Что такое декомпенсированный сахарный диабет, симптомы

Что такое декомпенсированный сахарный диабет, симптомы – О диабете

Что такое декомпенсированный сахарный диабет, симптомы

Многим людям врачи ставят диагноз декомпенсированный диабет. Не все знают, что такое декомпенсация сахарного типа, какую опасность представляет декомпенсированный сахарный диабет 2 типа и можно ли его вылечить. И ещё важный вопрос — возможно ли предупредить развитие такого заболевания, как декомпенсация диабета?

Чем отличается некомпенсированный диабет от декомпенсированного?

Это распространенный вопрос, чтобы ответить на него, надо понять, что представляет собой декомпенсированный выраженный сахарный диабет.

Если сравнивать с компенсированной болезненной формой, то при таком состоянии глюкозный уровень в кровяном потоке человека соответствует норме.

Для достижения такого состояния используются медикаментозные препараты (часто незаменим инсулин), соответствующая диета, соблюдение режима дня и умеренные физические нагрузки.

Но бывает так, что возникают причины для усложнения формы заболевания, когда развивается сахарный диабет человека в стадии декомпенсации. То есть, некомпенсированный сахарный диабет что же это такое — это более легкая форма болезни, а если задается вопрос, декомпенсированный сахарный диабет что же это такое — это болезнь с определенными осложнениями.

О причинах заболевания

Возникает вопрос — какие причины могут вызвать ухудшение состояния здоровья человека. Повышенная сложность такой патологии вызвана тем, что причины у каждого человека индивидуальны, но общие факторы риска имеют место и на них следует обратить повышенное внимание:

  • человек питается неправильно, кушает чрезмерно много, потребляет в пищу те продукты, которые запрещены при «сладкой» болезни;
  • план лечения диабетика выполнен не должным образом, а особенно опасно, когда человек без медицинского контроля потребляет сомнительного качества биологически активные добавки, заменяя традиционные медикаментозные препараты;
  • при назначении инсулина неправильная дозировка;
  • человек отказывается от лечения инсулином, хотя по медицинским показателям оно необходимо;
  • организм человека поражен заболеваниями инфекционного характера, которые способствуют его обезвоживанию;
  • человек постоянно находится в стрессовом состоянии, эмоциональное напряжение высокое.

Стадия декомпенсации может развиться за короткий срок, причем, видимых причин для этого может вообще не быть. Этим и опасна декомпенсация сахарного диабета, а что такое резкое ухудшение состояния здоровья при сахарном диабете, лучше не ощущать на практике.

О симптоматике

Понятно, что любая форма «сладкой» болезнью проходит тяжело, а данная форма заболевания отличается повышенной тяжестью. Поэтому, важно знать, какими симптомами проявляется такая форма болезни, на что следует обратить вовремя внимание.

В этом случае лучше лишний раз обратиться к врачу, чем потом страдать от тяжелых последствий.

Декомпрессионный диабет отличается повышенным коварством и признаки его часто схожие с признаками других заболеваний, что значительно затрудняет диагностику.

Если говорить о картине клинического характера, то она отличается следующими факторами:

  • человек стремительно теряет вес;
  • человек быстро устает, стремительно падает работоспособность, постоянно хочется спать;
  • позывы к мочеиспусканию становятся частыми;
  • человек постоянно хочет пить, но выпитая жидкость удовлетворяет жажду только на коротке время;
  • в ротовой полости ощущается сухость, это доставляет чувство дискомфорта;
  • нередко нарушаются зрительные анализаторы.

Если у человек возникла такая симптоматика — обращение к врачу-эндокринологу должно быть своевременным.

Конечно, не значит, что все люди с такими признаками больным «сладкой» болезнью, но лучше удостоверится в состоянии своего здоровья, а при своевременно выявленном заболевании шансы на успешное выздоровление значительно возрастают. Люди в таком положении должны в обязательном порядке мониторить глюкозный уровень в кровяном потоке.

