Что означает глюкоза в моче

Что означает глюкоза в моче

Что означает глюкоза в моче

Глюкозурия, заболевание, характеризующееся повышенным уровнем содержания глюкозы в моче. Оно формируется, когда почки больше не могут вторично впитывать и выводить тот объем глюкозы, который в них проникает. Глюкоза в моче обнаруживается при различных нарушениях, но наиболее частая патология – сахарный диабет.

Лабораторные исследования – самый точный способ обнаружения глюкозы в моче

Особенности заболевания

В нормальном состоянии почки способны реабсорбировать глюкозу, то есть возвращать излишки вещества обратно в общий кровоток. Почки реабсорбируют сахар в количестве, не превышающем «почечный порог» (8,88-9,99 ммоль/л), вот почему глюкоза отсутствует во вторичной моче. Если содержание повышается, то они уже не способны переработать избытки.

Важно: иногда глюкозурию называют гликозурия.

Если человек получил результат – следы глюкозы в моче, то надо пересдать анализ и обратиться к эндокринологу или урологу. Даже минимальные концентрации сигнализируют о серьёзном сбое ли о разовом превышении, которое может никогда больше не повториться.

Вот причины, при которых возможно получение подобного результата:

  • обострение воспаления поджелудочной железы,
  • следствие тяжёлого инфекционного недуга,
  • патологии почек,
  • сахарный диабет,
  • элементарное превышение количества съеденных сладостей.

Но не следует беспокоиться раньше времени. Важно понимать, «следы» глюкозы, это незначительное превышение уровня нормальных показателей, не всегда говорящее о патологии. Поэтому необходимо разобраться что означает термин, причины повышенных показателей, способы контроля в повседневной жизни.

Совет: наиболее точные показатели даёт утренняя порция мочи, так как она наиболее концентрированная, что позволяет снизить риск получения отрицательных результатов

Формы гликозурии

Для уточнения диагноза проводится развернутый суточный тест

Различают различные виды глюкозы в моче по причинам и механизму возникновения.

Формы глюкозурии:

Форма глюкозурииВиды глюкозурии по причинам возникновенияСостояния, провоцирующие выделение глюкозы с мочой
ФизиологическаяАлиментарная – проявляется в результате единовременного завышения из-за злоупотребления продуктами с большим процентом углеводов
Эмоциональная – скачок уровня вследствие стресса
Беременных – возникающая у женщин во время беременности
ПатологическаяВнепочечная, всегда сопровождается высоким сахаром в крови.Сахарный диабет
Лихорадка, возникающая при различных заболеваниях со значительным подъемом температуры и интоксикацией
Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе
Токсическое поражение организма отравляющими веществами – фосфором, хлороформом, морфином, стрихнином
При поражениях головного мозга опухолями, менингитах, травмах головного мозга, энцефалитах геморрагическом инсульте
Эндокринные патологии, когда повышается количество следуующи гормонов – тироксин (тиреотоксикоз), глюкокортикоидные гормоны (синдром Иценко-Кушинга), адреналин (феохромоцитома), соматотропин (акромегалия).
Ренальная, при которой понижен почечный порогПервичная глюкозурия, это почечный диабет, характеризующийся снижением либо отсутствием повышения уровня сахара в крови.
Вторичная же, развивается при тяжелых заболеваниях и органических изменениях почек: нефроз, гликогеноз, хронический пиелонефрит, либо ОПН.

Любые отклонения от нормы требуют неотлагательного обращения за консультацией профильного специалиста. Каждое недомогание требует лечения.

Особенности глюкозурии при диабете

При диабете приходится контролировать не только состояние крови, но и урину

Одним из наиболее требовательных к постоянному количественному контролю является сахарный диабет. Это обусловлено тем, что при форме диабета, требующего постоянного введения инсулина, сахар в моче присутствует при показателях, ниже стандартного порога.

Так как при реабсорбции глюкозы в канальцах почек участвует гексокиназа, активируемая именно инсулином. А также, если в тканях почек начались дегенеративные процессы – склеропатии (в том числе диабетическая нефропатия), то даже при наличии значительного уровня сахара в крови, в анализах мочи он не обнаруживается.

