  • L-метионин — нормализует работу печени, непосредственно необходим для расщепления жиров, снимает токсикоз при беременности.
  • L-фенилаланин — «гормон» настроения, является веществом-передатчиком импульсов из периферийных отделов нервной системы в головной мозг, снижает боль, отвечает за сохранение памяти, убирает ненужный аппетит.
  • L-треонин — участвует в пищеварении, построении эластина и коллагена, повышении иммунитета, препятствует ожирению печени.
  • L-триптофан — принимает участие в синтезе серотонина (гормона «счастья»), улучшает настроение, способствует положительным эмоциям, нормализации сна и аппетита, питает мышцу сердца.

В энергетическом обмене участвуют благодаря особому строению молекул:

  • L-изолейцин — необходим для выработки гемоглобина, контролирует уровень глюкозы в крови,
  • L-валин — восстанавливает мышечную ткань,
  • L-лейцин — контролирует уровень иммунной защиты, при необходимости способствует синтезу лейкоцитов, устраняет воспаление.

К ним добавлены «условно заменимые» кислоты — L-аргинин и L-гистидин. Появляются при определенных патологических состояниях (при декомпенсации функции печени и почек), а в детском возрасте уровень недостаточен:

  • L-аргинин — необходим для трансформации аммиака в безопасную мочевину, аминокислота блокирует токсичное действие аммония, накапливающегося при распаде протеинов в печеночных клетках.
  • L-гистидин — положительно влияет на состав крови, помогает росту мышечной ткани, функции суставов.

L-фенилаланин и L-тирозин включены в безопасной дозировке. Эти биохимические соединения обладают способностью токсически действовать на нейроны мозга при высокой концентрации.

Из заменимых кислот в состав Аминосола-Нео входят:

  • L-аланин — восстанавливает мышцы, производит энергию,
  • L-пролин — участвует в синтезе коллагена, формировании рубцов,
  • L-серин — повышает иммунитет, вырабатывает калории, способствует усвоению жирных кислот,
  • Глицин — стабилизирует давление и уровень сахаров, расщепляет молекулы жира,
  • Таурин — синтезирует жирные кислоты, стимулирует иммунитет.

По содержанию азотистых веществ в 10% раствор входит 16,2 г/л, в 15% — 25,7. Общая масса аминокислот составляет в перерасчете на литр: при 10% концентрации — 100 г, 15% — 150 г.

Расчет необходимого объема для трансфузии требует учета состояния пациента, соблюдение скорости капельного введения 0,1 г на кг массы тела в час.

Показания к применению

В инструкции к Аминосолу-Нео указывается, что препарат показан во всех случаях, когда отсутствует возможность или резко ограничено обычное питание через рот и пищеварительный тракт. Потребность возникает при следующем:

  • тяжелое поражение желудка, кишечника, массивное воспаление, непроходимость, формирование свищевых ходов, ферментативная недостаточность поджелудочной железы,
  • выраженное нарушение метаболизма в случаях сепсиса, коматозное состояние, сочетаемое с травмой, ожогом большой площади тела,
  • злокачественные новообразования,
  • для подготовки к плановой операции, в послеоперационном периоде до перехода на возможную диету.

Важно! Препарат не является спортивным питанием. Если спортсмен в состоянии употреблять пищу, то коррекцию основных компонентов проводит врач. Используются животные и растительные белки в форме коктейлей, капсул.

Противопоказания

Запрет на использование обусловлен созданием в крови пациента высокого уровня азотистых веществ при некоторых патологических состояниях:

  • метаболический ацидоз (например, при гипергликемической коме у пациента с сахарным диабетом),
  • тяжелая степень почечно-печеночной недостаточности,
  • разные виды шока,
  • признаки тканевой гипоксии (на фоне гипертензии, ишемических проявлений),
  • сердечная декомпенсация.

В подростковом и раннем детском возрасте применение ограничено недостаточностью информации о результативности или вреде. Поэтому использовать Аминосол инструкция по применению не рекомендует.

Способ применения и дозировка

Тяжесть состояния человека, которому предназначено парентеральное питание, определяет выраженность «метаболического стресса». Средняя потребность в белках в сутки составляет для взрослого человека 0,8-1,5 г/кг (редко 2,0).

Скорость капельного введения Аминосола необходимо поддерживать не более 0,1 г/кг в час. При быстром темпе высокая концентрация в крови способствует выведению через почки, питательный эффект не успевает развиться в полной мере.

Если вес пациента около 70 кг, то ему потребуется от 500 мл до 930 в сутки, при этом скорость капельного введения должна соблюдаться не более 16 капель в минуту.