Какими могут быть осложнения

Сразу возникают вопрос о степени опасности о такой форме патологии. Осложнения бывают разными, многие из них носят индивидуальный характер. Особой опасностью обладает острая декомпенсационная форма, когда опасный процесс развивается за несколько часов, а бывает, что достаточно нескольких минут.

  • у человека возникает гипогликемия, когда сахарный уровень в кровяном потоке стремительно снижается. Человек при этом сильно слабеет и хочет кушать постоянно, съеденная пища удовлетворяет чувство голода только на непродолжительное время;
  • у человека резко повышается глюкозный уровень, что приводит к развитию гипергликемии, а это такое состояние, которое может стать причиной комы;
  • возможно развитие кетоацидоза, когда сахарная концентрация в организме резко увеличивается. Вещественный обмен нарушается, образуются кетоновые тела, что вызывает отравление организма человека;
  • возникновение гликузории, когда выделение глюкозы проходит вместе с уриной;
  • человек впадает в кому диабетического типа. Когда у человека сахарный диабет, то инсулиновый уровень снижается, а сахарный уровень наоборот повышается. Но тканевая структура не в состоянии утилизировать лишнее количество глюкозы. В итоге человека впадает к кому, что может привести к необратимым последствиям.

О последствиях

Такая форма заболевания отличается повышенной опасностью, если глюкозный уровень в кровяном потоке постоянно повышается, то сосудистое состояния стремительно ухудшается, что приводит к ухудшению состояния нервных окончаний и зрительных органов. Если процесс декомпенсации переходит в хроническую стадию, то опасные осложнения следующего типа:

  • почки патологически поражаются, что приводит к развитию нефропатии, давление внутри органов стремительно растет, а все это усугубляется постоянной гипергликемией. Такое состояние отличается повышенной опасностью, чаще всего человек остается после этого инвалидом;
  • поражаются мелкие кровеносные сосуды, что приводит к развитию микроангиопатии;
  • микроангиопатия может перейти в более тяжелую форму и формируется ретинопатия диабетического типа. При этом повреждаются мелкие сосуды глазной клетчатки, что приводит к полной утрате зрительных функций;
  • поражаются сосуды и сердце, возможно развитие атеросклероза, ишемическом сердечном заболевании и других патологиях, которые приводят к необратимым последствиям.

Какие меры надо предпринимать

Опасность такой формы патологии заключается ещё в том, что отслеживание глюкозного уровня в кровяном потоке, как и инсулинового уровня традиционными медикаментозными средствами не представляется возможным.

Терапевтические мероприятия направлены на избавление от опасных симптомов, таким образом не допускаются осложнения. Больной должен постоянно находиться под медицинским наблюдением.

Надо на постоянной основе контролировать состояние сердца, следить за сахарным уровнем в кровяном потоке, как работают почки.

Важна специальная диабетическая диета, которая поможет избавить от последствий, как компенсированного, так и декомпенсированного диабета второго типа.

О мерах профилактического характера

Понятно, по каким причинам развивается такая форма болезни, что она из себя представляет и какие могут быть последствия. Медикаментозная коррекция далеко не во всех случаях приводит к положительным результатам.

Такое патологическое состояние, как у многие другие, существенно легче не допустить, предотвращение декомпенсационной стадии вполне возможно, для это достаточно соблюдать определенные правила, которые особой сложностью не отличаются:

  • если у человека диагностирован сахарный диабет, то еда острая, мучная и соленая ему противопоказана. Об этом знают все диабетики, но далеко не все они придерживаются этого простого правила, особенно, когда состояние здоровья человека начинает несколько улучшаться, начинаются послабления в питании, чего делать нельзя. Еда, в которой имеется глюкоза, также находится под запретом;
  • при приготовлении блюд не стоит их жарить (это правило не носит абсолютного запрета, иногда можно что-то пожарить, только это должно быть не часто и не ночь). Готовка на пару — наиболее предпочтительный вариант таким людям, если хочется покушать еды с корочкой — не возбраняется готовить еду в духовке;
  • режим питания играет важную роль — не стоит кушать до отвала, надо отдавать предпочтение дробному питанию, небольшие частые приемы пищи оказывают благотворное влияние на состояние человеческого организма;
  • должен соблюдаться баланс калорий потребляемых и расходуемых;
  • когда у человека выявлен сахарный диабет, то надо на регулярной основе заниматься физическими нагрузками. Но они не должны быть чрезмерными, надо отдыхать достаточное количество времени. Важно понимать, что переутомление приводит к ухудшению гормонального фона и сахарному уровню в кровяном потоке;
  • важно не допускать стрессовое состояние, а для этого хорошо помогает медитация и йога.

Подводя итог, следует отметить, что самостоятельный мониторинг диабетиками сахарного уровня в кровяном потоке обязателен и делать это нужно на регулярной основе.

Если человек ощущает любые изменения в своем самочувствии, то обращение к врачу должно быть своевременным, даже, если эти изменения не отличаются тяжестью.

Надо понимать, что раннее выявление стадии декомпенсации дает основание на успешное лечение разного рода осложнений, многие из которых могут иметь необратимый характер.

что такое декомпрессионный сахарный диабет как лечить сахарный диабет 2 го типа ст декомпенсации некомпенсированный диабет сахарный диабет декомпенсация некомпенсированный сахарный диабет декомпенсированный в чем разница Декомпенсированный сахарный диабет — что это такое, отчего декомпенсация сахарный диабет в стадии декомпенсации что это Некомпенсированный сахарный диабет что это такое декомпенсированный сахарный диабет 2 типа лечение инсулином сахарный диабет в стадии декомпенсации что это Декомпенсированный сахарный диабет: симптомы, лечение сахарный диабет в стадии декомпенсации Декомпенсированный сахарный диабет: симптомы, лечение сахарный диабет симптомы декомпенсация Некомпенсированный пациент сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапии: как улучшить контроль Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое, причины, последствия

Источник:

Декомпенсация сахарного диабета — что это такое?

  • 20 Августа, 2018
  • Эндокринология
  • Дмитрий Сергеевич

Сахарный диабет в стадии декомпенсации – что это? Прежде чем говорить об этом, нужно разобраться, что такое компенсация диабета.

Это стойкое поддержание уровня сахара в крови, который наиболее приближен к норме. Если врачам удается добиться компенсации, и она стойкая и длительная, то риск возникновения осложнений данного заболевания минимален.

Источник: https://medtechnika-nt.ru/prochee/chto-takoe-dekompensirovannyj-saharnyj-diabet-simptomy.html

Сахарный диабет, декомпенсация без специфических осложнений

Что такое декомпенсированный сахарный диабет, симптомы

Тактика лечения СД 1

1. Питание: стол №9, изокалорийная диета соответственно суточной потребности пациента в энергии (рекомендуется расчет по эквивалентам).

2. Инсулинотерапия. 

Рекомендуемые режимы введения инсулина:

– базис- болюсный режим (интенсифицированная терапия): перед завтраком, обедом и ужином – инсулин короткого или ультракороткого действия, перед завтраком и перед сном (или перед ужином) – в равных дозах инсулин средней продолжительности действия;

– перед завтраком, обедом и ужином – инсулин короткого или ультракороткого действия, перед завтраком или перед сном – беспиковый инсулин;

– перед завтраком, обедом и ужином – инсулин короткого или ультракороткого действия, перед завтраком, обедом и перед сном – инсулин средней продолжительности действия;
– в отдельных случаях: перед завтраком и ужином – НовоМикс30, перед обедом – инсулин короткого или ультракороткого действия.

По показаниям: интенсивная инсулинотерапия (внутривенное введение растворов инсулина 0,1 ЕД/кг с помощью инфузомата) или дробное введение инсулина короткого действия через каждые 3-4 часа под контролем уровня гликемии.