При классическом методе лечения диабета, считается основополагающим держать уровень всех показателей в пределах нормы. Этот контроль позволяет правильно проследить динамику лечения и вовремя назначить медикаментозную терапию. Логично, что страдающих диабетом крайне важно количественное определение глюкозы в моче на протяжении всего дня и ночи.

Правила сбора материала

Патология почек, также частая причина выявления сахара в урине

Сбор материала для прояснения на наличия глюкозы в выделенной моче производится по определенным правилам. Это обязательно для того, чтобы был получен максимально точный результат и был поставлен достоверный диагноз.

Лабораторное исследование

Биологический материал собирается на протяжении всего дня, храниться в одной контейнере в холодильнике.

Вот время для забора мочи:

  • с 9 до 14 часов,
  • с19 до 23 часов,
  • с 23 часов вечера до 6 часов утра.

Так производится сбор мочи на глюкозурический профиль для составления полной картины колебания показателей. В медицинских учреждениях исследование проводится фотометрическим методом на полуавтоматическом анализаторе.

Результаты позволяют определить эффективность лечебных мероприятий, динамику состояния и вовремя назначить необходимые препараты. Для людей, впервые получивших результаты присутствия сахара в моче, данный график позволит выяснить, было ли повышение единичным или же в почках могли начаться воспалительные состояния, и предположить сахарный диабет.

Важно: одна тестовая полоска для экспресс-теста используется однократно.

В домашних же условиях, чтобы с удобством контролировать уровень сахара, можно пользоваться индикаторными тест полосками.

Аптечная форма выпуска тест-полосок

Экспресс анализ в домашних условиях

Тест полоски упакованы в тубус с влагопоглощающим сорбентом и сопровождаются подробной инструкцией к использованию. Очень важно отметить, что этим способом глюкоза в суточной моче не определяется, ввиду того, что полоски предназначены только для экспресс-метода свежесобранного материала, не более 120 минут.

Если нет возможности провести тест в ближайшее время, баночку помещают в холодильник, но не более чем на 8 часов. После извлечения, содержимое должно быть согрето до 20 градусов и перемешано.

Важно: при сдаче суточной мочи нужно обязательно перемешивать материал, если этого не сделать, то результат будет не достоверен.

Проведение теста дома не составит особых затруднений:

  • открыть флакон,
  • достать полоску,
  • сразу же закрыть оставшиеся полоски,
  • погрузить индикатор полоски на 1-2 секунды в мочу так, чтобы он был полностью погружён,
  • лишние капли стряхиваются аккуратными постукиваниями либо промоканием фильтровальной бумагой,
  • кладём полоску на сухую плоскость индикатором вверх,
  • через 45-90 секунд можно зафиксировать результат,
  • далее стоит провести расшифровку в соответствии со шкалой, расположенной на флаконе.



Следы глюкозы в моче у ребенка

Глюкоза в моче у ребенка прежде всего является показателем углеводного обмена. При получении результата о наличии или даже следах сахара в моче, педиатр назначит повторную сдачу или направит к специалистам.

В этом случае назначается не только сбор утренней, но и анализ суточной мочи (диурез), а также рекомендуется составление глюкозурического профиля. Все эти исследования позволят выявить заболевание на ранней стадии и вовремя назначить терапию.

Педиатр даст указания, что предпринять при получении анализа со следами глюкозы

Следы сахара в моче не редкость при сахарном диабете. Такой анализ наряду с анализом с помощью глюкометра, помогает больным контролировать собственное состояние и избегать возникновения осложнений и сохранять хорошее самочувствие.

Источник: http://DiabetSahar.ru/glyukoza/chto-oznachaet-glyukoza-v-moche.html

Сахар в моче — что это такое, нормы анализа мочи на сахар

Что означает глюкоза в моче

31.07.2018

Глюкоза поступает в организм человека через пищу и воду. Она проходит через почечную систему фильтрации и попадает в мочу низкими концентрациями. Если происходят нарушения метаболической системы организма человека, сахар в моче повышается или снижается. Первое состояние наиболее опасно, так как может подразумевать появление сахарного диабета (СД).

Причины появления сахара в моче

Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.

Он расскажет о возможных причинах.