Серьезные ограничения касаются пациентов с нетерминальной почечной недостаточностью. Для них дозировка сокращается до 0,6-1 г/кг. Если используется аппарат для гемодиализа допустимо перелить 1,2-2,7 г на кг массы тела.

Одновременно с Аминосолом вводятся жировая эмульсия и раствор глюкозы для поддержки калорийности, комплекс витаминов.

Побочные действия

Если дозировка завышена, возможны признаки побочного эффекта:

  • тошнота,
  • повышение температуры,
  • рвота,
  • обильное потоотделение,
  • тахикардия.

При несоблюдении темпа переливания возникает повышение наводненности организма (отеки, рост давления, изменение состава электролитов). В таких случаях введение препарата прекращают до восстановления состояния.

Врачи обнаружили возможную реакцию в виде снижения содержания солей фолиевой кислоты. Поэтому при длительном использовании Аминосола-Нео рекомендуется с профилактической целью принимать фолаты.

Особые указания

На фоне вливания раствора необходимо контролировать показатели совместного фармацевтического действия компонентов с другими лекарственными средствами:

  • на L-Аргинин сложно реагируют пациенты с сахарным диабетом, у них наблюдается рост калия в крови и падение фосфорных солей, возможно, потребуется увеличение дозировки инсулина,
  • исследования показали хорошую совместимость Аминосола с другими лекарствами (антибиотиками, сердечными гликозидами, мочегонными), но для уверенности следует проверить конкретный показатель,
  • во флакон с раствором добавлять другие средства не рекомендуется,
  • препарат вводится только в центральную вену, при установке катетера в крупной вене не исключается тромбофлебит бактериального или грибкового происхождения,
  • системы для инфузии подлежат замене каждые 24 часа,
  • одновременно с Аминосолом пациентам должна вводиться жидкость из расчета 30 мл на кг веса, при лихорадящем состоянии потребность увеличивается.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и вскармливания грудью препарат стараются не применять.

Аналоги препарата Аминосол-Нео

Препаратов с аналогичным полным составом, как в Аминосоле-Нео в аптечной сети нет. Частично его заменяют стандартные аминокислотные растворы с высоким содержанием белка. Можно купить:

  • Аминоплазмаль Е,
  • Вамин,
  • Аминостерил КЕ.

К препаратам с низким процентом аминокислот относятся:

  • Инфезол 40,
  • Аминостерил,
  • Аминоплазмаль Е.

Их, в отличие от Аминосола, разрешается вводить в периферические вены.

Существуют аминокислотные препараты направленного действия с повышенной концентрацией одних и снижением других. Среди таких растворов:

Аминоплазмаль Гепа, Аминостерил КЕ-Нефро, Аминостерил N-Гепа.

Сколько стоит и где купить средство?

В аптечной сети можно приобрести один флакон Аминосол-Нео по цене 346-500 руб. Разница в цене зависит от выбора 10 или 15% препарата. Препарат поставляется в Россию из Сербии, где производится компанией Henofarm. При заказе через интернет-аптеку обещается скидка.

Аминосол-Нео стоит приобретать по рекомендации лечащего врача. Самостоятельно не все способны разобраться в показаниях. При госпитализации пациента лекарство назначается из фондов больницы, работающей в системе ОМС, поэтому спешить покупать его не стоит.

Источник: http://DiabetSahar.ru/pankreatit/lekarstvennye-sredstva/instrukciya-po-primeneniyu-preparata-aminosol-neo.html

АМИНОСОЛ-НЕО Е

Инструкция по применению препарата аминосол-нео

Препарат для парентерального питания – раствор аминокислот и электролитов

Действующие вещества

– L-валин (valine)- L-изолейцин (isoleucine)- L-лейцин (leucine)- L-метионин (methionine)- L-треонин (threonine)- L-триптофан (tryptophan)- L-фенилаланин (phenylalanine)- L-аланин (alanine)- L-аргинин (arginine)

– глицин (glycine)

– L-пролин (proline)- L-яблочная кислота (malic acid)- L-гистидин (histidine)

– Na+

– K+
– Mg2+
– Cl-
– CH3COO– калия гидроксид

– кальция хлорид (calcium chloride)

– L-лизин (в форме моноацетата) (lysine)

– Ca2+

– магния хлорид безводный (magnesium chloride)- натрия глицерофосфат

– малат-

– глицерофосфат-

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий 10% прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.