3. Другие лекарственные средства. По показаниям: гипотензивная терапия, низкомолекулярные гепарины, антибиотикотерапия с противогрибковыми препаратами, лечение дислипидемии. При наличии осложнений диабета (нефропатии, нейропатий, ретинопатии, гепатоза и т.д.) – лечение по стандарту СД с

наличием специфических осложнений; при наличии сопутствующих заболеваний – лечение по протоколу соответствующего заболевания.

Тактика лечения СД 2

1. Питание: стол №9, при избыточной массе тела – субкалорийная диета (1200 – 1500 ккал/сут), при нормальной массе тела – изокалорийная диета соответственно суточной потребности пациента в энергии (рекомендуется расчет по эквивалентам).

2. Сахароснижающая терапия.

Общая стратегия лечения пациентов с СД 2

– Установление диагноза СД 2. – Оптимизация образа жизни (диета, физическая нагрузка при отсутствии противопоказаний, гиполипидемическая терапия, прекращение курения, самоконтроль). – Далее при отсутствии эффекта в течение 1-1,5 месяцев: пероральная монотерапия. – Далее при отсутствии эффекта в течение 1-1,5 месяцев: пероральная комбинированная терапия. – Далее при отсутствии эффекта в течение 1-1,5 месяцев: инсулинотерапия (монотерапия; комбинация с ПСП).

Механизм действия пероральных сахароснижающих препаратов

Группа препаратовМеханизм действия
Препараты сульфонилмочевины Стимуляция секреции инсулина
Меглитиниды и производныефенилаланинаСтимуляция секреции инсулина(быстродействующие)
Бигуаниды – Снижение продукции глюкозы печенью – Снижение инсулинорезистентности
Тиазолидиндионы (глитазоны) – Снижение инсулинорезистентности – Снижение продукции глюкозы печенью
Ингибиторы α-глюкозидазы Снижение всасывания глюкозы в кишечнике

Выбор таблетированных сахароснижающих препаратов при СД 2 типа

Инсулинотерапия СД 2 типа

Показания:

– неэффективность диеты, физических нагрузок и максимальной дозы пероральных сахароснижающих препаратов;

– HbA1C > 7,5%;

– гликемия натощак >8,0 ммоль/л, через 2 часа после еды – 9,0 ммоль/л;

–  кетоацидоз;

– нарастающая потеря массы тела, сочетающаяся с гипергликемией;

– необходимость оперативного вмешательства (временный перевод на инсулинотерапию);

– беременность и кормление грудью;

– по показаниям при интеркуррентных заболеваниях.

3. Другие лекарственные средства:

По показаниям: гипотензивная терапия, низкомолекулярные гепарины, антибиотикотерапия с противогрибковыми препаратами, лечение дислипидемии, ожирения. При наличии осложнений диабета (нефропатии, нейропатий, ретинопатии, гепатоза и т.д.) – лечение по стандарту СД с наличием специфических осложнений; при наличии сопутствующих заболеваний – лечение по протоколу соответствующего заболевания.

Препараты инсулина, рекомендуемые к применению у больных сахарным диабетом  

Характеристикапрепаратов инсулинаТорговыенаименованияпрепаратовинсулинаНачалодействия –через ( час.)Пикдействия –через  (час.)Длительностьдействия (час.)
Ультракороткого действия (аналоги инсулина человека) Лизпро, Аспарт, Глулизин 0,25 0,5-2 3-4
Короткого действия 0,5 1-3 6-8
Средней продолжительностидействия 1,5 4-6 12-14
1 4-8 18-20
1 3-4 18-20
Двухфазный аналог инсулина 10-12 мин 1-4 24-30
Готовые инсулиновые смеси Короткого действия/ длительного действия: 30/70,15/85, 25/75, 50/50 Смесь инсулина короткого действия и инсулина средней продолжительности действия
Длительный аналог беспикового действия Гларгин, Левомир Плавный без пиков профиль действия в течение суток