  1. Сахар в моче при диабете 2 типа.
  2. Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
  3. Недостаток инсулина.
  4. Дисфункция гормонов или их недостаток.
  5. Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
  6. Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
  7. Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
  8. Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).

Глюкозурия

Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.

Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:

  • нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
  • воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
  • врожденные повреждения и аномалии органа;
  • недостаточность почек.

Сахарный диабет

Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза  выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.

Другие болезни

К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:

  1. Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
  2. Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
  3. Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.

Подготовка к анализу мочи на сахар

Подготовка к анализу на сахар в моче необходима для того, чтобы лаборант правильно выполнил тестирование. После этого лечащий врач сможет расшифровать результат анализа мочи, рассказать что обозначают цифры в анализе мочи, поставить диагноз при отклонении показателей от нормы. У него можно узнать, как правильно собрать мочу.

Правила сбора мочи на сахар:

  • За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
  • За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
  • Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
  • Соблюдается обычный питьевой режим.
  • Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
  • Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.

Нормы сахара в моче

У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.

Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.

Если смотреть таблицу нормы по возрасту у мужчин и женщин, показатели увеличиваются одинаково, к старческому возрасту максимальное значение глюкозы увеличено.

Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.

Симптомы отклонения сахара в моче от нормы

На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:

  • Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
  • Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
  • Жажда;
  • Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
  • Боль и слабость мышц;
  • Повышенное потоотделение;
  • Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
  • Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
  • Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Они выпишут направление на исследование крови на сахар и мочи на сахар.

В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования.

Они применимы как для крови, так и для мочи.

Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.

Приведение показателей сахара в моче в норму

Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.

Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.

При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.

Сахар в моче — что это такое, нормы анализа мочи на сахар Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/sahar-v-moche/

Сахар в моче – как поступить в таком случае, этиология и симптомы

Что означает глюкоза в моче

При профилактическом осмотре и проведении анализов часто находят  сахар в моче. Это является аномальным состоянием. Поэтому важно как можно быстрее определить причину и подобрать адекватное лечение, чтобы избежать возникновения последствий. Это задание доктора-эндокринолога. Выявление глюкозы в анализе мочи называют глюкозурией.

Причины глюкозурии

В моче глюкоза обнаруживается при увеличении ее показателя в сыворотке крови. В норме это вещество активно участвует в обмене веществ и представляет собой главный источник энергии. Глюкоза в хорошей концентрации обеспечивает нормальную жизнедеятельность человека. Обнаружение углевода также говорит о том, что функционирование почек нарушено.

Этиология глюкозурии может быть как физиологической, так и патологической. Физиологическое состояние разделяется на такие виды:

  1. Алиментарная.
  2. Эмоциональная.
  3. Спровоцирована вынашиванием ребенка.

Развитие алиментарной обусловлено при недлительном повышением содержания сахара в крови выше почечного порога реабсорбции после приема пищи, которая содержит углеводы. Эмоциональный тип нарушения спровоцирован стрессовым состоянием человека. У женщины причины наиболее легко диагностируются, особенно если она беременна или часто тревожится.

Беременность – одна из причин патологии

Важно! Гликозурия подразделяется на почечную и внепочечную.

Ренальная глюкозурия развивается непосредственно при снижении порога. Выделяют первичную и вторичную. Причинами вторичной являются такие болезни, как пиелонефрит, острая недостаточность почек, болезнь Гирке. Для этих заболеваниях характерно поражение канальцев. При первичном типе патологии возможен нормальный уровень сахара в крови, или же немного понижен.

Внепочечная глюкозурия имеет больше факторов этиологии. В зависимости от них выделяют такие подвиды патологии:

  1. Лихорадочная.
  2. Эндокринная.
  3. Токсическая.
  4. Центрального генеза.

Первый вариант возникает при значительном повышении температуры тела человека. Эндокринная развивается из-за изменения соотношения выработки гормонов.

Прежде всего, тироксина, глюкокортикоидов , соматотропина , адреналина. Увеличение концентрации углевода в моче центрального генеза спровоцировано опухолью в тканях мозга, ЧМТ, инсультом и воспалениями.

Токсическая глюкозурия возможна при отравлении такими веществами, как стрихнин, фосфор.