1 л
L-изолейцин5 г
L-лейцин7.4 г
L-валин6.2 г
L-лизина моноацетат9.31 г,
 что соответствует содержанию L-лизина6.6 г
L-метионин4.3 г
L-треонин4.4 г
L-фенилаланин5.1 г
L-аланин15 г
L-аргинин12 г
глицин14 г
L-гистидин3 г
L-пролин15 г
L-триптофан2 г
L-яблочная кислота9.28 г
натрия глицерофосфат9.453 г
кальция хлорид735 мг
магния хлорида гексагидрат1.017 г,
 что соответствует содержанию магния хлорида безводного286 мг
калия гидроксид1.683 г,
 что эквивалентно содержанию:
 Na+60 ммоль
 K+30 ммоль
 Ca2+5 ммоль
 Mg2+5 ммоль
 Cl-20 ммоль
 CH3COO-45 ммоль
 малат-69.2 ммоль
 глицерофосфат-30 ммоль
энергетическая ценность 440 ккал/л (1900 кДж/л)
осмолярность 1137 мосм/л

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и.

500 мл – флаконы (1) в комплекте с держателем для флакона – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для парентерального питания, содержащий незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.

Содержит все восемь незаменимых аминокислот, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин.

Условно заменимые аминокислоты синтезируются организмом, но при некоторых патофизиологических состояниях (например, почечная и печеночная недостаточность) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня.

L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.

L-изолейцин, L-лейцин и L-валин – незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями – удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.

Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, являются необходимыми для синтеза полноценных белков и представлены L-фенилаланином и L-триптофаном.

L-яблочная кислота служит энергетическим источником для синтеза мочевины.

Катионы и анионы обеспечивают гиперосмолярность раствора, являясь элементами для поддержания гомеостаза.

Фармакокинетика

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Не использованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. T1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 мин.

При быстром в/в введении из-за резкого возрастания концентрации аминокислот в крови часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и выводится в неизмененном виде.

Показания

Парентеральное питание (частичное или полное с добавлением жировых эмульсий):

  • при невозможности энтерального питания (для профилактики и терапии потери белков и жидкости);
  • при тяжелых гастроинтестинальных заболеваниях (обструкция ЖКТ, синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи);
  • при гиперметаболических состояниях (травмах, ожогах, сепсисе);
  • при злокачественных опухолях;
  • в пред- и послеоперационном периоде.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом состояния пациента.

Взрослым препарат назначают в виде медленной в/в инфузии. Максимальная допустимая скорость введения 1 мл/кг/ч, а максимальная допустимая суточная доза составляет 20 мл/кг.

Для пациентов с массой тела 70 кг максимальная допустимая суточная доза препарата составляет 1400 мл, а рекомендуемая скорость введения – 20-35 капель/мин. Инфузию следует проводить медленно, т.к.

быстрое введение аминокислот приводит к быстрому выведению их в неизмененном виде из организма и эффект от их применения пропадает.

При печеночной недостаточности потребность в белках составляет 0.8-1.1 г/кг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: повышение активности ферментов печени, тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: крапивница.

Со стороны организма в целом: чувство усталости, повышенное потоотделение, нарушение дыхания, повышение температуры тела, цианоз, изменение состава крови, повышение содержания аммиака в крови.

Местные реакции: раздражение кожи в месте введения препарата, тромбофлебит.

Со стороны водно-электролитного баланса: при высокой скорости введения – гипергидратация и нарушение электролитного состава плазмы (гиперкалиемия).

Передозировка

Данные о передозировке препарата Аминосол-Нео Е не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.

Эстрогены и пероральные контрацептивы при одновременном применении с Аминосолом-Нео Е могут усилить повышение уровня гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

Фармацевтическое взаимодействие

При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.

Раствор Аминосола-Нео Е совместим с антибиотиками – амикацином, ампициллином, цефотаксимом, цефтриаксоном, доксициклином, эритромицином, гентамицином, хлорамфениколом, клиндамицином, нетилмицином, пенициллином, пиперациллином, тетрациклином, тобрамицином и ванкомицином, а также с аминофиллином, циклофосфамидом, циметидином, цитарабином, дигоксином, допамином, фамотидином, фитоменадионом, фторурацилом, фолиевой кислотой, фуросемидом, гепарином, хлорпромазином, инсулином, кальция глюконатом, лидокаином, метилдопой, метилпреднизолоном, метоклопрамидом, метотрексатом, морфином, низатидином, норэпинефрином, пропранололом, ранитидином и рибофлавином.

Беременность и лактация

Эффективность и безопасность применения препарата Аминосол-Нео Е при беременности и в период лактации не установлены.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности потребность пациентов в белках составлет 0.8 -1.1 г/кг/сут.

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года.

Описание препарата АМИНОСОЛ-НЕО Е основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/aminosol_neo_e/

ЭндокринологТут
Добавить комментарий