 

Целевые значения АД при сахарном диабете

Характеристика заболеванияЗначение АД
Сахарный диабет (неосложненное течение)

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D1%81%D0%B0%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82-%D0%B4%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D0%B7-%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%86%D0%B8%D1%84%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9/12321

Декомпенсированной сахарный диабет

Что такое декомпенсированный сахарный диабет, симптомы

Диабетики 1 и 2 типа могут жить нормальной, здоровой и продуктивной жизнью, когда будут придерживаться определенной кумуляцией глюкозы, диеты и других аспектов. Однако, когда пациент не получает адекватное лечение или игнорирует недуг в течение длительного времени, гликемия поднимается до аномального уровня. Такая форма патологического состояния называется декомпенсированной.

Со временем неконтролируемый диабет может привести к различным заболеваниям и обострениям. 

Степени компенсации

Все методы лечения – диета, физическая активность, лекарства, имеют одну основную цель: количество декстрозы должен быть как можно ближе к тому показателю, который имеет здоровый человек. Чем ближе будет этот показатель к норме, тем лучше будет чувствовать себя больной.

Различают три основных стадии компенсации пептидного гормона при инсулинозависимой болезни:

  • компенсированный;
  • декомпенсированный;
  • субкомпенсированный.

Компенсированная степень достигается путем употребления правильной пищи, физических упражнений и приемом предписанных лекарств. Все это помогает удерживать уровень пептидного гормона в безопасном и здоровом диапазоне. Когда в организме достаточно инсулина, больной:

  • имеет достаточно энергии;
  • меньше устает и пьет;
  • имеет налаженное мочеиспускание (нормальная работа почек).

Также есть множество шансов уменьшить проблемы со здоровьем, вызванные этим недугом, и его последствиями.

Ответом на вопрос, что это такое декомпенсированная стадия, является состояние больного с патологией, при котором деструкция бета-клеток привела к уменьшенной выработке пептидного гормона. Проявляется при следующих причинах:

  • игнорирование пациентом предписанного медикаментозного лечения;
  • врачебная ошибка при назначении лекарственных средств или их неверная дозировка;
  • стресс;
  • интоксикация организма;
  • нарушение рациона.

Лечение отражает меры, которые осуществляются в случаях обострений болезни. Некоторые признаки, указывающие на наличие декомпенсированного сахарного диабета:

  • гликемия может достигать 9 ммоль/л;
  • тошнота, головокружение или рвота;
  • потеря веса без видимых причин;
  • повышенная утомляемость;
  • головные боли, раздражительность;
  • частое мочеиспускание;
  • постоянное чувство голода;
  • боль в животе;
  • одышка;
  • повышенное потоотделение;
  • артериальная гипотензия и анорекция;
  • сложность пробуждения.

Декомпенсированный сахарный диабет следует лечить у специалиста, который должен позаботиться в основном о таких факторах:

  • контроль пептидного гормона и правильное использование лекарств;
  • правильное питание;
  • медицинское обследование.

Субкомпенсация представляет собой состояние между двумя другими степенями, отличается следующими показателями:

  • гликемия составляет около 13,8 ммоль/л;
  • отсутствие ацетона в моче.

При различных типах инсулинозависимого диабета есть свои критерии оценивания стадии компенсации. Чтобы определить имеющуюся степень, необходимо провести ряд следующих лабораторных исследований:

  • определить уровень гликированного гемоглобина;
  • сделать общий анализ крови на сахар;
  • провести тест на толерантность к глюкозе;
  • определить наличие декстрозы в моче.

Критерии компенсирования диабета

В мониторинге эффективности лечения учитывается несколько факторов, связанных с углеводным и липидным метаболизмом в организме и величиной кровяного давления.