Акромегалия как фактор развития глюкозурии

Кроме того, главным причинным фактором патологии можно назвать сахарный диабет.

При заболевании первого типа глюкозурия проявляется при невысокой концентрации сахара в крови, которая ниже пороговой, что обусловлено тем, что реабсорбция осуществляется благодаря фосфорилированию глюкозы специальным ферментом.

Это гексокиназа, которую приводит в активное состояние инсулин, а эго, как известно при болезни недостаточно. При сахарном диабете 2 (инсулиннезависимого) типа патология возникает за счет склеротического процесса в почках.

Какая должна быть норма глюкозурии

Норма сахара в моче – ее отсутствие. Это связано с тем, что частички глюкозы после попадания в организм фильтруется в клубочках почек, затем реабсорбируется в кровоток. У взрослых если и будет глюкозурия, то содержание сахара не должно быть выше, чем  2 ммоль/л.

сахара во время вынашивания, а также у ребенка может физиологически незначительно повышаться. Если изменение незначительно, то нет повода для тревоги.

Симптомы гликозурии у мужчин и женщин

Если патология возникает единожды, то никаких признаков обычно нет. В таком случае при устранении провоцирующего фактора глюкозурия устраняется. Часто, пациент даже не узнал бы об изменении, если бы не профилактический осмотр. Но если патология не исчезает, или же систематически повторяется, то клинические проявления не заставляют себя ждать.

У взрослых мужчин и женщин наблюдаются такие симптомы:

  1. Сухость во рту.
  2. Неутомимая жажда.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Быстрая потеря веса.
  5. Сухость кожи.
  6. Сонливость.
  7. Шелушение кожных покровов.
  8. Апатия.
  9. Зуд кожных покровов.

Одним из признаков патологии является апатия

Если у человека наблюдалось по крайней мере два симптома, то медлить ему нельзя. Также опасно что-то предпринимать самостоятельно в домашних условиях. Важно вовремя провести необходимые лабораторные и инструментальные исследования и сделать их грамотную расшифровку, чтобы правильно определить причину патологию и избавиться от нее.

Гликозурия у беременных

Так как при вынашивании плода у женщины наблюдается изменение качественных и количественных показателей мочи и крови. Это является абсолютно нормальной реакцией на гормональные изменения .

Но иногда это может говорить о патологическом процессе. Чаще всего глюкозурия обнаруживается во втором триместре беременности.

Такое состояние провоцируется усиленной работой выделительной системы и изменением синтеза гормона инсулина.

В норме глюкозы в урине не обнаруживают, при этом ее уровень варьирует от  100 до 110 мл/мин. Если показатель увеличивается до 150, ставят диагноз глюкозурии. С начала беременности и до ее завершения концентрация углевода меняется, что связано с питанием и образом жизни.

Причинами патологического повышения у вынашивающих дитя женщин можно назвать заболевания некоторых органов – почек, печени. Также провоцирует болезнь острый панкреатит.

При поздней беременности (после 40 лет), повышенной вероятности развития диабета также можно найти сахар в урине.

Такое же нарушение возникает при вынашивании большого плода, весом более 4 кг, при наличии внутриутробных аномалий развития.

Гликозурия у детей

Наличие сахара в выделениях ребенка является плохим знаком. Глюкозурия считается более опасной, чем гипергликемия. Это состояние может быть спровоцирована нарушением работы как почек, так и поджелудочной железы.

Также иногда бывают неправильные результаты анализов. Это проявляется когда ребенок принимал антибиотические препараты, лекарства с витамином С, злоупотреблял сладостями накануне перед тем, как сделали сбор мочи на сахар.

Внимание! При подготовке перед процедурой нельзя есть запрещенных продуктов.

Техника сбора материала предусматривает то, что собранную утреннюю мочу врачи в лаборатории исследуют и делают оценку составу жидкости, чтобы измерять процент содержания углевода, определить плотность выделений. Этот анализ обязательно включается в план профилактического обследования. При этом правильно подготавливаться очень важно.

Для определения сахара необходимо собрать материал и предоставить его на проверку в лабораторию

Неприятная симптоматика гликозурии у малыша характеризуется такими проявлениями:

  1. Невнимательность.
  2. Раздражительность.
  3. Трудность в концентрации внимания.
  4. Сильная жажда.
  5. Частые позывы в туалет.
  6. Сухость кожи.
  7. Сильное желание есть сладкое.

Также чрезмерный уровень глюкозы может быть у недоношенного малыша. Но в случае правильного ухода за младенцем и медицинского контроля показатель быстро нормализуется.

Гликозурия у диабетиков

При диабете у больного происходит нарушение всех звеньев метаболизма. При этом склеротические изменения в почках и нарушение секреции инсулина поджелудочной вызывает глюкозурию.

Паренхима почек содержит множество капилляров. При высокой концентрации сахара происходит их повреждение, а мельчайшие из них и вовсе разрушаются. При длительном течении патологии значительно ухудшается фильтрационная функция органа, что иногда может иметь такие осложнения, как воспаление самих почек, инфицирование мочевыводящих органов.

Как лечить глюкозурию

Специфической терапии для ликвидации повышенного сахара в урине еще не разработано. Лечение направлено на устранение причинного фактора. Но главным принципом лечения является строгое соблюдение диеты. Из рациона полностью исключаются жирные блюда, сладкие кондитерские изделия, газированные напитки, алкоголь. Разрешено есть каши, ягоды, фрукты.

Если у пациента почечная гликозурия, то в большинстве случаев лечение не требуется. Тут тоже важная роль принадлежит диете. При этом необходимо стараться предотвратить развитие гипергликемии, потому что из-за этого сахар в выделениях и появляется.

Так как при почечной глюкозурии наблюдается чрезмерная утрата такого микроэлемента, как калий. Поэтому терапевтические действия направляются также и на то, чтобы восполнить дефицит.

Для этого в меню нужно включить продукты, содержащие его. Для этого эффективно пригодятся бобовые культуры, свежие овощи, а также пророщенное зерно.

Если больной будет соблюдать принципы правильного питания, то прогноз для него будет благоприятным.

При гликозурии важно подобрать правильную диету

Если повышенная концентрация глюкозы наблюдается у беременных, то лечение также не требуется. После рождения ребенка состояние женщины нормализуется. Но для этого важна консультация доктора и соблюдение его рекомендаций. Только тогда будет положительный эффект.

Заключение

Изменение состава мочи является характерным проявлением многих патологий. Поэтому пациент при обнаружении патологии должен прислушиваться к своему организму.

Пациенты не должны пренебрегать советами доктора. Соблюдение рекомендаций значительно улучшает состояние здоровья больного. Подробнее о патологии можно узнать из видеоролика:

Источник: https://BezDiabet.ru/diagnostika/obsledovaniya/2921-sahara-v-moche.html

Моча и глюкоза

Что означает глюкоза в моче
Лучшие врачи по рейтингу

Буватинов Саранг Викторович

Уролог Хирург

Стаж 7 год.

8,6
рейтинг

Оганесянц Смбат Мартиросович

Венеролог Дерматолог

Стаж 25 год.

8,8
рейтинг

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Дерматолог

Стаж 26 год.

9,2
рейтинг

Глюкоза – вещество, которое отсутствует в моче здорового человека. Допускается оно в небольших количествах, на которые обычно не обращают внимания, обозначая в бланке с результатами анализа, как «следы».

Подобные явления считаются нормальными, к примеру, у беременных женщин, особенно во втором и третьем триместре – ведь нагрузка на организм в это время значительно увеличивается, и почки могут просто не успевать фильтровать весь сахар.

Но значительное повышение этого показателя в анализе мочи обычно настораживает и врача, и пациента. Конечно, нельзя ставить диагноз на основании одного только анализа мочи – для этого понадобится провести дополнительные исследования.

Важно знать, что сам по себе факт обнаружения повышенного уровня сахара в моче не является поводом для паники. Такое явление может быть вызвано естественными факторами и иметь временный характер.

Но, если вы испытываете симптомы сахарного диабета либо другого заболевания, или анализ крови, назначенный вам дополнительно, тоже показал повышенный сахар – возможно, в вашем организме действительно присутствует серьезная патология.