Поддержание единого количества сахара в крови является наиболее важным фактором в профилактической обработке всех осложнений, необходимых для отслеживания смещения диабета.

Основным критерием компенсации является гликированный железосодержащий белок (HbA1c) или фруктозамин.

Гликация является процессом объединения декстрозы из белков (например, гемоглобина). Красные клетки крови здоровых взрослых содержат 4-6 % соединения белка с глюкозой. Это соединение называется гликированным гемоглобином.

Процесс гликации медленный и почти необратимый, продолжается в течение жизни эритроцитов на протяжении 3 месяцев. HbA1c выражено в процентном соотношении от модифицированного железосодержащего белка к суммарной концентрации.

  • для большинства больных уровень HbA1c должен быть равным 7,0%;
  • при СД 1 и 2 степени – 6,5%;
  • для беременных женщин – 6,1%;
  • для пациентов старше 70 лет с многолетним сахарным диабетом – 8.

Степенные нормы составляют следующие цифры:

  • компенсионная – менее 285 мммоль/л;
  • субкомпенсионная – 286-350 ммоль/л;
  • декомпенсионная – более 350 ммоль/л.

Чтобы определить критерий компенсации, необходимо исследовать следующие показатели уровня сахара:

  • HbA1c;
  • через два часа после еды;
  • натощак;
  • перед сном.

Осложнения декомпенсированного сахарного диабета

Обострения при декомпенсиционной форме патологии бывают двух типов:

  • внезапные или острые;
  • хронические.

К внезапным относится:

  1. Гипогликемия.
  2. Гипергликемия:
  • диабетический кетоацидоз;
  • · гиперосмолярная гипергликемия у диабетчиков второго типа.

При гипогликемии необходимо принять две столовые ложки изюма или 5 таблеток глюкозы, 125 г апельсинового сока, две столовые ложки меда.

При кетоацидозе нужно принять дозу пептидного гормона и отказаться от физической нагрузки. Уменьшить симптомы гипергликемии гиперсмолярной поможет отказ от кофе, алкогольных напитков и прием инсулина.

Хронические осложнения при инсулинозависимом диабете

Высокая концентрация глюкозы в крови (гипергликемия) повреждает кровеносные сосуды и нервные волокна и приводят к долгосрочным и серьезным обострениям.

Если пациент принимает большие дозы инсулина, есть риск развития гипогликемии. В этом случае симптомы проявляются незамедлительно и могут привести к состоянию комы.

К хроническим осложнениям при декомпенсированном диабете относят:

  1. Полинейропатия – повреждение периферийного нерва.
  2. Ретинопатия – поражение сетчатки.
  3. Нефропатия – поражение почек.
  4. Микроангиопатия – повреждение мелких кровеносных сосудов.
  5. Сосудистые заболевания.

Хронические обострения приводят к таким последствиям:

  • повреждение кровеносных сосудов и их хрупкость – повышенное сахаросодержащее вещество повреждает артерии;
  • нарушение обмена веществ, которое приводит к высокому кровяному давлению, повышению холестерина и ухудшению кровообращения;
  • атеросклероз может привести к тромбозу;
  • тахикардия, инсульт, инфаркт;
  • увеличенный риск глаукомы, катаракты и других болезней глаз, приводящих к слепоте;
  • появление диабетической стопы;
  • гангренная ампутация.

Гипергликемия характерна для диабета первого типа. Узнаем о нём подробнее:

У детей последствиями декомпенсированного сахарного диабета могут стать:

  • замедленный рост;
  • диабетический кетоацидоз.

При диагностировании декомпенсированного диабета обязательно следует учитывать рекомендации врача, принимать назначенные препараты или точные дозы пептидного гормона, изменить образ жизни и заняться умеренным спортом. Только в таком случае больные смогут прожить жизнь, полную энергии, удовольствий и возможностей.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://diabet.nextpharma.ru/dekompensirovannoj-saharnyj-diabet/

ЭндокринологТут
Добавить комментарий