Причины

Первый вопрос, возникающий у пациента, у которого была найдена глюкоза в моче – что это значит?

Стоит ли бить тревогу и подозревать у себя сахарный диабет, или можно успокоиться и обвинить во всем на днях съеденное пирожное?

Окончательное решение может быть принято врачом. Определение присутствия глюкозы в урине происходит несколькими способами:

  • Общий анализ мочи, во время проведения которого обращается внимание и на другие параметры – присутствие в жидкости эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, слизи, белка, солей, бактерий и других веществ, свидетельствующих о наличии заболевания;
  • Пробы Ниландера и Гайнеса. В первом случае о присутствии глюкозы говорит появившийся в моче осадок, во втором о патологии свидетельствует изменение цвета жидкости;
  • Тесты-полоски на глюкозу, приобрести которые можно в аптеке.

Состояние наличия глюкозы в урине называют глюкозурией. Сахар в урине присутствует обычно по двум причинам:

  • Увеличение уровня сахара в крови;
  • Ухудшение фильтрационных способностей почек.

Такое явление может быть физиологическим, то есть быть вызванным естественными факторами. В этом случае оно не является опасным для здоровья, если только не имеет постоянного характера.

Природными факторами, временно увеличивающими сахар в крови, являются:

  • Прием в большом количестве пищи, богатой углеводами – например, сладостей, или некоторых фруктов (бананов), мучных и сдобных изделий. Следует учесть тот факт, что увлекаться такой едой нельзя, ведь такая привычка может привести к лишнему весу и ожирению, которые часто являются причиной возникновения сахарного диабета;
  • Стрессы, эмоциональные перенапряжения;
  • Сильные и интенсивные физические нагрузки;
  • Прием лекарств – увеличивать уровень сахара в организме могут такие вещества, как кофеин, салициловая кислота, ацетин, диуретики;
  • Беременность – часто во втором и третьем триместре сахар в моче будущей мамы незначительно увеличивается. Это связано с повышенной нагрузкой на почки. Обычно такое явление исчезает само собой после родов.

Если сахар в анализе мочи оказался увеличенным один раз, и больше такой проблемы не наблюдалось – можно считать, что в организме патологий нет. Чтобы врач не начал подозревать у вас недуги, которых на самом деле нет, желательно собирать материал утром, натощак, и в стерильную емкость.

Повышенная глюкоза в урине может появляться и как признак заболеваний:

  • Сахарный диабет. Это самая распространенная патологическая причина возникновения глюкозы в анализах мочи и крови. Данная болезнь связана с нарушениями в обмене веществ, снижением количества инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, и высокой концентрацией сахара в крови. Часто она сопровождает человека всю жизнь, делая его зависимым от инсулиновых инъекций, приема сахароснижающих таблеток и диеты;
  • Нарушение почечной функции, которая заключается в снижении способности органа к переработке сахара. Такой недуг носит название почечная глюкозурия, и о его наличии говорит нормальный уровень глюкозы в крови при повышенных показателях этого же вещества в урине;
  • Панкреатит в острой форме;
  • Опухоли мозга, энцефалит, менингит;
  • Болезни, которые сопровождаются лихорадочными состояниями;
  • Эндокринные нарушения – например, повышенная выработка адреналина, соматотропина, тироксина в организме;
  • Отравления токсическими веществами – стрихнином, морфином, хлоформом, фосфором;
  • Поражения почечных каналов;
  • Почечные недуги – пиелонефрит, нефроз, цистит, уретрит;
  • Почечная недостаточность.

У беременных женщин превышение показателя сахара может свидетельствовать о гестационном диабете, который грозит осложнениями во время родоразрешения, или увеличением массы тела плода.

Подробнее о почечной недостаточности

Нормальные показатели

Существует определенная врачами норма содержания глюкозы – если ее содержание в моче у взрослого и у ребенка не превышает 9, 9 ммоль/л., обычно в бланке с результатами анализа пишется либо об отсутствии этого вещества, либо о его следах.

Если же сахар был найден в большем размере, доктор назначит дополнительные исследования. Бить тревогу нужно, если, помимо этой проблемы, вы замечаете у себя такие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание, боль и жжение во время него;
  • Сильная непрекращающаяся жажда;
  • Ухудшение зрения и других функций организма;
  • Боли в пояснице и внизу живота;
  • Постоянную слабость, головокружения;
  • Сильный зуд кожных покровов;
  • Сухость во рту.

Все эти признаки могут свидетельствовать о сахарном диабете, или воспалительном процессе в почках.

Для того, чтобы результаты дополнительных исследований были достоверными, постарайтесь за сутки до сдачи материала для них не принимать алкоголь, также откажитесь на это время от мочегонных и других лекарств.

Если вы активно занимаетесь спортом, воздержитесь от физических нагрузок за 30 минут до сдачи анализа.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/mocha-i-glyukoza/

Глюкоза в моче

Что означает глюкоза в моче

[06-115] Глюкоза в моче

205 руб.

Анализ выявляет в моче глюкозу, появляющуюся при патологии почек, эндокринной системы, побочном действии лекарств, отравлениях, осложненном течении беременности.

Синонимы русские

Тест на глюкозурию.

Синонимыанглийские

Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test.

Метод исследования

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Прекратить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Глюкоза относится к классу углеводов (сахаров) и служит в организме универсальным источником энергии. Ее название происходит от греческого слова glykys – “сладкий”.

Глюкоза является мономером, в природе и у человека встречается как в составе ди- и полимеров, так и отдельно. Основная роль глюкозы в организме – энергетическая – участие в биохимических реакциях, обеспечивающих клетки организма энергией, – также она выполняет структурную функцию, входя в состав различных молекул.

Углеводы поступают в организм с едой. На их долю при сбалансированном питании приходится 75  % объема и 50  % калорийности суточного рациона.

Углеводы пищи представлены крахмалом (полимер глюкозы, содержащийся в растительной пище), гликогеном (полимер глюкозы, содержащийся в животной пище), сахарозой (димер, состоящий из фруктозы и сахарозы), моносахарами (лактозы молока, фруктозы и глюкозы меда и фруктов).

Углеводы могут образовываться из липидов и аминокислот, но этот процесс приводит к появлению кетоновых тел и азотистых продуктов, в больших количествах и при длительном действии неблагоприятно сказывающихся на состоянии организма. Также в печени содержится резерв гликогена.

В ротовой полости и кишечнике сахара расщепляются, всасываются и далее поступают в кровь. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне взаимодействием гормонов. Как повышение, так и понижение глюкозы в крови опасно – возможна гипер- и гипогликемическая кома.

В почках глюкоза попадает в первичную мочу, образующуюся при прохождении крови через корковое вещество почек (почечные клубочки). В мозговом веществе почки (канальцевой части) происходит практически полный переход глюкозы из первичной мочи в кровь (реабсорбция) при условии, что уровень глюкозы крови ниже определенного порога. В мочу глюкоза не попадает.

Существует два основных фактора, обуславливающих появление глюкозы в моче: повышение глюкозы крови выше почечного порога (гипергликемия) и нарушение реабсорбции глюкозы в почках в связи с их поражением. Возможно сочетание этих причин.

При заболеваниях почек, нарушающих работу нефрона, происходит неполная реабсорбция глюкозы и она появляется в моче.

Встречается первичное поражение канальцев (тубулопатия) – редкое наследственное заболевание, при котором страдает способность к реабсорции некоторых веществ в почечных канальцах (синдром де Тони – Дебре – Фанкони, первичная глюкозурия), и вторичное поражение, когда нарушается функция почек в целом (гломерулонефриты, почечная недостаточность, отравления). Глюкозурия, связанная с работой почек, может обнаруживаться у беременных, особенно на поздних сроках. В этом случае для предотвращения осложнений обязательно наблюдение врача.

Увеличение содержания глюкозы в крови ведет к его увеличению в первичной моче, при превышении определенного порога даже здоровые почки не полностью реабсорбируют глюкозу, так что она попадает в мочу.

Глюкоза крови может повышаться у здоровых людей при чрезмерном употреблении углеводов в пищу, стрессе, эпизодическом употреблении некоторых лекарств.

В целом уровень глюкозы крови зависит от гормональной регуляции, и его колебания свидетельствуют о патологии эндокринной системы.

Гормоны, влияющие на обмен углеводов, принято делить на инсулин и контринсулярные.

Действие инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови: он способствует переходу глюкозы в ткани, стимулирует синтез гликогена и угнетает его расщепление до глюкозы, угнетает образование глюкозы из аминокислот и липидов.

Инсулин синтезируется эндокринными клетками поджелудочной железы.

При сахарном диабете нарушается синтез инсулина (инсулинозависимый сахарный диабет) или реакция на него клеток организма (инсулинонезависимый сахарный диабет), при удалении поджелудочной железы или ее значительном повреждении при панкреатите также развивается недостаточность инсулина. Это ведет к повышению глюкозы в крови и появлению глюкозы в моче. При лечении диабета добиваются стабильного уровня глюкозы крови, а глюкозурия может являться сигналом к коррекции терапии.

Контринсулярные гормоны – это глюкагон поджелудочной железы, кортизол коркового вещества надпочечников, адреналин мозгового вещества надочечников, соматотропин передней доли гипофиза, гормоны щитовидной железы.

Их действие имеет ряд особенностей, но в целом в том, что касается метаболизма глюкозы, оно противоположно инсулину: стимуляция распада гликогена и инсулина, глюкоза синтезируется из липидов и аминокислот, ее уровень в крови повышается.

Действие контринсулярных гормонов направлено на удовлетворение энергетических потребностей в период стресса, мышечного напряжения. К гипергликемии и появлению глюкозы в моче ведет повышение уровня контринсулярных гормонов.

Это происходит при длительном приеме соответствующих препаратов (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы, соматотропного гормона), при гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления сахарного диабета.
  • Для контроля за течением сахарного диабета.
  • Чтобы оценить эффективность лечения сахарного диабета.
  • Для оценки функции почек.
  • Чтобы оценить функционирование эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
  • Для контроля за состоянием беременной женщины.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на сахарный диабет.
  • Когда необходимо оценить течение сахарного диабета и эффективность его лечения.
  • При подозрении на нарушение функции почек
  • Если в семье были случаи тубулопатий.
  • При подозрении на эндокринные нарушения в организме (гипертиреоз, синдром и болезнь Иценко – Кушинга, феохромоцитому, акромегалию).
  • При ведении беременности, особенно на поздних сроках.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 0,8 ммоль/л.

Причины повышения уровня глюкозы в моче:

  • сахарный диабет,
  • гипертиреоз,
  • болезнь и синдром Иценко – Кушинга,
  • феохромоцитома,
  • акромегалия,
  • наследственная тубулопатия (синдром Фанкони),
  • почечная недостаточность,
  • беременность,
  • прием кортикостероидов и АКТГ,
  • прием некоторых лекарств (седативные и обезболивающие средства),
  • прием большого количества богатой углеводами пищи,
  • стресс, мышечное напряжение, в том числе судороги.

Причины понижения уровня глюкозы в моче

У здоровых людей моча содержит крайне незначительное количество глюкозы. Полное исчезновение глюкозы происходит при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако на практике этот факт не учитывается в диагностических целях.

Имеет значение снижение глюкозы на фоне предшествующего повышения, что означает нормализацию уровня глюкозы в крови или стабилизацию функции почек.

Что может влиять на результат?

  • У здоровых людей возможно повышение уровня глюкозы в крови и в моче после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечном напряжении.
  • На результат анализа влияют принимаемые лекарства.
  • Однократное повышение глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимает врач с учетом клинической картины и анамнеза.

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт, педиатр.

Литература

  • Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы патохимии. СПб., 2001.
  • Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Фадеев В. Ф. Эндокринология. М., 2000 г.
  • Вуд Мари Э., Бани Пол А.. Секреты гематологии и онкологии. СПб: 2001.
  • Glucosuria. Cowart SL, Stachura ME. Boston: Butterworths; 1990.
  • Ulster Med J. 2003 May; 72(1): 48-49. Hyperglycaemia, glycosuria and ketonuria may not be diabetes. J. Gray, A. Bhatti, and J. M. O'Donohoe.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-115

ЭндокринологТут
Добавить комментарий